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吳永明副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦功能的監(jiān)測(cè)和評(píng)估(包括腦電圖、誘發(fā)電位、經(jīng)顱超聲多普勒、經(jīng)顱二維彩色超聲、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等)、大面積腦梗塞、腦出血、嚴(yán)重顱內(nèi)感染和癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)科危重疾病的診治、微創(chuàng)手術(shù)治療和亞低溫腦保護(hù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 多夢(mèng)但不失眠怎么回事A 多夢(mèng)但不失眠可能是睡眠正常的一種生理現(xiàn)象,也可能是睡眠障礙和睡眠環(huán)境改變引起的病理現(xiàn)象,下面具體分析一下 多夢(mèng)但不失眠的原因及解決方法 生理現(xiàn)象 因?yàn)樵谒弋?dāng)中會(huì)做夢(mèng),所以會(huì)自然而然的出現(xiàn)多夢(mèng)的情況。每天晚上睡眠周期經(jīng)歷非快速眼動(dòng)期的淺睡眠、深睡眠階段和快速眼動(dòng)睡眠的做夢(mèng)階段,所以多夢(mèng)但不失眠屬于生理現(xiàn)象。 解決方法 如果在多夢(mèng)但不失眠的情況下不影響第二天的學(xué)習(xí)、工作,可以不用干預(yù)。 病理現(xiàn)象 一、睡眠障礙 多夢(mèng)但不失眠也可能是睡眠障礙引起的。多夢(mèng)并不是睡眠中做夢(mèng)次數(shù)的增多,而是對(duì)出現(xiàn)夢(mèng)境記憶次數(shù)的增多。經(jīng)常多夢(mèng)的原因與精神因素和工作、學(xué)習(xí)、生活壓力大有關(guān)系。 解決方法: 1.可以改變一下工作學(xué)習(xí)節(jié)奏,自我調(diào)節(jié)一下情緒,養(yǎng)成定時(shí)睡眠和起床的習(xí)慣,不宜過(guò)多的熬夜。 2.也可以睡前溫水泡腳15-20分鐘,或者睡前聽(tīng)舒緩減壓的音樂(lè)調(diào)節(jié)一下心情。 二、睡眠環(huán)境改變 有人改變睡眠環(huán)境后,由于對(duì)周圍環(huán)境比較警覺(jué),尤其是周圍有異味、強(qiáng)光、噪音時(shí),反應(yīng)比較敏感,患者睡覺(jué)不踏實(shí),會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng)但不失眠的情況。 解決方法: 1.保持心情平和 在睡眠環(huán)境改變以后,建議患者保持平和的心態(tài),讓自己情緒穩(wěn)定??蛇x擇聽(tīng)音樂(lè),泡溫水澡等,幫助自己盡快適應(yīng)新環(huán)境。 2.養(yǎng)成良好的入睡習(xí)慣 入睡前注意不喝酒、濃茶、咖啡之類刺激性飲料,不吃宵夜,不追連續(xù)劇和小說(shuō)、看刺激電影或其他引起情緒波動(dòng)大的視頻,以免因此精神興奮,不利于睡眠。2025-04-01 12:31:11 -
Q 睡眠不好全身都難受什么原因A 睡眠不好全身都難受的原因可能是過(guò)度勞累、失眠、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等,如果癥狀持續(xù)存在,患者需及時(shí)就醫(yī)診治,盡快采取相應(yīng)措施去除誘因,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。 1、過(guò)度勞累 如果近期持續(xù)進(jìn)行重體力勞動(dòng)、腦力勞動(dòng)或精神壓力過(guò)大等,可對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致機(jī)體存在入睡困難等情況,醒來(lái)時(shí)由于大腦未得到妥善休息而處于疲憊狀態(tài),可能會(huì)表現(xiàn)為睡眠不好全身都難受。此類人群需要合理安排工作、休閑時(shí)間,必要時(shí)可適當(dāng)午睡,以保證有充足睡眠; 2、失眠 與多種因素有關(guān),如情緒過(guò)度緊張、過(guò)度饑餓等,均會(huì)誘發(fā)失眠,此類人群難以入睡、容易早醒,出現(xiàn)睡眠不好全身都難受。