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吳永明副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦功能的監(jiān)測(cè)和評(píng)估(包括腦電圖、誘發(fā)電位、經(jīng)顱超聲多普勒、經(jīng)顱二維彩色超聲、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等)、大面積腦梗塞、腦出血、嚴(yán)重顱內(nèi)感染和癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)科危重疾病的診治、微創(chuàng)手術(shù)治療和亞低溫腦保護(hù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 治失眠的中成藥哪種效果好A 通常沒(méi)有治失眠的中成藥哪種效果好的說(shuō)法,因?yàn)樗幬锏男Ч蛉硕?,而且不同體質(zhì)的失眠患者需要的藥物并不相同,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安神補(bǔ)腦液、甜夢(mèng)口服液、天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理。 1、安神補(bǔ)腦液 安神補(bǔ)腦液由制何首烏、淫羊藿、鹿茸、維生素B1等多種成分組成,具有生精補(bǔ)髓、益氣養(yǎng)血、強(qiáng)腦安神的功效,可用于治療腎精不足、氣血兩虧引起的失眠,患者常伴有乏力、頭暈、健忘等癥狀; 2、甜夢(mèng)口服液 甜夢(mèng)口服液由刺五加、黃芪、砂仁、黨參等多種中藥材制作而成,具有益氣補(bǔ)腎、健脾和胃、養(yǎng)心安神的功效,可用于治療失眠、健忘、食欲不振、頭暈耳鳴等癥狀; 3、天王補(bǔ)心丹 天王補(bǔ)心丹由黨參、茯苓、麥冬、天冬、酸棗仁等多種中藥材組成,具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神的功效,可用于治療心陰不足引起的失眠,患者常伴有心悸、健忘、大便干燥等其他癥狀; 4、朱砂安神丸 朱砂安神丸由朱砂、甘草、當(dāng)歸、地黃等多種中藥材制作而成,具有養(yǎng)血益氣、鎮(zhèn)驚安神的功效,可用于治療氣血不足引起的心悸不寧、失眠多夢(mèng)、胸中煩悶等癥狀。 失眠患者在日常生活中也可以適當(dāng)吃一些大棗、桂圓、牛奶等食物,對(duì)緩解失眠有一定的幫助。同時(shí)要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,早睡早起,也有助于緩解失眠。2025-04-01 12:30:52 -
Q 失眠是什么器官不好A 失眠可能是肝、肺或大腦等器官不好。若失眠程度較輕,應(yīng)注意觀察,按時(shí)休息,避免熬夜,若失眠程度嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。 1、肝 當(dāng)肝功能異常時(shí),可能會(huì)影響患者的精神狀態(tài)和身體代謝,使體內(nèi)毒素和代謝廢物蓄積在肝臟,可能會(huì)對(duì)大腦造成干擾,出現(xiàn)入睡困難或多夢(mèng)易醒等癥狀,引起失眠的現(xiàn)象。患者可以在醫(yī)生的建議及診斷下,在睡前適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng),并經(jīng)常用熱水泡腳,或者根據(jù)肝臟疾病診斷結(jié)果服用熊去氧膽酸膠囊或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物進(jìn)行治療; 2、肺 當(dāng)肺功能出現(xiàn)異常時(shí),可能會(huì)造成肺功能降低,出現(xiàn)通氣換氣不足,引起交感神經(jīng)功能紊亂,使大腦神經(jīng)功能出現(xiàn)異常,可能會(huì)引起失眠現(xiàn)象?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下,通過(guò)吸氧改善肺的通氣換氣,可在一定程度上緩解失眠癥狀; 3、大腦 倘若大腦皮層過(guò)度興奮,則容易導(dǎo)致患者沒(méi)有睡意,或者是大腦中樞神經(jīng)受損,引起腦神經(jīng)功能紊亂,可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞失去活性不能傳導(dǎo)正常的腦電波,從而出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。建議患者及時(shí)就診,可以服用甲鈷胺片或維生素B6片等藥物,保持安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于改善失眠癥狀。 當(dāng)自身存在失眠的情況時(shí),在睡前不宜做過(guò)多劇烈的活動(dòng),避免喝具有興奮性的飲料,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起,能夠改善失眠癥狀。2025-04-01 12:30:51 -
Q 經(jīng)常手腳麻木的原因和治療A 經(jīng)常手腳麻木,可能是由于頸椎間盤突出、腦梗死等因素導(dǎo)致的。治療主要根據(jù)致病原因來(lái)決定,具體內(nèi)容如下。 1、頸椎間盤突出 壓迫頸段脊髓后會(huì)導(dǎo)致四肢末梢的麻木或者是一側(cè)手腳麻木。治療上,患者需要予以頭頸牽引、頸部制動(dòng)等治療,必要時(shí)可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片、維生素B12片等。嚴(yán)重的患者可以行經(jīng)皮內(nèi)鏡下頸椎間盤切除術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)頸椎間盤射頻消融術(shù)等手術(shù)治療。 