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          宋鵬龍

          哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

          擅長:眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。

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          個人簡介
          醫(yī)學博士,博士后,耳鼻喉頭頸外科一病房副主任醫(yī)師,副教授。2000年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學并同年留校工作,2011年獲得首都醫(yī)科大學耳鼻咽喉科博士學位。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床與教研13年,主要研究方向聲源定位的基礎(chǔ)與臨床。展開
          個人擅長
          眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。展開
          • 兒童鼻息肉有哪些危害患病原因是什么

            兒童鼻息肉有諸多危害,會影響呼吸功能、引發(fā)耳部問題、導致嗅覺障礙;其患病原因包括感染因素、過敏因素、遺傳因素、纖毛功能障礙。 引發(fā)耳部問題:鼻息肉可堵塞咽鼓管咽口,引起中耳炎,出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。因為咽鼓管與中耳相通,鼻腔的病變?nèi)菀撞爸卸?導致嗅覺障礙:鼻息肉生長在鼻腔內(nèi),尤其是靠近嗅區(qū)時,會影響嗅覺感受器對氣味的感知,導致兒童嗅覺減退甚至喪失,這會影響兒童對食物味道的感知,進而可能影響食欲和營養(yǎng)攝入。 兒童鼻息肉的患病原因 感染因素:兒童反復的上呼吸道感染,如鼻竇炎、鼻炎等,炎癥長期刺激鼻黏膜,使鼻黏膜發(fā)生充血、水腫,逐漸形成息肉。例如,細菌、病毒等病原體感染引起鼻腔黏膜的炎癥反應,導致黏膜下層組織水腫,反復的炎癥刺激促使黏膜過度增生形成息肉。 過敏因素:兒童如果是過敏體質(zhì),接觸過敏原后,如花粉、塵螨、動物皮屑等,會引起鼻黏膜的過敏反應,出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀,長期的過敏反應也容易誘發(fā)鼻息肉。過敏導致的鼻黏膜水腫、嗜酸粒細胞浸潤等病理改變,會增加鼻息肉的發(fā)生風險。有研究發(fā)現(xiàn),過敏性鼻炎患兒發(fā)生鼻息肉的概率明顯高于非過敏體質(zhì)的兒童。 遺傳因素:部分兒童鼻息肉的發(fā)生可能與遺傳有關(guān)。如果家族中有鼻息肉病史,兒童患鼻息肉的可能性相對較高。遺傳因素可能影響個體的鼻黏膜結(jié)構(gòu)和免疫反應等,使得兒童更容易受到各種致病因素的影響而發(fā)生鼻息肉。 纖毛功能障礙:兒童鼻腔纖毛的功能如果出現(xiàn)異常,會影響鼻腔的正常黏液清除功能,導致鼻腔黏液潴留,增加鼻息肉的發(fā)生風險。纖毛的主要作用是將鼻腔內(nèi)的分泌物等排出,如果纖毛功能障礙,分泌物堆積,就容易引發(fā)炎癥反應,進而促使鼻息肉形成。

