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          女子這器官過大竟嚇呆眾人(3)

            檢查

            1.血常規(guī)

            多為輕至中度,正細胞正色素性貧血,血小板可輕度減少,淋巴細胞比值相對增多。

            2.組織病理學檢查

            骨髓細胞涂片的尾部找到戈謝細胞。戈謝細胞體積大,直徑約20~80μm,多呈卵圓形,含有一或數(shù)個偏心胞核,核染色質(zhì)粗糙,胞漿量多,呈淡藍色,充滿交織成網(wǎng)狀或洋蔥皮樣的條紋結(jié)構(gòu)。

            細胞做糖原和酸性磷酸酶染色呈陽性。電鏡檢查可見細胞胞漿中有特異性的管狀的腦苷脂包涵體。在肝、脾及淋巴結(jié)中也可找到戈謝細胞。

            3.β-葡糖腦苷脂酶活性測定

            測定白細胞或培養(yǎng)的皮膚成纖維細胞中β-葡糖腦苷脂酶活性。

           ?、裥兔富钚韵喈斢谡H?2%~45%;Ⅱ型酶活性極低,幾乎測不出;Ⅲ型酶相當于正常人13%~20%。酶活性測定好同時與患兒的雙親一起檢測更有意義。

            4.X線檢查

            典型的X線征象:長骨骨髓腔增寬,普遍有骨質(zhì)疏松,股骨遠端膨大,猶如燒瓶樣。常有股骨頸骨折或脊柱壓縮性骨折,肺部可見浸潤性病變。

            5.基因分析

            通過基因突變型的分析可助診斷。6.生化檢查血清酸性磷酸酶增高。

            治療

            1.脾切除

            適用于巨脾,伴脾功能亢進者,年齡在4~5歲或5歲以上,可以改善臨床癥狀。對于Ⅰ型和Ⅲ型部分患者建議脾切除術。

            2.酶替代治療

            Ceredase基因重組的β-葡糖腦苷脂酶制劑,對于延長患者壽命、提高生存質(zhì)量有顯著效果。絕大多數(shù)臨床癥狀改善,臟器不再繼續(xù)受累。主要用于戈謝?、裥椭委?。對Ⅲ型患者不是酶替代療法的適應證。

            3.基因治療

            應用造血祖細胞,成肌細胞移植,將GBA基因?qū)牖颊唧w內(nèi),并通過其增生特性在體內(nèi)獲得大量含有GBA基因的細胞,產(chǎn)生具有生物活性的β-葡糖腦苷脂酶,起到持久治療作用。

            4.對癥治療

            包括支持、營養(yǎng)、輸血等。對Ⅱ型患者還需止痛、解痙等。

            結(jié)語:戈謝病聽起來好像有點奇怪的名字,絕大多數(shù)人可能聽都沒聽說這種病,但是它的危害卻是極大的,患上這個病的人會感覺到痛苦不堪,給生活和家庭都會帶來極大的不便,所以一定要多加注意了,本文給大家介紹了一些關于戈謝病的相關常識,可以看看。

          戈謝病癥狀 脾臟腫大 重大疾病 
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