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          葉樹(shù)楠

          華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(關(guān)節(jié)病變)、滑膜炎、肢體不等長(zhǎng)、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          葉樹(shù)楠,華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)中心,骨科學(xué)博士、副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,關(guān)節(jié)置換及翻修醫(yī)療組組長(zhǎng)。湖北省骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)藥技術(shù)學(xué)會(huì)骨組織分會(huì)委員、中國(guó)3D數(shù)字骨科學(xué)會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱分會(huì)委員。自2000年起一直從事關(guān)節(jié)骨科臨床工作,曾經(jīng)開(kāi)展湖北省第一例便攜式導(dǎo)航膝關(guān)節(jié)置換,湖北省第一例LCCK膝關(guān)節(jié)翻修,湖北省第一例邦美短柄人工髖關(guān)節(jié)置換,以及多例極重度髖膝關(guān)節(jié)翻修。畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)93級(jí)七年制專(zhuān)業(yè),于華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院骨外科攻讀博士研究生,并于美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀博士后。2006年及2007年,分別赴德國(guó)及法國(guó)學(xué)習(xí)人工關(guān)節(jié)置換。2012年,美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院骨科交流學(xué)者。 主持兩項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、一項(xiàng)湖北省自然科學(xué)基金項(xiàng)目、一項(xiàng)武漢市科技攻關(guān)項(xiàng)目、一項(xiàng)華中科技大學(xué)自主創(chuàng)新研究基金資助項(xiàng)目。同時(shí)作為課題組排名第二負(fù)責(zé)人,參加四項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,一項(xiàng)湖北省自然科學(xué)基金項(xiàng)目。在科研論文方面,國(guó)際SCI英文雜志發(fā)表論文10余篇,參編學(xué)術(shù)專(zhuān)著9本,2010年獲湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 2014年獲湖北省科技推廣一等獎(jiǎng)。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(關(guān)節(jié)病變)、滑膜炎、肢體不等長(zhǎng)、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。展開(kāi)
          • 大腿外側(cè)筋癢就是大腿外側(cè)一條筋癢是怎么回事

            大腿外側(cè)筋癢可能由多種原因引起,如皮膚問(wèn)題、神經(jīng)問(wèn)題、肌肉問(wèn)題、血液循環(huán)問(wèn)題等。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在等待就醫(yī)期間,可嘗試保持皮膚清潔、避免刺激、按摩肌肉、穿著舒適衣物等方法緩解癥狀。 大腿外側(cè)筋癢可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.皮膚問(wèn)題:皮膚干燥、濕疹、過(guò)敏或感染等皮膚疾病可能導(dǎo)致大腿外側(cè)筋癢。 2.神經(jīng)問(wèn)題:神經(jīng)炎、神經(jīng)損傷或神經(jīng)受壓等神經(jīng)問(wèn)題也可能引起大腿外側(cè)筋癢。 3.肌肉問(wèn)題:肌肉疲勞、拉傷、扭傷或肌肉疾病等可能導(dǎo)致大腿外側(cè)筋癢。 4.血液循環(huán)問(wèn)題:血液循環(huán)不良、靜脈曲張或雷諾病等可能影響大腿外側(cè)的血液供應(yīng),導(dǎo)致筋癢。 5.其他原因:腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)問(wèn)題、自身免疫性疾病或藥物副作用等也可能引起大腿外側(cè)筋癢。 如果大腿外側(cè)筋癢持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、頻繁發(fā)生或伴有其他癥狀,如疼痛、麻木、無(wú)力、腫脹等,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 在等待就醫(yī)期間,你可以嘗試以下方法來(lái)緩解癥狀: 1.保持皮膚清潔和濕潤(rùn),避免過(guò)度摩擦和刺激皮膚。 2.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著,定期活動(dòng)身體,促進(jìn)血液循環(huán)。 3.輕柔地按摩大腿外側(cè)的肌肉,緩解肌肉緊張。 4.穿著舒適的褲子,避免過(guò)緊的衣物對(duì)大腿造成壓迫。 5.如果皮膚瘙癢,可以使用溫和的皮膚清潔劑或保濕霜,避免搔抓,以免引起皮膚破損和感染。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人或癥狀持續(xù)不緩解的人,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便獲得更專(zhuān)業(yè)的建議和治療。

