高尿酸血癥是一種代謝性疾病，可導(dǎo)致痛風(fēng)、糖尿病、腎臟疾病、心血管病等多種嚴(yán)重并發(fā)癥。目前，高尿酸血癥的總體患病率約為13.3%，長期攝入高能量食物、含果糖高的飲料及大量酒精等不健康膳食和肥胖是高尿酸血癥的主要危險(xiǎn)因素。通過生活方式干預(yù)，特別是合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)等對(duì)高尿酸血癥的防治具有重要作用。
一、營養(yǎng)指導(dǎo)原則
1、健康膳食
堅(jiān)持以植物性食物為主、動(dòng)物性食物適量的膳食模式。做到食物多樣、三大營養(yǎng)素供能比例適當(dāng)。可參照“中國居民平衡膳食餐盤”幫助搭配不同種類食物。
中國居民平衡膳食餐盤
2、控制能量攝入。通過吃動(dòng)平衡，維持健康體重。每日膳食總能量以達(dá)到或保持健康體重為宜，注意肌肉量的維持。超重和肥胖人群應(yīng)控制能量攝入，可根據(jù)減重目標(biāo)，在現(xiàn)有能量攝入基礎(chǔ)上每天減少500kcal左右的能量攝入。
3、避免食用高嘌呤食物。限制豬腦、帶魚、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入；高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。
4、提倡較低血糖生成指數(shù)(GI)的谷類食物。每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纖維攝入量達(dá)到25g~30g。
5、適量攝入奶及乳制品，限制攝入果糖。鼓勵(lì)每日攝入300mL奶或相當(dāng)量的乳制品，并限制果糖的攝入，如含糖飲料、鮮榨果汁等。
6、保證新鮮蔬菜和水果攝入量。每日蔬菜攝入不少于500g，水果200g～350g。
7、足量飲水。每日飲水建議2000mL~3000mL，或根據(jù)自身情況適量調(diào)整。優(yōu)先選用白開水，也可飲用檸檬水。
8、不建議飲酒或含酒精成分的飲料。任何含酒精的食物都不利于高尿酸血癥患者，特別應(yīng)限制飲用啤酒。
9、高尿酸血癥合并多種疾病患者，可采納相對(duì)應(yīng)疾病飲食指導(dǎo)原則。如出現(xiàn)不一致，可根據(jù)不同疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行合理篩選。
常見食物舉例
| 食物種類 | 舉例 |
| 低嘌呤食物 | 谷薯類、奶制品、蛋類、蔬果類、可可、豆?jié){、海蜇、海參、堅(jiān)果、豬血等 |
| 高嘌呤食物 | 動(dòng)物肝、腦、腎、胰臟，大部分魚蝦貝類、魚籽，濃肉湯等 |
| 富含膳食纖維的食物 | 全谷物、蔬菜、水果、魔芋、麥麩等 |
| 較低血糖生成指數(shù)*谷物 | 全谷物、加蛋面條、意大利面等 |
| 高果糖食物 | 果汁、含糖飲料等，尤其添加果葡糖漿的食物 |
*血糖生成指數(shù)(GI)是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，它表示含有50g可利用碳水化合物的食物和相當(dāng)量的葡萄糖或白面包在一定時(shí)間內(nèi)(一般為2小時(shí))體內(nèi)血糖應(yīng)答水平百分比值。
