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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：胃腸腫瘤的個體化治療，尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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腸梗阻放屁是不是通了
腸梗阻的關(guān)鍵點如下： 病因：包括腸粘膜粘連、小兒腸套疊、炎癥性腸病等，機械性腸梗阻由糞石、異物、腫瘤壓迫腸管所致，動力性腸梗阻由毒素或神經(jīng)反射引起，血運性腸梗阻由腸系膜血管血栓或栓塞導(dǎo)致。 癥狀：腹部發(fā)作性絞痛、惡心嘔吐、食欲減退、便秘、停止排氣排便，腹脹與病情嚴(yán)重程度正相關(guān)。 診斷：普外科就診，緊急情況去急診科，主要做立位腹平片檢查，觀察有無脹氣腸袢及氣液平面。 治療：糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，胃腸減壓，防感染，腹痛者可用山莨菪堿等緩解胃腸道痙攣疼痛藥物。 以下是詳細(xì)闡述： 一、病因： 1.腸粘膜粘連等可引發(fā)腸梗阻。 2.機械性腸梗阻中，糞石、異物、腫瘤等壓迫腸管會使腸腔狹窄。 3.動力性腸梗阻因毒素或神經(jīng)反射使腸道蠕動喪失及痙攣，嚴(yán)重時導(dǎo)致麻痹性腸梗阻。 4.血運性腸梗阻因腸系膜血管血栓或栓塞使腸道血液運轉(zhuǎn)出現(xiàn)障礙。 二、癥狀： 1.主要表現(xiàn)為腹部發(fā)作性絞痛。 2.常伴有惡心嘔吐、食欲減退。 3.便秘且停止排氣排便。 4.腹脹程度與病情嚴(yán)重程度成正比。 三、診斷： 1.普外科為常規(guī)就診科室，情況緊急需立即前往急診科。 2.立位腹平片為重要檢查手段，通過觀察是否有脹氣腸袢以及氣液平面來輔助診斷。 四、治療： 1.要及時糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。 2.放置胃管進行胃腸減壓。 3.做好防止機體感染的措施。 4.若患者伴有腹痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用山莨菪堿等藥物來緩解胃腸道痙攣疼痛。 腸梗阻的發(fā)生與多種原因有關(guān)，會帶來一系列典型癥狀，通過相關(guān)檢查可診斷，治療上需多方面綜合進行。
2025-09-09 12:07:52 -
腸息肉是怎么引起的
引起腸息肉的原因有很多，包括年齡增長、生活方式不健康、遺傳因素、腸道炎癥等，預(yù)防腸息肉要保持健康的生活方式，定期進行腸道檢查。 1.年齡：隨著年齡的增長，腸息肉的發(fā)生率會逐漸增加。 2.生活方式： 飲食：高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食可能增加腸息肉的風(fēng)險。此外，長期攝入腌制、煙熏、燒烤等食物也可能對腸道健康產(chǎn)生不利影響。 吸煙：吸煙與多種腸道疾病的發(fā)生有關(guān)，包括腸息肉。 缺乏運動：缺乏身體活動可能影響腸道蠕動和消化功能。 3.遺傳因素：某些基因突變或家族性息肉病等遺傳疾病可能增加腸息肉的發(fā)生風(fēng)險。 4.腸道炎癥：慢性腸道炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，可能導(dǎo)致腸黏膜長期受損，增加息肉的形成機會。 5.其他因素：肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病，以及長期使用某些藥物，如非甾體抗炎藥等，也可能與腸息肉的發(fā)生有關(guān)。 需要注意的是，大多數(shù)腸息肉是在結(jié)腸鏡檢查或其他腸道檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉，醫(yī)生通常會根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)等特征，以及患者的具體情況，決定是否需要進行治療。治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除等。 此外，預(yù)防腸息肉的發(fā)生也很重要。以下是一些建議： 1.保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。 2.定期進行腸道檢查，如結(jié)腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理腸息肉。 3.對于有家族性息肉病等遺傳疾病的患者，應(yīng)密切監(jiān)測腸道健康，并遵循醫(yī)生的建議進行治療。 如果你對腸息肉或其他腸道問題有任何疑問或擔(dān)憂，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員，以獲取個性化的建議和指導(dǎo)。
2025-09-09 12:07:26 -
胃穿孔這個疾病嚴(yán)重嗎
胃穿孔癥狀嚴(yán)重。胃穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，其典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，且很快會擴散至整個腹部。此外，胃穿孔后存在明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎的一些癥狀。胃穿孔的嚴(yán)重性在于穿孔發(fā)生后大量胃腸液流入腹腔，從而引發(fā)化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等，若不及時進行搶救會危及生命。針對胃穿孔，通常會采取手術(shù)治療。若胃穿孔面積較大，則需實施胃大部切除術(shù)，具體的用藥和治療應(yīng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。胃穿孔患者應(yīng)盡可能食用無刺激性的流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物，避免干硬米飯和不易消化的食物，要遠離辛辣刺激性食物，不然可能會再次導(dǎo)致胃穿孔。 