2、腦梗死 當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗死時(shí),由于局部腦組織損傷,患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)手腳麻木的癥狀。治療上,患者需要服用抗凝藥或者抗血小板聚集的藥以及控制導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素的藥物。如果導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死的栓子來(lái)源于心臟,患者需要服用抗凝藥,比如華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等,防止心臟的栓子再次出現(xiàn)脫落。如果不是心臟原因引起的腦梗死,患者需要服用抗血小板聚集的藥,包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。高血壓、高血糖、高血脂等都可能會(huì)引起腦梗死,患者需要控制血壓,可服用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等??刂蒲牵煞名}酸二甲雙胍緩釋片、鹽酸吡格列酮片、格列齊特緩釋片等??刂蒲?,可服用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,不可自行用藥。2025-04-01 12:30:50 -
Q 矮小患兒合并癲癇該如何處理A 在矮小門診,我們得經(jīng)常留意矮小患兒是否有癲癇病史。癲癇是小兒時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它主要是由于各種原因引起的腦功能障礙綜合征,是腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電所引起的發(fā)作性腦功能紊亂。據(jù)流行病學(xué)研究統(tǒng)計(jì),14歲以下小兒癲癇的年患病率為46~83/10萬(wàn),而9歲以下更高達(dá)(72~86)/10萬(wàn)。由于癲癇的病因比較復(fù)雜,包括孕期大腦缺血缺氧,出生前后各種病理?yè)p害以及生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中各種病理因素,包括遺傳感染外傷腫瘤等。腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查手段,由于多數(shù)癲癇發(fā)作為間歇性,近年來(lái)許多醫(yī)院開(kāi)展動(dòng)態(tài)腦電圖和錄像——腦電圖監(jiān)測(cè)來(lái)提高檢查的陽(yáng)性率。 另外,還需要進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查以明確腦內(nèi)組織結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。最重要的是盡快明確病因,進(jìn)行對(duì)因及對(duì)癥處理。小兒癲癇的藥物治療成功率較高,特別是良性局灶性癲癇和失神發(fā)作?;純翰∏槠椒€(wěn)后,克服自卑情緒,沒(méi)準(zhǔn)其生長(zhǎng)發(fā)育情況就會(huì)有所改善。目前沒(méi)有研究報(bào)道證實(shí)癲癇患兒在治療期間用生長(zhǎng)激素治療會(huì)加重病情。但在GHD的診斷過(guò)程中需要仔細(xì)地詢問(wèn)患兒,是否有抽搐等疑似癲癇的病史。還要注意有無(wú)發(fā)高熱抽搐病史,一旦有或疑似有則需避免進(jìn)行胰島素低血糖生長(zhǎng)激素興奮試驗(yàn),因?yàn)榈脱欠磻?yīng)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。2025-04-01 12:30:48 -
Q 腦神經(jīng)疼的癥狀是什么A 腦神經(jīng)包括的種類較多,腦神經(jīng)痛常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛和枕神經(jīng)痛。 1、三叉神經(jīng)痛 包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般在三叉神經(jīng)支配區(qū)域會(huì)有反復(fù)發(fā)作短暫性疼痛的癥狀,呈電擊樣、刀割樣,每次持續(xù)數(shù)秒鐘。疾病發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)面肌抽搐、面部潮紅、流涎等癥狀,還可伴隨患側(cè)臉紅、出汗、瞳孔散大、鼻粘膜充血等癥狀。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,大概持續(xù)15分鐘或更長(zhǎng)的時(shí)間,還易伴隨三叉神經(jīng)麻痹的現(xiàn)象,比如面部感覺(jué)減退、患側(cè)咀嚼肌癱瘓、角膜反射遲緩等癥狀。 2、舌咽神經(jīng)痛 在患者一側(cè)扁桃體區(qū)、咽部、耳道深部等舌咽神經(jīng)支配區(qū)域會(huì)有陣發(fā)性疼痛的癥狀,呈針刺樣、刀割樣或電擊樣,可持續(xù)數(shù)秒。此外,患者還會(huì)伴隨唾液分泌增加、吞咽困難、喉部痙攣等其它癥狀。 3、枕神經(jīng)痛 枕神經(jīng)痛會(huì)造成頭部、頸后部出現(xiàn)劇烈疼痛現(xiàn)象,呈刺痛、鉆痛或跳痛,可放射患側(cè)顳部、耳前部、頸部等位置?;颊呔植科つw稍有刺激,便會(huì)出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象,一般持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。此外,患者還易伴隨眼球后部疼痛、頭皮緊繃感、對(duì)光敏感等癥狀。 當(dāng)患者出現(xiàn)腦神經(jīng)疼的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診檢查,以明確疾病類型,并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療。2025-04-01 12:30:48