            2025-09-10 15:14:11
          • 腺樣體肥大會引起鼻炎嗎

            腺樣體肥大會引起鼻炎,因其與鼻炎有解剖鄰近關(guān)系,肥大堵塞后鼻孔致分泌物潴留滋生病原體引發(fā)炎癥,還可致局部免疫及炎癥因子相互影響失衡,兒童患此相關(guān)性鼻炎影響大,嬰幼兒更易出現(xiàn)緊急情況需關(guān)注。 一、解剖結(jié)構(gòu)關(guān)聯(lián)導致的炎癥引發(fā) 腺樣體與鼻炎存在解剖上的鄰近關(guān)系。鼻咽部是鼻腔后端的通道,腺樣體位于鼻咽頂壁與后壁交界處。腺樣體肥大時,會堵塞后鼻孔,影響鼻腔的正常通氣引流。鼻腔分泌物原本可通過后鼻孔順利排出,而腺樣體肥大后,分泌物排出受阻,容易在鼻腔內(nèi)潴留,為細菌、病毒等病原體的滋生提供了良好的環(huán)境,進而引發(fā)鼻腔黏膜的炎癥反應,導致鼻炎的發(fā)生。例如,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),腺樣體肥大患兒鼻腔中細菌定植的情況明顯多于腺樣體正常的兒童,這與分泌物潴留導致的感染因素密切相關(guān)。 二、免疫及炎癥因子的相互影響 腺樣體肥大可引起局部免疫及炎癥反應的失衡。腺樣體作為免疫器官的一部分,其肥大可能改變局部的免疫微環(huán)境。肥大的腺樣體可釋放多種炎癥因子,如白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等,這些炎癥因子會影響鼻腔黏膜的免疫功能和炎癥狀態(tài)。同時,鼻腔黏膜的炎癥又可能反過來刺激腺樣體進一步增生肥大,形成一種惡性循環(huán)。在兒童群體中,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,這種因腺樣體肥大引發(fā)的鼻炎可能會對兒童的呼吸、睡眠等產(chǎn)生更為顯著的影響。比如,兒童患腺樣體肥大相關(guān)性鼻炎時,常出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,嚴重影響睡眠質(zhì)量,而睡眠質(zhì)量下降又可能影響兒童的生長發(fā)育、學習能力等。對于特殊人群如嬰幼兒,由于其鼻腔狹窄,腺樣體肥大引發(fā)鼻炎后更容易出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況,需要特別關(guān)注其呼吸狀況,及時評估和干預。

            2025-09-10 15:11:02
          • 為什么耳石癥多發(fā)于女性

            女性耳石癥發(fā)病風險較高與激素水平因素、解剖生理結(jié)構(gòu)差異、生活方式與壓力因素相關(guān),孕期、月經(jīng)周期變化大或更年期女性需注意避免頭部劇烈運動、保持良好體位、調(diào)節(jié)壓力以降低發(fā)病風險,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。 解剖生理結(jié)構(gòu)差異 從解剖生理結(jié)構(gòu)來看,女性的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)在某些方面可能相對更易出現(xiàn)耳石相關(guān)問題。女性內(nèi)耳的骨迷路和膜迷路的比例等可能與男性存在細微差別,這種差異可能導致耳石更容易發(fā)生移位等情況。例如,女性內(nèi)耳的空間結(jié)構(gòu)特點可能使得耳石在受到一些輕微刺激時,相較于男性更易脫離正常位置,從而引發(fā)耳石癥。 生活方式與壓力因素 女性在生活中往往承擔著多種角色,可能面臨更多的壓力源。長期的精神壓力過大可能影響自主神經(jīng)功能,進而影響內(nèi)耳的血液循環(huán)和平衡調(diào)節(jié)機制。當自主神經(jīng)功能紊亂時,內(nèi)耳的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定受到影響,耳石的正常附著等狀態(tài)可能被打破。而且,女性在生活方式上可能存在一些特點,比如部分女性可能更傾向于一些可能誘發(fā)耳石癥的行為,如過度的頭部劇烈運動、長時間的不良體位等,這些因素綜合起來增加了女性患耳石癥的幾率。例如,女性在進行一些頭部轉(zhuǎn)動幅度過大的運動時,由于自身解剖生理結(jié)構(gòu)及激素等多方面因素影響,耳石移位的風險相對更高。 特殊人群提示 對于女性特殊人群,如孕期女性,要注意避免突然的頭部劇烈運動,保持良好的體位習慣,以降低耳石癥的發(fā)病風險。在月經(jīng)周期變化較大或更年期的女性,要關(guān)注自身身體狀況,當出現(xiàn)頭暈等疑似耳石癥的癥狀時,應及時就醫(yī)檢查。同時,要注意調(diào)節(jié)生活壓力,保持身心的放松狀態(tài),通過適當?shù)姆绞骄徑鈮毫Γ邕M行瑜伽、冥想等活動,維持內(nèi)耳相關(guān)功能的穩(wěn)定,減少耳石癥的發(fā)生幾率。