一、胃穿孔是嚴(yán)重并發(fā)癥：胃穿孔作為消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，對健康會造成很大威脅。 1.癥狀明顯：表現(xiàn)為劇烈的上腹部刀割樣疼痛，并迅速擴散。 (1)疼痛特點：突發(fā)且極其劇烈。 (2)擴散范圍：很快波及整個腹部。 2.伴有腹膜炎癥狀：有壓痛、反跳痛和肌緊張等。 二、嚴(yán)重后果：穿孔后大量胃腸液進入腹腔，引起一系列嚴(yán)重問題。 1.引發(fā)腹膜炎：包括化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎。 2.導(dǎo)致中毒性休克：可危及生命。 三、治療方法：主要是手術(shù)治療。 1.手術(shù)方式選擇：穿孔面積大時進行胃大部切除術(shù)。 2.遵循醫(yī)生指導(dǎo)：具體用藥和治療要聽醫(yī)生的。 四、飲食注意事項： 1.適宜食物：無刺激性的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。 2.禁忌食物：干硬米飯、不易消化食物、辛辣刺激性食物，以免再次誘發(fā)胃穿孔。 總之，胃穿孔癥狀明顯且后果嚴(yán)重，治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法，患者在飲食上也要多加注意。
2025-09-09 12:06:59 -
結(jié)腸息肉手術(shù)后多久可以恢復(fù)
結(jié)腸息肉手術(shù)后的恢復(fù)時間因人而異，一般為1至3周，但也可能更長，具體取決于息肉大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及個體差異等因素。在恢復(fù)期間，需注意飲食調(diào)整、休息、遵循醫(yī)囑、觀察癥狀等。如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 1.息肉大小和數(shù)量：較小的息肉通常恢復(fù)較快，而較大或數(shù)量較多的息肉可能需要更長時間來恢復(fù)。 2.手術(shù)方式：不同的手術(shù)方式（如內(nèi)鏡下切除、傳統(tǒng)手術(shù)）對恢復(fù)時間有影響。 3.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，有些人可能恢復(fù)較快，而有些人可能較慢。 4.術(shù)后護理：正確的術(shù)后護理，包括飲食調(diào)整、休息和遵循醫(yī)生的建議，有助于促進恢復(fù)。 在手術(shù)后的恢復(fù)期間，需要注意以下幾點： 1.飲食調(diào)整：術(shù)后短期內(nèi)，可能需要遵循特殊的飲食要求，如清流食、半流食等，逐漸過渡到正常飲食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 2.休息：給予身體足夠的休息時間，避免過度勞累。 3.遵循醫(yī)囑：按照醫(yī)生的建議進行用藥、復(fù)查和隨訪。 4.注意觀察：密切關(guān)注術(shù)后的癥狀，如腹痛、出血、發(fā)熱等，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 5.避免劇烈運動：在恢復(fù)期間，避免劇烈運動或重體力勞動。 需要注意的是，對于某些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的人或接受較大手術(shù)的人，恢復(fù)時間可能會更長或存在一些風(fēng)險。這些人群在手術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解可能的風(fēng)險和注意事項。 如果你對結(jié)腸息肉手術(shù)后的恢復(fù)時間有具體的疑問或擔(dān)憂，建議咨詢醫(yī)生，他們可以根據(jù)你的具體情況提供個性化的建議和指導(dǎo)。醫(yī)生還會根據(jù)你的恢復(fù)情況制定后續(xù)的復(fù)查計劃，以確保手術(shù)效果和身體健康。
2025-09-09 12:06:18 -
胃切除后能吃哪些補品
切胃手術(shù)后患者需要注重營養(yǎng)補充?？梢远鄶z入高蛋白食物，如蛋類、乳制品、豆腐等；日常膳食要注意補充含鈣和維生素D的食物，如奶制品、豆制品、肉蛋類、蔬菜類；脂肪含量較高的海魚和動物肝臟也可適當(dāng)食用；還能吃一些人參、枸杞等補品。不過切胃手術(shù)后患者消化功能較弱，所以補充營養(yǎng)應(yīng)選擇清淡溫和易消化的食物，有條件可選擇半流食，建議多進食小米粥，其含有豐富營養(yǎng)和微量元素，熬制時加入紅薯、山藥能很好補充患者身體營養(yǎng)，還能促進胃腸道蠕動，很適合切胃手術(shù)后患者。此外，牛奶和魚湯也非常合適，它們富含蛋白質(zhì)，營養(yǎng)價值高且能養(yǎng)胃，患者多選擇這兩種食物來補充營養(yǎng)較好。 一、高蛋白食物： 1.蛋類：是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源。 2.乳制品：如牛奶等，富含蛋白質(zhì)和鈣等營養(yǎng)成分。 3.豆腐：植物蛋白含量較高。 二、含鈣和維生素D的食物： 1.奶制品：提供鈣和維生素D。 2.豆制品：例如豆腐等，含有一定量的鈣。 3.肉蛋類：在提供蛋白質(zhì)的同時也含有鈣等。 4.蔬菜類：部分蔬菜也含有一定的鈣和維生素D。 三、海魚和動物肝臟： 1.海魚：富含脂肪等營養(yǎng)。 2.動物肝臟：含有多種營養(yǎng)物質(zhì)。 四、補品： 1.人參：有一定的滋補作用。 2.枸杞：可幫助補充營養(yǎng)。 五、小米粥： 1.營養(yǎng)豐富：包含多種營養(yǎng)和微量元素。 2.添加紅薯和山藥的好處：能更好地補充營養(yǎng)，促進胃腸蠕動。 六、牛奶和魚湯： 1.富含蛋白質(zhì)：營養(yǎng)價值高。 2.養(yǎng)胃：對胃部有好處。 總之，切胃手術(shù)后患者在營養(yǎng)補充方面要多加注意，合理選擇食物來促進身體恢復(fù)。
2025-09-09 12:06:17
