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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺、男科疾病的診治。
向 Ta 提問
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男性尿道真菌治愈
尿道真菌感染通過收集分泌物或尿液標(biāo)本顯微鏡檢及真菌培養(yǎng)結(jié)合癥狀輔助診斷，抗真菌治療選用敏感藥物并足療程，生活方式上要保持尿道局部清潔、避免久坐、勤換內(nèi)褲，糖尿病患者需嚴(yán)格控血糖，老年男性有基礎(chǔ)病要積極管理且抗真菌用藥需評估肝腎功能影響。 一、診斷依據(jù) 通過收集尿道分泌物或尿液標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡檢查，若發(fā)現(xiàn)假菌絲或孢子可初步提示真菌感染，進(jìn)一步行真菌培養(yǎng)可明確菌種及藥敏情況；結(jié)合患者尿道不適癥狀，如尿道瘙癢、灼熱感等輔助診斷。 二、抗真菌治療 選用抗真菌藥物，常見藥物如氟康唑等，需依據(jù)真菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇敏感藥物，確保針對性治療；治療過程中需遵循足療程原則，避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 三、生活方式干預(yù) 1.局部清潔：保持尿道局部清潔，每日用清水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。 2.避免久坐：避免久坐，適量運(yùn)動，促進(jìn)局部血液循環(huán)。 3.個(gè)人衛(wèi)生：注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持干燥，避免不潔性行為，減少真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 1.糖尿病患者：嚴(yán)格控制血糖水平，因高血糖環(huán)境利于真菌繁殖，需將血糖控制在合理范圍（如空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等），從根源上減少真菌感染復(fù)發(fā)可能。 2.老年男性：若合并前列腺增生等疾病，需積極管理基礎(chǔ)病，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)相關(guān)指標(biāo)；抗真菌治療時(shí)需考慮藥物對肝腎功能的影響，因老年人群肝腎功能可能減退，用藥需謹(jǐn)慎評估。
2025-08-08 14:55:17 -
年輕人患前列腺炎能否自愈
年輕人急性細(xì)菌性前列腺炎通常難自愈因細(xì)菌感染需抗生素抗感染治療以防病情加重致并發(fā)癥，部分慢性非細(xì)菌性前列腺炎存在自愈可能，可通過避免長時(shí)間久坐、保持規(guī)律作息、進(jìn)行適度運(yùn)動、戒煙酒等生活方式調(diào)整促進(jìn)，若經(jīng)一段時(shí)間調(diào)整癥狀未緩解或持續(xù)加重則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估并采取相應(yīng)醫(yī)療措施。 一、急性細(xì)菌性前列腺炎情況 年輕人患急性細(xì)菌性前列腺炎時(shí)通常難以自愈，多因細(xì)菌感染引發(fā)，臨床會出現(xiàn)明顯癥狀，如突發(fā)的尿頻、尿急、尿痛，還可能伴有發(fā)熱等全身癥狀，由于細(xì)菌感染持續(xù)存在并可能擴(kuò)散，需借助抗生素等醫(yī)療手段進(jìn)行抗感染治療，否則病情可能加重，引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 二、慢性非細(xì)菌性前列腺炎情況 部分年輕人患慢性非細(xì)菌性前列腺炎存在自愈可能，這與年輕人的身體狀況及生活方式調(diào)整密切相關(guān)。若能通過改善生活方式來促進(jìn)自愈，例如避免長時(shí)間久坐，因?yàn)榫米鴷浩惹傲邢伲绊懢植垦貉h(huán)，不利于炎癥消退；保持規(guī)律作息，充足睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用來對抗炎癥；進(jìn)行適度運(yùn)動，如慢跑、游泳等，可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)盆腔部位血液循環(huán)，幫助改善前列腺局部的微環(huán)境；同時(shí)要戒煙酒，因?yàn)闊熅茣碳で傲邢?，加重炎癥反應(yīng)。通過上述生活方式的調(diào)整，部分年輕人的慢性非細(xì)菌性前列腺炎有可能依靠自身機(jī)體的調(diào)節(jié)作用使炎癥減輕甚至消失。但需注意，若經(jīng)過一段時(shí)間生活方式調(diào)整后癥狀仍未緩解或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步評估病情并采取相應(yīng)醫(yī)療措施。
2025-08-08 14:55:10 -
尿路感染是什么癥狀