            2025-07-21 17:03:17
          • 肩關(guān)節(jié)脫位什么最常見(jiàn)

            肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的是前脫位,其發(fā)生與外傷有關(guān),上肢外展外旋時(shí)外力致肱骨頭突破關(guān)節(jié)囊前壁。前側(cè)關(guān)節(jié)囊薄弱且前方保護(hù)弱區(qū)域易致前脫位,約95%肩關(guān)節(jié)脫位為前脫位,含喙突下、盂下、鎖骨下等類(lèi)型。青壯年因活動(dòng)量大運(yùn)中易外傷致前脫位,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位;老年人伴骨質(zhì)疏松輕微外傷可致,復(fù)位后防再脫位及治骨質(zhì)疏松;兒童少見(jiàn),外力致脫位時(shí)處理需謹(jǐn)慎輕柔。 前脫位的相關(guān)解剖及損傷機(jī)制 肩關(guān)節(jié)前側(cè)關(guān)節(jié)囊相對(duì)薄弱,且前方有喙突、肩峰等結(jié)構(gòu)形成的保護(hù)相對(duì)較弱區(qū)域,當(dāng)下肢蹬地、軀干旋轉(zhuǎn)時(shí)上肢外展外旋,肱骨頭受到的應(yīng)力易使前側(cè)關(guān)節(jié)囊破裂,肱骨頭向前脫出。在臨床上,約95%的肩關(guān)節(jié)脫位為前脫位,其中又以喙突下脫位最為常見(jiàn),此外還有盂下脫位、鎖骨下脫位等不同前脫位的具體類(lèi)型,但總體前脫位占比極大。 不同人群前脫位的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì) 青壯年:青壯年由于活動(dòng)量較大,運(yùn)動(dòng)中發(fā)生外傷導(dǎo)致前脫位的概率較高,比如參與籃球、足球等運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)生上肢外展外旋受傷情況進(jìn)而引發(fā)前脫位,受傷后需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位等處理。 老年人:老年人常伴有骨質(zhì)疏松等情況,即使輕微外傷也可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)前脫位,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松使得骨質(zhì)強(qiáng)度下降,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性相對(duì)更差,一旦受到較小外力就容易發(fā)生脫位,復(fù)位后需注意預(yù)防再次脫位及骨質(zhì)疏松的相關(guān)治療與康復(fù)。 兒童:兒童肩關(guān)節(jié)脫位相對(duì)少見(jiàn),但若發(fā)生多與特殊的外力作用有關(guān),由于兒童骨骼、關(guān)節(jié)等發(fā)育特點(diǎn),在處理時(shí)需格外謹(jǐn)慎,復(fù)位等操作要輕柔,遵循兒科安全護(hù)理原則,避免對(duì)兒童造成額外損傷。

            2025-07-21 16:47:30
          • 大腿外側(cè)有條筋拉著痛怎么回事

            大腿外側(cè)筋疼痛,通常由以下原因引發(fā): 一、肌肉勞損:這是導(dǎo)致大腿外側(cè)筋疼痛的常見(jiàn)原因之一。主要是由于患者腿部肌肉長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用力、處于緊張狀態(tài),致使肌肉自身肌纖維表面的筋膜出現(xiàn)勞損狀況,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)大腿外側(cè)筋疼痛。針對(duì)這種情況,一般建議患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。 1.對(duì)乙酰氨基酚:具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,能有效緩解疼痛癥狀。 2.布洛芬:能起到抗炎、鎮(zhèn)痛的效果,對(duì)緩解疼痛較為有效。 二、筋膜炎:大腿外側(cè)筋疼痛也可能是筋膜炎所致。如果患者本身存在炎癥反應(yīng),當(dāng)腿部受涼時(shí),就可能出現(xiàn)大腿外側(cè)筋疼痛現(xiàn)象。對(duì)此,一般建議患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。 1.塞來(lái)昔布膠囊:可發(fā)揮抗炎止痛的作用,幫助減輕疼痛。 2.布洛芬緩釋膠囊:具有較好的鎮(zhèn)痛和抗炎功效。 三、腰椎間盤(pán)突出癥:大腿外側(cè)筋疼痛還可能與患者患有腰椎間盤(pán)突出癥有關(guān)。主要因?yàn)榛加醒甸g盤(pán)突出癥的患者在其神經(jīng)受到壓迫后,就可能使所支配的腿部肌肉產(chǎn)生酸沉感與疼痛感。通常建議患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺、維生素B1等藥物進(jìn)行治療。 1.甲鈷胺:有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)受壓癥狀。 2.維生素B1:對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能有一定幫助。 總之,當(dāng)出現(xiàn)大腿外側(cè)筋疼痛時(shí),應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。