針對(duì)此類情況,可以通過(guò)改善生活方式進(jìn)行調(diào)理,比如調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)進(jìn)食等。如果癥狀持續(xù)未能改善,患者可遵醫(yī)囑使用地西泮片等藥物; 3、神經(jīng)衰弱 不良情緒、失眠狀態(tài)等長(zhǎng)期未改善者,可能會(huì)發(fā)展為神經(jīng)衰弱,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠問(wèn)題,表現(xiàn)為睡眠不好、白天嗜睡等,由于機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有充分休息,就會(huì)導(dǎo)致睡眠不好全身都難受,多伴有肢體無(wú)力、發(fā)軟等。對(duì)此可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等進(jìn)行治療,可起到鎮(zhèn)靜、催眠作用并改善睡眠; 4、植物神經(jīng)功能紊亂 由于長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律睡眠、缺乏運(yùn)動(dòng)、激素水平紊亂等,導(dǎo)致自主神經(jīng)功能異常,也會(huì)干擾睡眠而出現(xiàn)睡眠不好全身都難受的情況,伴有局部皮膚發(fā)麻、發(fā)癢、心慌、頭暈等癥狀。對(duì)此可遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。2025-04-01 12:31:10 -
Q 坐月子嚴(yán)重失眠怎么辦A 坐月子嚴(yán)重失眠的女性,可以通過(guò)飲食調(diào)理、心態(tài)調(diào)整、物理調(diào)理以及服用藥物等方式進(jìn)行改善,通過(guò)積極有效的調(diào)理,能夠改善女性失眠癥狀。 1、飲食調(diào)理 女性在坐月子期間如果出現(xiàn)了嚴(yán)重失眠的情況,可能是貧血導(dǎo)致,因?yàn)樵谏a(chǎn)之前大量失血,如果沒(méi)有合理膳食,容易引起貧血的發(fā)生。貧血之后血氧量不足,可導(dǎo)致腦部供氧量下降,就會(huì)影響神經(jīng),導(dǎo)致女性出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,這時(shí)可以適當(dāng)?shù)某杂袪I(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)氣血的食物,如牛奶、雞蛋、紅棗等,對(duì)改善失眠有一定的幫助; 2、心態(tài)調(diào)整 女性在坐月子期間出現(xiàn)失眠,也與自身心態(tài)有一定的關(guān)系,如精神壓力較大或擔(dān)心嬰兒的身體發(fā)育情況,就容易影響到自身睡眠。可以放松心態(tài),通過(guò)與他人聊天,或者看書(shū)等方式緩解,也可以適當(dāng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè),看歡樂(lè)視頻等; 3、物理調(diào)理 女性在月子期間可以適當(dāng)泡腳,通過(guò)泡腳能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解身體疲勞感,而且能夠使心情放松,還可以通過(guò)按摩頭部的方式緩解頭部肌肉緊張,改善失眠癥狀; 4、服用藥物 如果失眠比較嚴(yán)重,影響到了正常生活,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺片、谷維素片等,也可以遵醫(yī)囑使用地西泮片等藥物幫助入睡,用藥期間需咨詢醫(yī)生是否需要暫停哺乳。 女性在坐月子期間一定要保持良好的心態(tài),調(diào)整不良的生活習(xí)慣,對(duì)嬰兒以及自身的身體健康有好處。如果失眠癥狀嚴(yán)重,長(zhǎng)期存在該情況,需要及時(shí)前往醫(yī)院的產(chǎn)科、睡眠醫(yī)學(xué)科就診,完善視診、問(wèn)診等檢查。2025-04-01 12:31:09 -
