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          魯世保

          首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

          擅長:致力于脊柱相關(guān)疾病的治療研究對成人脊柱畸形矯正、胸椎管狹窄、脊柱腫瘤等復(fù)雜疾病的手術(shù)治療有獨到的見解。

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          個人簡介
          魯世保,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,骨科,主任醫(yī)師。擅長致力于脊柱相關(guān)疾病的治療研究對成人脊柱畸形矯正、胸椎管狹窄、脊柱腫瘤等復(fù)雜疾病的手術(shù)治療有獨到的見解。展開
          個人擅長
          致力于脊柱相關(guān)疾病的治療研究對成人脊柱畸形矯正、胸椎管狹窄、脊柱腫瘤等復(fù)雜疾病的手術(shù)治療有獨到的見解。展開
          • 后背閃了筋怎么辦

            后背扭到筋了,可能源于提重物造成后背肌肉、筋膜扭傷,緩解方法包括物理治療與藥物治療,具體如下: 一、物理治療: 1.扭傷后要給予臥床休息,避免損傷加劇,同時可對局部進行冷敷處理,比如用冰袋或冰毛巾敷于患處,這能起到消腫止痛的作用。 2.在扭傷48小時后,可實施局部熱敷或理療,以促進局部血液循環(huán),從而減輕后背腰部腫脹、疼痛癥狀。 二、藥物治療: 1.若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導下適當口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、塞來昔布等,根據(jù)胃腸道情況選擇一種藥物飯后口服,能起到良好效果。 此外,患者適當臥床休息是極為重要的治療手段,可避免腰背肌肉、韌帶再次受損,防止肌纖維撕裂,利于修復(fù)。平時也可嘗試下床活動,但一定要避免彎腰持重或搬運重物等可能損傷脊柱肌肉和關(guān)節(jié)的動作。 總結(jié):后背扭到筋可通過物理和藥物治療來緩解,同時要注意休息,避免不當動作加重損傷,適當活動時也要注意保護。

            2025-07-28 15:24:58
          • 腱鞘炎什么藥

            腱鞘炎治療常用非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素,非甾體抗炎藥如布洛芬抑制COX活性減少前列腺素合成來抗炎鎮(zhèn)痛,女性生理期等、兒童、有胃腸道病史者使用有不同注意事項;局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可快速減輕炎癥疼痛,孕婦、兒童、有激素使用禁忌證者使用需謹慎。 糖皮質(zhì)激素 局部注射糖皮質(zhì)激素也是治療腱鞘炎的常用方法,如曲安奈德。臨床研究顯示局部注射曲安奈德能快速減輕腱鞘炎的炎癥和疼痛。但對于孕婦等特殊人群要謹慎使用,因為糖皮質(zhì)激素可能對胎兒等產(chǎn)生一定影響;兒童使用需極其慎重,需由專業(yè)醫(yī)生評估風險與收益;有激素使用禁忌證(如嚴重感染未控制等)的患者絕對不能使用。

            2025-07-28 15:20:38
          • 趾骨是哪個位置

            趾骨是構(gòu)成腳趾的小型長骨,每只腳有14塊,大腳趾2塊,其余4個腳趾各3塊;兒童趾骨生長發(fā)育中穿不合適鞋子易變形,應(yīng)穿合適鞋子;成人趾骨成熟,長時間運動等易致?lián)p傷,要合理運動并選合適鞋;老年人趾骨骨質(zhì)退變,易因輕微外力骨折,行走要注意路面,可補充鈣劑維持骨健康。 一、趾骨的位置 趾骨是構(gòu)成腳趾的小型長骨,人體每只腳有14塊趾骨,大腳趾(拇趾)有2塊趾骨,分別是近節(jié)趾骨和遠節(jié)趾骨;其余4個腳趾各有3塊趾骨,即近節(jié)趾骨、中節(jié)趾骨和遠節(jié)趾骨。從解剖位置看,趾骨位于腳部,近節(jié)趾骨近端與跖骨相關(guān)節(jié),遠節(jié)趾骨遠端游離且其末端的粗糙面是指甲附著的部位,中節(jié)趾骨則介于近節(jié)趾骨與遠節(jié)趾骨之間。 二、不同年齡人群趾骨的特點及相關(guān)注意事項 兒童:兒童趾骨處于生長發(fā)育階段,骨骼相對柔軟、韌性較大但強度不如成人。在兒童的生活方式方面,若穿著不合適的鞋子,如過小、過緊的鞋子,容易導致趾骨受到擠壓,影響其正常發(fā)育,可能出現(xiàn)趾骨變形等情況。因此,兒童應(yīng)穿著舒適、大小合適的鞋子,以保障腳部正常發(fā)育,避免對趾骨造成不良影響。 成人:成人趾骨已發(fā)育成熟,在日?;顒又校L時間行走、跑步或進行劇烈運動等,可能會使趾骨承受較大壓力,增加趾骨損傷的風險,如趾骨骨折等。成人應(yīng)注意合理安排運動強度和時間,選擇合適的footwear(footwear需保證對腳部有良好的支撐和緩沖),以維持趾骨的健康。 老年人:老年人趾骨會隨著年齡增長出現(xiàn)骨質(zhì)退變等情況,骨密度降低,此時若受到輕微外力,如不小心踢到硬物等,就更容易發(fā)生趾骨骨折。老年人行動相對遲緩,在行走時應(yīng)注意路面狀況,避免摔倒等意外發(fā)生,以減少對趾骨的損傷風險。同時,老年人可通過適當補充鈣劑等方式,維持骨健康,降低趾骨相關(guān)疾病的發(fā)生幾率。

