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葉樹楠副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、老年骨關(guān)節(jié)炎、老年膝關(guān)節(jié)骨刺、關(guān)節(jié)置換及翻修、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎(關(guān)節(jié)病變)、滑膜炎、肢體不等長(zhǎng)、臀肌攣縮、關(guān)節(jié)結(jié)核及化膿性感染。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 肩椎炎怎么辦A 肩椎炎主要的治療方法包括制動(dòng)治療、藥物治療以及理療等。 一、制動(dòng)治療: 也被稱為固定治療,就是利用彈力繃帶等器具將患病處固定起來(lái)。這種方法常應(yīng)用于肩椎炎急性期患者,目的是防止患病肩關(guān)節(jié)過(guò)度頻繁活動(dòng),從而避免因活動(dòng)導(dǎo)致的劇烈疼痛。 二、藥物治療: 1.止痛藥物治療在肩椎炎急性期是主要的藥物治療手段。常見的止痛藥如布洛芬、阿司匹林等,具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,能夠抑制炎癥介質(zhì)的分泌,進(jìn)而緩解肩周疼痛癥狀,所以適用于急性期肩椎疼痛明顯的患者。 三、理療: 這是非急性期常用的治療方式,常見的理療方法有針灸、推拿等。其主要目的是促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止局部關(guān)節(jié)粘連而影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。 需要強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于患有肩椎炎的患者,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,以明確肩椎炎的具體狀況。如果病情較為嚴(yán)重,通常需要手術(shù)治療來(lái)解除肩椎的粘連。早期進(jìn)行合理治療可以顯著提高預(yù)后效果。 總之,肩椎炎的治療方法多樣,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方案,同時(shí)患者要積極配合治療,以促進(jìn)康復(fù)。2025-05-15 18:32:56 -
Q 腳崴了側(cè)面腳筋疼怎么辦A 腳崴后側(cè)面腳筋疼,可能是外側(cè)腓骨長(zhǎng)短肌腱或跟腓韌帶、內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷。處理方法包括停止活動(dòng)、冷敷、包扎、抬高、服藥,如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.立即停止活動(dòng),避免受傷的腳負(fù)重。 2.立即冷敷受傷的部位,每次15-20分鐘,每天3-4次。冷敷可以收縮血管,減少出血和腫脹。 3.用繃帶或彈性繃帶包扎受傷的部位,不要包扎得太緊,以免影響血液循環(huán)。 4.抬高受傷的腳,高于心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。 5.如果疼痛嚴(yán)重,可以服用止痛藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被印?6.如果腫脹嚴(yán)重,或者疼痛持續(xù)不緩解,或者出現(xiàn)腳部的麻木、無(wú)力、無(wú)法行走等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行X光或磁共振成像(MRI)等檢查,以確定損傷的程度和類型,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等人群,由于身體狀況較差,恢復(fù)較慢,更容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,應(yīng)更加注意保護(hù)受傷的腳,避免受傷的腳負(fù)重,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行治療。2025-05-15 18:22:59 -
Q 腳踝扭傷是熱敷還是冷敷A 腳踝扭傷后應(yīng)先冷敷,不建議熱敷,每次15-20分鐘,每天3-4次,可緩解疼痛和腫脹。 當(dāng)發(fā)生腳踝扭傷時(shí),應(yīng)該先冷敷,不建議熱敷。 冷敷可以使血管收縮,減少出血和腫脹,緩解疼痛。一般在受傷后的24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,每天3-4次??梢允褂帽蚶涿?,但要注意避免凍傷皮膚。 在冷敷的同時(shí),應(yīng)該盡量避免受傷的腳踝負(fù)重和活動(dòng),抬高患肢,以促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。如果疼痛和腫脹較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥物。 如果腳踝扭傷后出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限等癥狀,可能存在骨折或韌帶損傷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 對(duì)于老年人、糖尿病患者、血液循環(huán)不良者等特殊人群,冷敷時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短,避免出現(xiàn)凍傷或其他不良反應(yīng)。同時(shí),如果對(duì)冷敷有任何疑慮或不適,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的建議。 總之,腳踝扭傷后的處理方法應(yīng)根據(jù)具體情況而定,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-05-15 18:14:04 -
Q 吃完飯左側(cè)靠中間部分肋骨下,隱隱的疼,請(qǐng)問(wèn)是什么情況A 吃飽后左側(cè)肋骨下隱痛,通常由以下原因引發(fā): 一、胃潰瘍: 1.若患者本身患有胃潰瘍,進(jìn)食后由于食物刺激潰瘍處,可能導(dǎo)致反酸或噯氣,進(jìn)而使患者出現(xiàn)左側(cè)肋骨下隱痛癥狀。 2.治療方面,一般建議患者遵醫(yī)囑使用蘭索拉唑腸溶片、復(fù)方雷尼替丁膠囊等藥物進(jìn)行治療。 二、肋軟骨炎: 1.患者若本身患有肋軟骨炎,也可能出現(xiàn)這種不良狀況。肋軟骨炎是在身體免疫力低下時(shí),受到細(xì)菌等病原體感染所致,食物刺激可能使疼痛癥狀更為明顯。 2.建議患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬、艾瑞昔布等藥物進(jìn)行治療。 三、胸膜炎: 1.當(dāng)患者患有胸膜炎時(shí),同樣可能有左側(cè)肋骨下隱痛表現(xiàn),因?yàn)樾啬ぱ椎陌Y狀通常為胸部前后局部疼痛,病情嚴(yán)重時(shí)疼痛會(huì)反射到背部等部位。 2.在治療上,一般建議患者遵醫(yī)囑使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物進(jìn)行治療。 總之,當(dāng)出現(xiàn)吃飽后左側(cè)肋骨下隱痛時(shí),要考慮這些可能的原因,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。2025-05-15 18:06:17 -
Q 晚上睡覺(jué)腿抽筋是什么原因造成的A 晚上睡覺(jué)腿抽筋的原因主要有寒冷刺激、過(guò)度疲勞、低血鈣、睡眠姿勢(shì)不良和疾病因素等。 1.寒冷刺激 寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉痙攣。 2.過(guò)度疲勞 白天過(guò)度勞累、長(zhǎng)途跋涉或劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腿部肌肉過(guò)度疲勞,晚上容易抽筋。 3.低血鈣 當(dāng)體內(nèi)血鈣水平降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易出現(xiàn)腿部抽筋。孕婦、哺乳期婦女、老年人以及維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等人群,更容易出現(xiàn)低血鈣。 4.睡眠姿勢(shì)不良 睡覺(jué)時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持某種姿勢(shì),壓迫腿部肌肉,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,也可能引起抽筋。 5.疾病因素 某些疾病也可能導(dǎo)致腿部抽筋,如腰椎間盤突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢靜脈曲張等。 對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)晚上睡覺(jué)腿抽筋的人,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,要注意保暖,避免過(guò)度勞累,保持良好的睡眠姿勢(shì),適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。2025-05-15 17:55:32