Q 怕冷失眠是怎么回事A 怕冷失眠,考慮可能是生理性因素導(dǎo)致,也可能是陰虛、陽(yáng)虛、氣血虧虛等病理性因素引起,未明確具體原因前,不可盲目進(jìn)行治療。 一、生理性因素 如果周圍環(huán)境比較冷,可能會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮,使末梢血液循環(huán)差,進(jìn)而出現(xiàn)手腳發(fā)涼等情況,人們可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)的現(xiàn)象,此時(shí)也會(huì)影響睡眠狀態(tài)。建議人們?cè)黾颖蝗欤⒄{(diào)高室內(nèi)溫度。 二、病理性因素 1、陰虛 多由于患者體內(nèi)火氣較重、陰液分泌不足等因素引起陰氣虛弱而陽(yáng)氣旺盛,患者會(huì)出現(xiàn)冒冷汗、形體消瘦等癥狀,還容易驚擾心神出現(xiàn)失眠癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)建議下使用知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹等藥物治療,可以起到滋補(bǔ)腎陰、安神的功效。 2、陽(yáng)虛 可能是患者機(jī)體腎氣虧虛、先天不足等因素引起陽(yáng)氣虛弱,無(wú)法較好溫煦機(jī)體,患者會(huì)出現(xiàn)怕冷癥狀,還會(huì)伴隨失眠、精神不振等癥狀。此時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、附子理中丸等藥物進(jìn)行治療,具有溫補(bǔ)腎氣、和中的功效。 3、氣血虛弱 可能是患者飲食不當(dāng)、失血過(guò)多耗傷人體氣血引起氣血不足,氣虛不能夠固表,導(dǎo)致腳心總出汗、疲倦無(wú)力、手足發(fā)麻、失眠、精神恍惚、怕冷、失眠等癥狀。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用參苓白術(shù)丸、阿膠補(bǔ)血顆粒等藥物進(jìn)行補(bǔ)氣血的治療。 除上述因素外,西醫(yī)認(rèn)為甲狀腺功能減退等疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致怕冷、失眠的情況,建議患者及時(shí)到醫(yī)院中醫(yī)科就診,完善視診、問(wèn)診等檢查,以明確具體診斷。2025-04-01 12:31:06 -
Q 老年人嗜睡的主要原因A 老年人出現(xiàn)嗜睡,原因較多,可能是生理性因素影響,如生理性退化、生活習(xí)慣,也可能是病理性因素導(dǎo)致,包括腦部疾病、精神疾病或者服用藥物等。若老年人出現(xiàn)嗜睡的情況,影響到日常生活,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查明確具體原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療。 一、生理性因素 1、生理性退化 進(jìn)入老年階段后,身體各個(gè)器官會(huì)進(jìn)行性退化,若腦部發(fā)生退化,可能會(huì)導(dǎo)致老年人認(rèn)知功能下降,晚上會(huì)過(guò)度興奮,導(dǎo)致白天睡眠增多,表現(xiàn)為嗜睡; 2、生活習(xí)慣 老年人生活比較單調(diào),可進(jìn)行的戶外活動(dòng)較少,日常缺乏活動(dòng)與鍛煉,容易出現(xiàn)嗜睡的情況。 二、病理性因素 1、腦部疾病 如急性腦血管病、腦動(dòng)脈粥樣硬化、腦萎縮、顱內(nèi)占位性病變等疾病,會(huì)引起腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致老年人出現(xiàn)嗜睡的情況; 2、精神疾病 如抑郁癥,抑郁癥為老年人常見(jiàn)的精神障礙性疾病,患者可同時(shí)表現(xiàn)為嗜睡、多臥少動(dòng)、精神狀態(tài)差等癥狀; 3、藥物因素 老年人出現(xiàn)嗜睡,可能是因?yàn)楦纳扑呋蚋纳魄榫w藥物產(chǎn)生的副作用,如酒石酸唑吡坦片,服用后會(huì)引起嗜睡、頭痛、頭暈等癥狀,可考慮調(diào)整藥物,避免不良反應(yīng)的發(fā)生; 4、其他疾病 老年人身體抵抗力較差,且身體機(jī)能在不斷下降,容易出現(xiàn)各種疾病,如甲狀腺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肝性腦病、糖尿病、低鉀血癥等,這些疾病都可能導(dǎo)致患者精神萎靡,出現(xiàn)嗜睡。2025-04-01 12:31:05