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郭慶渠副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長:胃腸腫瘤的個體化治療,尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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Q 大腸癌的早期癥狀有4表現(xiàn)A 大腸癌的早期癥狀有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛和腹部腫塊,高危人群應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)和治療大腸癌對提高治愈率和生存率至關(guān)重要,健康的生活方式和定期進(jìn)行腸癌篩查也很重要。 1.排便習(xí)慣改變 如腹瀉、便秘或兩者交替,排便次數(shù)增多,糞便變細(xì)等。 2.便血 血色暗紅或鮮紅,常與糞便混合,有時還會出現(xiàn)黏液膿血便。 3.腹痛 多為隱痛或脹痛,位置不固定,與進(jìn)食無關(guān)。 4.腹部腫塊 腹部可摸到腫塊,質(zhì)地堅硬,表面不光滑,活動度差。 需要注意的是,這些癥狀并不一定都是大腸癌引起的,也可能是其他腸道疾病的表現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是年齡較大、有大腸癌家族史、長期吸煙、飲酒、高脂肪飲食等高危人群,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如結(jié)腸鏡、大便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等,以明確診斷。 此外,早期發(fā)現(xiàn)和治療大腸癌對于提高治愈率和生存率至關(guān)重要。除了注意上述癥狀外,還應(yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,定期進(jìn)行腸癌篩查,如結(jié)腸鏡檢查等,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2025-09-09 10:55:56 -
Q 小腸息肉一定要手術(shù)嗎A 理論上小腸息肉并非都要切除,但通常在腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)時會予以切除。具體來說: 一、若小腸息肉直徑<1cm,為增生性息肉或炎性息肉,且患者無其他不適癥狀,則一般不必切除?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,比如炎性息肉可口服抗炎藥物,并通過改善飲食來控制炎癥,同時需定期到醫(yī)院復(fù)查以觀察息肉情況。 1.增生性息肉:一般較為穩(wěn)定,惡變風(fēng)險較低。 2.炎性息肉:通常與炎癥刺激相關(guān),通過抗炎治療和飲食調(diào)整可能會有所改善。 二、若小腸息肉>1cm,屬于腺瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉等類型,且息肉增長速度較快并有惡變可能,此類患者通常需要進(jìn)行息肉切除。臨床上主要通過結(jié)腸鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。 1.腺瘤性息肉:惡變傾向相對較高。 2.錯構(gòu)瘤性息肉:也有一定惡變可能。 建議患者在進(jìn)行腸鏡檢查時取少量組織做病理切片檢查,以明確息肉性質(zhì)是良性還是惡性。 小腸息肉是否切除需根據(jù)具體情況判斷,包括息肉大小、類型等,對于較小的特定類型息肉可不切除而采取觀察或藥物治療,較大及有惡變傾向的息肉通常需切除,且要明確息肉性質(zhì)。2025-09-09 10:55:36 -
Q 腸道息肉早期癥狀是什么A 腸道息肉早期無明顯癥狀,增大后可能出現(xiàn)腸道出血、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻、腹部腫塊等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。此外,建議定期進(jìn)行腸道檢查,保持健康生活方式,預(yù)防腸道息肉發(fā)生。 1.腸道出血:大便帶血或潛血陽性,出血量多時可出現(xiàn)貧血。 2.腹痛:常為隱痛或腹部不適,位置不固定。 3.腹瀉或便秘:大便習(xí)慣改變,腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。 4.腸梗阻:較大的息肉可能導(dǎo)致腸梗阻,出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。 5.腹部腫塊:部分患者可在腹部觸及腫塊。 需要注意的是,這些癥狀并不具有特異性,也可能由其他腸道疾病引起。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是年齡較大、有腸道息肉家族史或其他高危因素的人群,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查等,以明確診斷。 此外,早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道息肉對于預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生具有重要意義。因此,建議定期進(jìn)行腸道檢查,如結(jié)腸鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理腸道息肉。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,也有助于預(yù)防腸道息肉的發(fā)生。2025-09-09 10:54:59 -
Q 胃切除三分之二要多長時間才能恢復(fù)A 胃切除三分之二的恢復(fù)時間因人而異,一般為2至3個月,但也可能需要更長時間,取決于個人體質(zhì)、手術(shù)情況和術(shù)后護(hù)理等因素。 1.個人體質(zhì) 不同人的體質(zhì)不同,恢復(fù)速度也會有所差異。 2.手術(shù)情況 手術(shù)的復(fù)雜程度、是否出現(xiàn)并發(fā)癥等都會影響恢復(fù)時間。 3.術(shù)后護(hù)理 術(shù)后的護(hù)理和飲食管理對恢復(fù)也至關(guān)重要。 在術(shù)后恢復(fù)期間,需要注意以下幾點(diǎn): 1.遵循醫(yī)生的建議 按照醫(yī)生的要求進(jìn)行飲食調(diào)整、藥物治療和定期復(fù)查。 2.注意飲食 術(shù)后初期應(yīng)采用清流食、半流食,逐漸過渡到軟食和正常飲食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及過冷、過熱的食物。 3.保持良好的生活習(xí)慣 保持充足的睡眠,避免過度勞累和情緒波動。 4.定期復(fù)查 術(shù)后需要定期進(jìn)行復(fù)查,以監(jiān)測身體的恢復(fù)情況。 需要注意的是,對于老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,恢復(fù)時間可能會更長。在恢復(fù)期間,如出現(xiàn)不適或異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。如果您對胃切除三分之二的恢復(fù)時間有具體的疑問,建議咨詢您的醫(yī)生,以獲得個性化的建議和指導(dǎo)。2025-09-09 10:54:37 -
Q 胃息肉切除后多久恢復(fù)正常A 胃息肉切除手術(shù)的恢復(fù)時間通常為3至15天,但具體時長取決于胃息肉大小以及患者的身體狀況。胃息肉切除手術(shù)相對簡便,常于胃鏡下操作。 一、若患者胃息肉較小,且息肉表面光滑,住院期間營養(yǎng)充足,身體素質(zhì)良好,術(shù)后3至5天就可能恢復(fù)。這是因?yàn)檩^小的息肉及良好的身體條件有利于術(shù)后恢復(fù)。 二、要是患者胃息肉較大,自身免疫力和抵抗力較弱,手術(shù)創(chuàng)面較大,那么恢復(fù)期會較長,可能需要十五天左右。這是由于大息肉和較差的身體狀況會使恢復(fù)進(jìn)程變慢?;颊叱鲈汉?,若發(fā)現(xiàn)胃部腫脹、胃痛等癥狀,要密切關(guān)注身體狀況并及時到醫(yī)院復(fù)查。在日常生活中,患者要做到以下幾點(diǎn):首先,要保證營養(yǎng)均衡、飲食規(guī)律。建議每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、快走等,但避免過于劇烈運(yùn)動。其次,要多吃水果和蔬菜,做到葷素搭配,及時補(bǔ)充所需營養(yǎng)。同時,飲食可采用少食多餐的方式,避免進(jìn)食過多以免引起胃部腫脹而影響術(shù)后恢復(fù)。最后,禁止食用辛辣刺激性食物,如辣椒、姜等??傊?,胃息肉切除術(shù)后患者要從多個方面注意,以促進(jìn)身體的良好恢復(fù)。2025-09-09 10:54:29