            2025-09-10 15:08:57
          • 每次坐飛機耳鳴怎么辦

            應對飛機起降時中耳內(nèi)外氣壓不平衡有吞咽動作緩解法(各年齡段適用,兒童可通過吃母乳等吞咽平衡氣壓)、捏鼻鼓氣法(一般人群可嘗試,患特定疾病時謹慎)、咀嚼減壓法(各年齡段適用,兒童可選軟質(zhì)食物)、佩戴耳塞法(各年齡段適用,兒童用專用合適耳塞),若采取方法后耳鳴不緩解或有耳痛、聽力下降等癥狀,可能耳部病變,兒童出現(xiàn)異常及時耳鼻喉科就診。 適用人群:各年齡段人群,兒童也可通過吃母乳、吮吸奶嘴等方式進行吞咽來平衡氣壓。 捏鼻鼓氣法 操作方法:閉口,用手指捏住鼻孔,用力鼓氣,使空氣經(jīng)咽鼓管進入中耳。但要注意力度適中,避免用力過猛損傷鼓膜。 原理:通過主動鼓氣使中耳壓力得以調(diào)整,與外界氣壓逐漸平衡。 適用人群:一般人群均可嘗試,但患有上呼吸道感染、鼻竇炎等疾病時應謹慎使用,防止感染擴散。 咀嚼減壓法 原理:咀嚼動作能刺激唾液分泌,同時促使吞咽反射,進而幫助咽鼓管開放,平衡中耳氣壓。例如吃一些無糖口香糖,既能達到咀嚼減壓的效果,又不會導致血糖升高。 適用人群:各年齡段,兒童可選擇適合的軟質(zhì)食物咀嚼,如面包等。 佩戴耳塞法 原理:合適的耳塞可以在一定程度上緩沖氣壓變化對耳部的影響,減少氣壓對中耳的沖擊。市面上有專門的航空耳塞,其設(shè)計符合人體耳部結(jié)構(gòu),能有效平衡氣壓。 適用人群:各年齡段,兒童應選擇兒童專用的合適耳塞,避免耳塞過大或過小影響使用效果及損傷耳部。 就醫(yī)情況 如果采取上述方法后耳鳴仍不緩解,或出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀,可能是出現(xiàn)了耳部病變,如鼓膜穿孔等,應及時就醫(yī)。對于兒童,由于其耳部發(fā)育尚未完全成熟,更應密切關(guān)注耳部狀況,一旦出現(xiàn)異常及時到耳鼻喉科就診。

            2025-09-10 15:06:02
          • 兒童鼻竇炎該怎么治療

            兒童鼻竇炎的治療包括一般治療(鼻腔護理)、藥物治療(抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑)、手術(shù)治療(保守治療無效時考慮),不同年齡兒童有特殊考慮,還需調(diào)整生活方式(保證休息飲食、避免刺激)。 藥物治療 抗生素:如果明確有細菌感染,如出現(xiàn)黃綠色膿涕、持續(xù)發(fā)熱等情況,可使用抗生素。但需嚴格遵循醫(yī)囑,選擇合適的抗生素,如阿莫西林等,要注意兒童的年齡和體重等因素,確保用藥安全。 鼻用糖皮質(zhì)激素:可減輕鼻腔炎癥反應,緩解鼻塞、流涕等癥狀。但對于低齡兒童使用需謹慎評估,在醫(yī)生指導下合理應用。 黏液溶解促排劑:能促進鼻腔和鼻竇分泌物的排出,改善纖毛功能。 手術(shù)治療 一般兒童鼻竇炎先采取保守治療,若經(jīng)過規(guī)范的保守治療無效,如存在鼻息肉、嚴重的解剖結(jié)構(gòu)異常等情況,可考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式需根據(jù)具體病情由醫(yī)生評估選擇。 不同年齡兒童的特殊考慮 嬰幼兒:嬰幼兒鼻竇炎癥狀可能不典型,如出現(xiàn)哭鬧不安、呼吸急促等情況需及時就醫(yī)。在護理和治療時要更加輕柔,避免因操作不當給嬰幼兒帶來額外的傷害。 學齡兒童:學齡兒童鼻竇炎的治療與嬰幼兒有相似之處,但在用藥的依從性等方面需要家長和老師的配合,同時要注意其生活方式的調(diào)整,如保證充足睡眠、適當運動等,以增強機體抵抗力,促進康復。 生活方式調(diào)整 休息與飲食:保證兒童充足的休息,飲食上要營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果等,有助于提高機體免疫力,促進鼻竇炎的恢復。 避免刺激:讓兒童避免接觸過敏原、煙霧等刺激性物質(zhì),減少對鼻腔和呼吸道的刺激,防止鼻竇炎癥狀加重。

            2025-09-10 14:48:40
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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