一、癥狀

1、全身癥狀

常發(fā)生在急性鼻炎病程中，患側(cè)癥狀加重，繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等，以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。

2、局部癥狀(三聯(lián)征)

①鼻阻塞

因鼻粘膜充血腫脹和分泌物積存，可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻塞。

②流膿涕

患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出，初起時涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。

③局部疼痛和頭痛

急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛，這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓引發(fā)，刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。

急性鼻竇炎的疼痛有其時間和部位的規(guī)律性：

前組鼻竇：接近頭顱表面，其頭痛多在前額、內(nèi)眥及面頰部;

后組鼻竇：在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、后枕部;

急性上頜竇炎：常前額部、面頰部或上列磨牙痛，晨起輕，午后重;

急性額竇炎：晨起前額部巨痛，漸漸加重，午后減輕，至晚間全部消失;

篩竇炎：多頭痛較輕，局限于內(nèi)眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部;

蝶竇炎：表現(xiàn)為眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還可出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。

但是也有些人的疼痛癥狀不典型，無法單純根據(jù)頭痛的特點來確定受累的鼻竇。

3、其他癥狀

眼部有壓迫感，亦可引起視力障礙，但少見。部分患者可出現(xiàn)嗅覺下降。由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

二、分類

鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。急性鼻竇炎病程<12周，主要表現(xiàn)為持續(xù)的較重的上呼吸道感染癥狀，包括鼻堵、膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎的病程>12周。