類風(fēng)濕是非常多見的疾病，生活許多人都患有這一疾病，所以我們要了解其形成原因，并積極進行預(yù)防。那么日常生活中類風(fēng)濕的病因有哪些呢?那就讓我們隨著聚健康節(jié)目賀抗專家一起來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　類風(fēng)濕的病因

　　1.感染因素

　　許多類風(fēng)濕患者都是因為受到感染所引起的，相關(guān)研究證實溶血性鏈球菌感染會導(dǎo)致風(fēng)濕熱，這是導(dǎo)致類風(fēng)濕的原因之一。

　　許多微生物被認為是誘發(fā)慢性滑膜炎的病原體，包括多種細菌、支原體、衣原體、病毒(如巨細胞病毒、微小病毒B19、EB病毒等)。

　　長期以來，感染因素一直被懷疑為引起RA的直接因素。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，尤其是PCR的應(yīng)用，為尋找感染源提供了更先進的手段。

　　但是長期研究嗎，無論是應(yīng)用分離的方法，還是使用電子顯微鏡，或是現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)，依然沒有正真找到感染因子。

　　2.環(huán)境因素

　　大量的臨床實踐證實，較長期居住潮濕的房屋或長期在潮濕環(huán)境中作業(yè)者，本病的發(fā)生率明顯升高，高寒地區(qū)其發(fā)生率明顯高于平原溫暖地區(qū)，說明本病發(fā)生與寒冷及潮濕有關(guān)。

　　3.自身心理因素

　　國內(nèi)外大量臨床資料顯示，情緒受刺激或長期心理受壓抑者，本病的發(fā)病率高于正常人，而且已患病者受精神刺激后容易發(fā)作，均說明本病與自身心理因素有關(guān)。

　　4.中醫(yī)病因

　　病機先天稟賦不足，正氣虧虛，感受風(fēng)寒濕熱之邪，痹阻于肌肉、骨節(jié)、經(jīng)絡(luò)之間，使氣血運行不暢，痹久累及肝腎，傷及筋骨而導(dǎo)致本病。

　　鑒別診斷

　　1.骨關(guān)節(jié)炎

　　骨關(guān)節(jié)炎一般多見于中、老年人，起病過程大多緩慢，往往患者都會出現(xiàn)手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累的現(xiàn)象。

　　掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。

　　晨僵時間多小于半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結(jié)節(jié)，膝關(guān)節(jié)可觸及摩擦感。不伴有皮下結(jié)節(jié)及血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子多為陰性，少數(shù)老年患者可有低滴度陽性。

　　2.銀屑病關(guān)節(jié)炎

　　銀屑病關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎型和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很相似。但本病患者有特征性銀屑疹或指甲病變，或伴有銀屑病家族史。常累及遠端指間關(guān)節(jié)，早期多為非對稱性分布，血清類風(fēng)濕因子等抗體為陰性。

　　3.強直性脊柱炎

　　本病以青年男性多發(fā)，以中軸關(guān)節(jié)如骶髂及脊柱關(guān)節(jié)受累為主，雖有外周關(guān)節(jié)病變，但多表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉(zhuǎn)子、跟腱、脊肋關(guān)節(jié)等肌腱和韌帶附著點疼痛。

　　關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導(dǎo)阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。

　　X線片可見骶髂關(guān)節(jié)侵襲、破壞或融合，患者類風(fēng)濕因子陰性，并且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發(fā)病傾向。

　　本期嘉賓介紹

　　賀抗

　　女，主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕比學(xué)會，山西分會副主任委員。

　　擅長疾病

　　風(fēng)濕病，類風(fēng)濕，產(chǎn)后風(fēng)濕。

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