長骨的干骺端是兒童急性血源性骨髓炎常見部位，如脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端等，肱骨、髂骨、脊椎骨等也可能受累，其與各部位解剖生理、血供、活動及感染灶血行播散等因素相關(guān)。

一、長骨的干骺端是急性血源性骨髓炎的常見部位

長骨的干骺端是兒童急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位，這與兒童的解剖生理特點有關(guān)。兒童的干骺端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，血流緩慢，細(xì)菌容易在此處停留繁殖。例如，脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端是最為常見的部位，這是因為下肢負(fù)重較大，血流相對其他部位緩慢，細(xì)菌更易沉積。在學(xué)齡兒童中，脛骨上段和股骨下段尤其好發(fā)，這與該年齡段兒童的活動量較大，易發(fā)生創(chuàng)傷，且干骺端血供特點相關(guān)。

二、其他可能受累的部位

1.肱骨：肱骨也是可能受累的部位之一，多發(fā)生于肱骨干骺端。由于肱骨的解剖結(jié)構(gòu)和血供特點，當(dāng)身體其他部位的感染灶通過血液循環(huán)播散細(xì)菌時，細(xì)菌有可能到達(dá)肱骨的干骺端引發(fā)感染。在青少年中，肱骨近端干骺端也有發(fā)生急性血源性骨髓炎的情況，這與青少年活動時肱骨受到的應(yīng)力和血供分布有關(guān)。

2.髂骨：髂骨也是急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位之一，尤其在兒童中。髂骨的干骺端血供情況使得細(xì)菌容易定植，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，血源性傳播的細(xì)菌就可能在髂骨干骺端引發(fā)炎癥反應(yīng)。對于兒童來說，髂骨的感染可能會影響其骨盆的發(fā)育等情況，需要密切關(guān)注。

3.脊椎骨：在兒童和青少年中，脊椎骨也可能發(fā)生急性血源性骨髓炎，尤其是腰椎等部位。脊椎骨的干骺端血供以及其在身體中的位置和活動情況等因素，使得細(xì)菌有機(jī)會在此定植。例如，當(dāng)兒童因其他部位感染，細(xì)菌隨血流到達(dá)脊椎骨的干骺端時，就可能引發(fā)急性血源性骨髓炎，這對兒童的脊柱生長和發(fā)育可能會產(chǎn)生不良影響，需要及時診斷和治療。