            2025-07-21 16:32:04
          • 肩周炎的治療方法

            肩周炎通常先采取保守治療,極少數(shù)需手術(shù),特殊人群治療需注意。 肩周炎通常采用保守治療,極少數(shù)情況下需要手術(shù)治療。 肩周炎又稱(chēng)粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,好發(fā)于50歲左右人群,故又稱(chēng)為“五十肩”,其主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。對(duì)于肩周炎患者,醫(yī)生一般會(huì)先進(jìn)行保守治療,包括: 1.休息:減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng),避免過(guò)度勞累。 2.藥物治療:口服非甾體類(lèi)抗炎藥(如布洛芬、塞來(lái)昔布等)或外用膏藥等,以緩解疼痛。 3.物理治療:如熱敷、冷敷、按摩、針灸等,可改善血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。 5.痛點(diǎn)阻滯及局部封閉:如果疼痛劇烈,影響睡眠或休息,可以進(jìn)行痛點(diǎn)阻滯及局部封閉治療。 如果保守治療6個(gè)月至1年仍無(wú)效,且嚴(yán)重影響生活和工作,或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯僵硬,X線檢查發(fā)現(xiàn)肩袖有嚴(yán)重?fù)p傷,則需要考慮手術(shù)治療,如肩關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、肩袖修補(bǔ)術(shù)等。 需要注意的是,特殊人群在治療肩周炎時(shí)需要特別關(guān)注。例如,孕婦應(yīng)避免口服藥物和局部封閉治療,可選擇物理治療和康復(fù)訓(xùn)練;老年人多伴有骨質(zhì)疏松,治療時(shí)應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和副作用。 總之,肩周炎的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況選擇。同時(shí),患者在治療過(guò)程中應(yīng)注意休息和康復(fù)訓(xùn)練,保持良好的生活習(xí)慣。

            2025-07-21 16:14:13
          • 外踝骨折要一直躺著嗎

            外踝骨折后是否需一直躺著取決于骨折嚴(yán)重程度和治療方法,一般較輕骨折采用保守治療需臥床一段時(shí)間,嚴(yán)重骨折手術(shù)治療后也需臥床,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 外踝骨折后通常不需要一直躺著,是否需要臥床取決于骨折的嚴(yán)重程度和治療方法。 如果骨折較輕,沒(méi)有明顯移位,通常采用保守治療,如石膏或支具固定。在固定期間,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些床上活動(dòng),如肌肉收縮練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等,以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 如果骨折較為嚴(yán)重,或手法復(fù)位后位置不理想,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后,患者需要臥床休息一段時(shí)間,以促進(jìn)傷口愈合和骨折恢復(fù)。但在臥床期間,也需要進(jìn)行一些床上活動(dòng),如深呼吸、咳痰、四肢屈伸等,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 需要注意的是,無(wú)論采用保守治療還是手術(shù)治療,患者都需要遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉。同時(shí),在骨折愈合期間,還需要注意休息,避免過(guò)早下床活動(dòng),以免影響骨折愈合。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如老年人、患有基礎(chǔ)疾病的患者等,臥床時(shí)間可能需要適當(dāng)延長(zhǎng),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。 總之,外踝骨折后是否需要一直躺著,需要根據(jù)具體情況而定?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)指導(dǎo),以促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)。如果有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

            2025-07-21 15:52:29
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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