膀胱炎典型局部癥狀為尿頻尿急尿痛及恥骨上區(qū)隱痛脹痛，腎盂腎炎除具膀胱炎局部癥狀外有發(fā)熱寒戰(zhàn)乏力腰部酸痛等全身癥狀，女性因尿道結(jié)構(gòu)特點(diǎn)易感染需注重會陰清潔，兒童嬰幼兒尿路感染癥狀不典型，學(xué)齡兒童表述不清，老年人尿路感染癥狀隱匿表現(xiàn)為非典型癥狀。 一、膀胱炎相關(guān)癥狀 膀胱炎引發(fā)的典型局部癥狀為尿頻，即排尿次數(shù)顯著增多，白天可能每1~2小時(shí)就有尿意，夜晚也可能頻繁起夜；尿急表現(xiàn)為有強(qiáng)烈的尿意，難以控制，往往一有尿意便需即刻排尿；尿痛是排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)燒灼感或刺痛感。部分患者還可能伴有恥骨上區(qū)（下腹部）的隱痛或脹痛。 二、腎盂腎炎相關(guān)癥狀 腎盂腎炎除具備膀胱炎的尿頻、尿急、尿痛等局部癥狀外，還會出現(xiàn)全身癥狀。患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃~39℃甚至更高，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、乏力，腰部常出現(xiàn)酸痛或脹痛，叩擊腰部時(shí)疼痛可能加劇。 三、特殊人群表現(xiàn) 1.女性：因生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，尿道短且靠近肛門，相對更易發(fā)生尿路感染，日常需注重會陰部清潔衛(wèi)生以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2.兒童：嬰幼兒尿路感染時(shí)癥狀不典型，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、煩躁不安等；學(xué)齡兒童雖可能出現(xiàn)與成人相似的尿頻、尿急、尿痛，但表述可能不夠清晰，家長需密切留意孩子排尿情況及身體狀態(tài)變化。 3.老年人：尿路感染癥狀較隱匿，可能僅表現(xiàn)為意識模糊、乏力等非典型癥狀，家人需格外關(guān)注老年人身體狀況，若有異常及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-08-08 14:55:08 -
包皮手術(shù)打麻醉針疼嗎
局部浸潤麻醉進(jìn)針有短暫刺痛感，陰莖根部阻滯麻醉進(jìn)針有輕微痛感，兒童患者需醫(yī)護(hù)輕柔快速平穩(wěn)進(jìn)針且家長心理安撫以減輕疼痛感知，成年患者可自身放松并術(shù)前涂表面麻醉劑來減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛感。 一、常見麻醉方式及打針時(shí)的大致感受 （一）局部浸潤麻醉 通過注射器將局麻藥物逐步注射到包皮手術(shù)區(qū)域的組織內(nèi)，進(jìn)針時(shí)因穿刺皮膚會產(chǎn)生短暫的刺痛感，這種刺痛持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)患者可耐受。其原理是局麻藥作用于神經(jīng)末梢，阻斷痛覺傳導(dǎo)，進(jìn)針?biāo)查g的刺痛是藥物注射前穿刺皮膚的正常反應(yīng)。 （二）陰莖根部阻滯麻醉 在陰莖根部兩側(cè)進(jìn)行藥物注射，進(jìn)針時(shí)會有輕微的疼痛感覺，這是因?yàn)榇┐痰狡は陆M織等部位引起的，但一般處于可接受的疼痛程度范圍內(nèi)。臨床操作中會盡量輕柔進(jìn)針以減輕不適。 二、不同人群的特殊情況及應(yīng)對 （一）兒童患者 兒童對疼痛更為敏感，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行麻醉針注射時(shí)會特別注重操作的輕柔性，盡量快速且平穩(wěn)進(jìn)針。同時(shí)，家長應(yīng)在術(shù)前給予兒童充分的心理安撫，通過親切的溝通、鼓勵(lì)等方式緩解兒童的緊張情緒，因?yàn)閮和木o張可能會放大對疼痛的感知，通過心理安撫可一定程度減輕其對麻醉針注射疼痛的主觀感受。 （二）成年患者 成年患者在術(shù)前可通過自身放松心情來配合操作，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會在進(jìn)針前先涂抹表面麻醉劑，利用表面麻醉劑對皮膚表面神經(jīng)的麻醉作用，進(jìn)一步減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛感，使麻醉針注射過程相對更舒適。
2025-08-08 14:55:01 -
什么是隱睪
隱睪是男性生殖系統(tǒng)常見先天性疾病分睪丸下降不全與異位病因涉及遺傳內(nèi)分泌解剖等臨床表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無睪丸或腹股溝區(qū)有包塊診斷靠體格檢查超聲等新生兒部分可自行下降1歲后未降需干預(yù)早產(chǎn)兒發(fā)生率高需加強(qiáng)監(jiān)測。 一、定義 隱睪是指睪丸未能按照正常發(fā)育過程從腰部腹膜后下降至陰囊內(nèi)，是常見的男性生殖系統(tǒng)先天性疾病。 二、分類 1.睪丸下降不全：最為常見，睪丸停留位置多樣，包括腹腔內(nèi)、腹股溝管內(nèi)或陰囊入口處等。 2.睪丸異位：睪丸偏離正常下降路徑，異位至?xí)帯⒐刹康犬惓Ｎ恢谩?三、病因 1.遺傳因素：部分隱睪病例與遺傳基因異常相關(guān)。 2.內(nèi)分泌因素：促性腺激素缺乏、雄激素不足等可影響睪丸正常下降。 3.解剖因素：睪丸引帶異常、腹股溝管發(fā)育異常等可阻礙睪丸正常下降至陰囊。 四、臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)一側(cè)或雙側(cè)無睪丸，部分患兒可在腹股溝區(qū)觸及可移動包塊，若為腹腔內(nèi)隱睪則腹股溝區(qū)包塊不明顯。 五、診斷方法 通過體格檢查初步判斷，必要時(shí)結(jié)合超聲檢查明確睪丸位置，還可借助CT等影像學(xué)檢查輔助診斷。 六、不同人群特點(diǎn)及應(yīng)對 新生兒時(shí)期：部分隱睪可能隨生長發(fā)育自行下降，需密切觀察。 1歲后：若睪丸仍未下降，需及時(shí)干預(yù)，因延遲治療可能影響生育功能、增加睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)等。 早產(chǎn)兒：隱睪發(fā)生率相對更高，需加強(qiáng)監(jiān)測，關(guān)注睪丸后續(xù)發(fā)育情況。
2025-08-08 14:54:36