            2025-07-24 12:27:32
          • 急性血源性骨髓炎常見于哪些部位

            長骨的干骺端是兒童急性血源性骨髓炎常見部位,如脛骨近端、股骨遠端等,肱骨、髂骨、脊椎骨等也可能受累,其與各部位解剖生理、血供、活動及感染灶血行播散等因素相關(guān)。 一、長骨的干骺端是急性血源性骨髓炎的常見部位 長骨的干骺端是兒童急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位,這與兒童的解剖生理特點有關(guān)。兒童的干骺端有豐富的毛細血管網(wǎng),血流緩慢,細菌容易在此處停留繁殖。例如,脛骨近端和股骨遠端是最為常見的部位,這是因為下肢負重較大,血流相對其他部位緩慢,細菌更易沉積。在學齡兒童中,脛骨上段和股骨下段尤其好發(fā),這與該年齡段兒童的活動量較大,易發(fā)生創(chuàng)傷,且干骺端血供特點相關(guān)。 二、其他可能受累的部位 1.肱骨:肱骨也是可能受累的部位之一,多發(fā)生于肱骨干骺端。由于肱骨的解剖結(jié)構(gòu)和血供特點,當身體其他部位的感染灶通過血液循環(huán)播散細菌時,細菌有可能到達肱骨的干骺端引發(fā)感染。在青少年中,肱骨近端干骺端也有發(fā)生急性血源性骨髓炎的情況,這與青少年活動時肱骨受到的應(yīng)力和血供分布有關(guān)。 2.髂骨:髂骨也是急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位之一,尤其在兒童中。髂骨的干骺端血供情況使得細菌容易定植,當機體抵抗力下降時,血源性傳播的細菌就可能在髂骨干骺端引發(fā)炎癥反應(yīng)。對于兒童來說,髂骨的感染可能會影響其骨盆的發(fā)育等情況,需要密切關(guān)注。 3.脊椎骨:在兒童和青少年中,脊椎骨也可能發(fā)生急性血源性骨髓炎,尤其是腰椎等部位。脊椎骨的干骺端血供以及其在身體中的位置和活動情況等因素,使得細菌有機會在此定植。例如,當兒童因其他部位感染,細菌隨血流到達脊椎骨的干骺端時,就可能引發(fā)急性血源性骨髓炎,這對兒童的脊柱生長和發(fā)育可能會產(chǎn)生不良影響,需要及時診斷和治療。

            2025-07-24 12:21:22
          • 骨折后同房的后果

            骨折后同房存在諸多潛在后果,一是影響骨折愈合,身體活動會致骨折部位微動,干擾穩(wěn)定,不同年齡、有無基礎(chǔ)疾病者受影響程度不同;二是引發(fā)疼痛和不適,體位變動等會刺激骨折部位,不同年齡、骨折部位及有無基礎(chǔ)疾病者表現(xiàn)有差異;三是增加心理壓力和焦慮,患者擔心影響恢復(fù)產(chǎn)生焦慮,長期焦慮影響生理功能,不同年齡、性別及有無基礎(chǔ)疾病者情況有別。 引發(fā)疼痛和不適:同房時的體位變動、肌肉收縮等可能會刺激骨折部位,引發(fā)疼痛和不適,這會嚴重影響患者的舒適度和康復(fù)心情。比如,骨折部位在髖部的患者,同房時的體位調(diào)整可能會使髖部骨折處受到牽扯,導致疼痛加劇。不同年齡的患者對疼痛的耐受程度不同,兒童可能因疼痛表現(xiàn)出哭鬧等情緒,影響康復(fù)環(huán)境;成年人會明確感受到疼痛對生活和康復(fù)的干擾;老年人可能因疼痛導致活動進一步受限,影響生活質(zhì)量。男性和女性在骨折后同房時,由于骨折部位的不同,疼痛的表現(xiàn)和程度也會有所差異。有基礎(chǔ)疾病的患者,如高血壓患者,疼痛可能會誘發(fā)血壓波動,加重身體的不適。 增加心理壓力和焦慮:骨折后患者身體行動受限,同房可能會讓患者擔心影響骨折恢復(fù)而產(chǎn)生心理壓力和焦慮情緒。長期的焦慮狀態(tài)可能會影響患者的內(nèi)分泌等生理功能,進而間接影響骨折愈合和身體康復(fù)。不同年齡的患者心理承受能力不同,兒童可能因?qū)钦酆屯康牟焕斫舛a(chǎn)生焦慮;成年人可能因擔心骨折恢復(fù)影響工作、生活等而焦慮;老年人可能因身體機能下降和對康復(fù)的擔憂而焦慮。男性和女性在面對骨折后同房問題時,心理壓力的來源和表現(xiàn)形式可能存在差異。有基礎(chǔ)疾病的患者,如心臟病患者,心理壓力可能會誘發(fā)心臟方面的不良事件。

            2025-07-24 12:13:15
          推薦醫(yī)生
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