一般治療

紅疹西醫(yī)治療

除詳細(xì)詢問病史，查找誘發(fā)因素，予以糾正外，應(yīng)采用全身或局部，中醫(yī)治療。

全身療法

1.飲食管理

首先，避免喂哺過量的食物以保持正常消化。如疑牛奶過敏，可較久煮沸，使其蛋白變性，可以減少致敏物，或者選擇低敏配方奶粉雀巢超級(jí)能恩等，如更嚴(yán)重就要服用特殊配方奶粉藹兒舒，必要時(shí)可用羊奶或豆?jié){(參閱營養(yǎng)篇專節(jié))代替牛奶。如疑蛋白過敏，單給蛋黃，或由少量蛋白開始，逐漸加量。喂奶的母親可暫停吃雞蛋。

2.抗組織胺類藥物

1.撲爾敏、非那根、苯海拉明、異丙螓

這些藥物單一或輪流內(nèi)服有較好的止癢和抗過敏效果，并有不同程度的鎮(zhèn)靜作用。非鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥，如息斯敏(片劑或口服液)、特非那丁。具有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺類藥優(yōu)于后者。

2.皮質(zhì)類固醇激素

無論口服還是靜脈注射，都能很快控制癥狀，有明顯的抗炎、止癢作用，但停藥后易復(fù)發(fā)，不能根治，且長期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng)，故應(yīng)酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其它療法效果不佳者，可短期口服強(qiáng)的松，病情好轉(zhuǎn)逐漸減量。

3.抗生素

僅用于繼發(fā)局部或淋巴結(jié)等感染、白細(xì)胞增高和體溫增高的病兒。一般采用青霉素肌注或紅霉素、復(fù)方新諾明口服。

局部治療

原則上是按照病期分別治療。

1.急性期 采用1%～4%硼酸溶液或1～4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液濕敷或外洗局部15分鐘左右之后，外涂雷佛諾爾氧化鋅軟膏或1%氯霉素氧化鋅油。如無明顯感染亦可外用40%氧化鋅油或15%氧化鋅軟膏。濕敷2～3天即可。

2.亞急性期 用1%～4%硼酸溶液外洗，然后外用爐甘石洗劑或爐甘石呋喃西林洗劑，止癢、消炎。外涂維生素B6軟膏及SCL膏(磺松糊劑，參見附錄兒科常用藥物劑量表)，或中藥祛濕油。

3.慢性期 外用1/2或1/3膚輕松或丙酸倍氯美松軟膏加糠餾油軟膏或普連膏，或尿素軟膏，然后用薄塑料膜覆蓋，繃帶包扎，每隔1～2日封包1次，待皮膚恢復(fù)原狀。至多每周洗浴1～2次，必要時(shí)外涂膚輕松軟膏、皮炎平。對(duì)慢性局限性肥厚性小片損害可采用醋酸強(qiáng)的松龍，或去炎松混懸液做皮損處的皮內(nèi)分點(diǎn)注射，每周1次，共2～3次。不宜長期使用，以免發(fā)生皮膚萎縮。

辨證論治

二、紅疹中醫(yī)治療

很多醫(yī)生推薦必須使用治療才能徹底。

中醫(yī)認(rèn)為本病多因飲食失調(diào)，內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外受風(fēng)濕熱邪所致。臨床上分干性(丘疹性)、濕性(糜爛性)兩型。常反復(fù)發(fā)作，并多伴有胃腸道消化障礙癥狀。臨床治療多用內(nèi)外兼治法，內(nèi)服藥以清熱、解毒、涼血、滲濕為主，外用藥根據(jù)干性、濕性之不同，予以不同處理。臨床證治如下：

干性

內(nèi)服藥：治以清熱解毒為主。處方舉例：連翹9g、黃柏6g、馬齒莧9g、青黛3g、地膚子9g、蟬衣3g、澤瀉9g。

外用藥

①一支蒿9g、元明粉3g、敗醬草15g，煎濃液外洗，或

②鮮馬齒莧(適量)洗凈搗成泥外敷，每天換藥1次。

濕性

(糜爛性)病例 濕疹部浸潤滲出液較多，或有膿性分泌物，重者可融合成片或延及全身，有腥味，局部發(fā)紅且癢甚，此多偏濕。

內(nèi)服藥

治以涼血滲濕為主。處方舉例：生地9g、青黛3g、敗醬草15g、紫草3g、馬齒莧9g、荷葉6g、地膚子9g、土茯苓9g。

外用藥

青黛粉3g、黃柏粉9g、混合外撒，或香油調(diào)勻外涂，每日1～2次;或②輕粉3g、松花粉9g、黃柏粉9g、青黛粉3g，香油調(diào)勻外涂，每日1～2次;或③蒼術(shù)粉、黃柏粉等量，植物油調(diào)外敷，每日1～2次。

注意事項(xiàng)

①濕性時(shí)只敷藥，忌用熱水洗，待其結(jié)痂后痂落自愈。

②干性、濕性均忌食辛辣、魚腥、刺激性食物。