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郭慶渠副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長:胃腸腫瘤的個體化治療,尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
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Q 腸梗堵吃什么恢復(fù)快A 腸梗阻患者在緩解后應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食,先清流食,后半流食、軟食,避免食用刺激性、易產(chǎn)氣食物,飲食規(guī)律,注意飲食衛(wèi)生,具體可咨詢醫(yī)生。 1.禁食:在腸梗阻發(fā)作期間,患者需要禁食,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。 2.胃腸減壓:通過插入胃管進行胃腸減壓,可以吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,緩解胃腸道膨脹,減輕腹痛。 3.補充液體和電解質(zhì):腸梗阻會導(dǎo)致身體丟失大量水分和電解質(zhì),因此需要及時補充??梢酝ㄟ^靜脈輸液的方式進行。 4.飲食調(diào)整:在腸梗阻緩解后,需要逐漸恢復(fù)飲食。首先從清流食開始,如米湯、果汁等,逐漸過渡到半流食、軟食和正常飲食。飲食應(yīng)富含營養(yǎng),易于消化,如蔬菜、水果、魚肉等。 5.避免食用刺激性食物:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及容易產(chǎn)生氣體的食物,如豆類、洋蔥等。 6.飲食規(guī)律:保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和過度進食。 7.注意飲食衛(wèi)生:保持飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物。 需要注意的是,對于腸梗阻患者的飲食調(diào)整,應(yīng)根據(jù)個體情況進行,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。如果患者有其他疾病或特殊情況,如糖尿病、高血壓等,飲食調(diào)整也需要相應(yīng)調(diào)整。同時,如果患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-09-09 11:04:00 -
Q 多發(fā)性直腸息肉嚴(yán)重嗎A 直腸多發(fā)息肉較為嚴(yán)重。 一、多發(fā)性息肉的危害:會引發(fā)腸道的消化道出血以及息肉發(fā)生癌變等情況。 1.消化道出血:這是多發(fā)性息肉可能導(dǎo)致的后果之一。 2.癌變風(fēng)險:息肉有發(fā)生癌變的可能。 二、多發(fā)性息肉的誘因:主要是直腸的炎癥、便秘以及腸道菌群失調(diào)所導(dǎo)致的腺瘤樣改變。 1.炎癥因素:直腸炎癥是一個重要誘因。 2.便秘情況:便秘也可能促使其形成。 3.菌群失調(diào):腸道菌群失調(diào)在其中起到一定作用。 三、多發(fā)性息肉的治療:對于較小的直腸息肉,只需行腸鏡下的息肉電切術(shù)或套扎術(shù);若息肉體積較大且基底較寬,則需要住院完成各項檢查后,再行腸鏡下的息肉ESD術(shù)或EMR術(shù)治療;如息肉病理學(xué)檢查顯示為惡性,則需進一步追加盆腔直腸磁共振檢查,了解腸周圍有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,還需追加腹腔鏡直腸癌根治術(shù)進行徹底治療。 1.較小息肉的治療:通過腸鏡下的電切術(shù)或套扎術(shù)來處理。 2.較大息肉的治療:先住院檢查,再根據(jù)情況選擇合適的腸鏡下手術(shù)。 3.惡性息肉的后續(xù)處理:進行磁共振檢查和可能的根治術(shù)。 總之,直腸多發(fā)息肉不可輕視,其危害較大,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。2025-09-09 11:03:20 -
Q 做完胃切除后吃什么食物好A 胃切除術(shù)后飲食調(diào)整非常重要,通常分為術(shù)后早期清流食、半流食階段,恢復(fù)飲食后應(yīng)少食多餐,選擇柔軟易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素礦物質(zhì)的食物,避免產(chǎn)氣、高纖維食物。需注意根據(jù)個人情況調(diào)整飲食,并定期復(fù)查。 1.術(shù)后早期: 清流食:術(shù)后1-2天,可飲用清流食,如米湯、果汁等。 逐漸過渡:待腸道功能恢復(fù)后,可逐漸過渡到半流食,如藕粉、蛋花湯等。 2.恢復(fù)飲食: 少食多餐:每天分成5-6餐,每餐食量逐漸增加。 選擇柔軟易消化食物:避免食用粗糙、辛辣、油膩、刺激性食物,以及過冷、過熱的食物。 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞肉、魚肉、豆腐等,以幫助修復(fù)組織。 富含維生素和礦物質(zhì)的食物:多吃蔬菜、水果、全谷類食物等,以提供足夠的維生素和礦物質(zhì)。 3.注意事項: 避免產(chǎn)氣食物:如豆類、洋蔥、大蒜等,以免引起腹脹。 避免高纖維食物:在恢復(fù)期間,應(yīng)避免食用高纖維食物,如全麥面包、糙米等,以免引起消化不良。 定期復(fù)查:術(shù)后定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理任何問題。 需要注意的是,每個人的情況不同,飲食調(diào)整應(yīng)根據(jù)個人的具體情況進行。在開始新的飲食之前,最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。2025-09-09 11:03:12 -
Q 結(jié)腸手術(shù)后1個月食譜A 結(jié)腸手術(shù)后1個月的食譜應(yīng)根據(jù)個人情況和恢復(fù)情況制定,一般先清流食、流食、半流食,然后逐漸恢復(fù)正常飲食,需注意避免食用過多膳食纖維、高脂肪高膽固醇食物、辛辣刺激性食物,注意飲食均衡和多樣性,同時保暖、運動、保持良好心態(tài)。 1.術(shù)后1-3天:此時腸道功能尚未恢復(fù),應(yīng)以清流食為主,如米湯、果汁等。避免食用牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣的食物,以免引起腹脹。 2.術(shù)后3-5天:可改為流食,如藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯等。逐漸增加食物的攝入量和種類,但仍應(yīng)避免油膩、辛辣、刺激性食物。 3.術(shù)后5-7天:可改為半流食,如米粥、面條、餛飩等。此時可以適當(dāng)增加一些蛋白質(zhì)的攝入,如雞肉、魚肉、豆腐等。 4.術(shù)后1周后:可逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍應(yīng)注意以下幾點: 避免食用過多的膳食纖維,如蔬菜、水果等,以免引起腹瀉。 避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如動物內(nèi)臟、油炸食品等。 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等。 飲食應(yīng)多樣化,保證營養(yǎng)均衡。 需要注意的是,每個人的恢復(fù)情況不同,食譜也應(yīng)根據(jù)個人情況進行調(diào)整。在恢復(fù)期間,如有不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。同時,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時復(fù)查。2025-09-09 11:03:04 -
Q 腸息肉需要切除嗎A 腸息肉切除后,可能復(fù)發(fā),需定期復(fù)查并保持健康生活方式。復(fù)查頻率和方法需遵醫(yī)囑,生活方式包括飲食調(diào)整、注意保暖、適量運動、保持良好心態(tài)等。 1.息肉直徑大于2厘米; 2.息肉數(shù)量較多; 3.息肉形態(tài)不規(guī)則; 4.息肉病理類型為腺瘤性息肉; 5.息肉導(dǎo)致明顯的癥狀,如腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、便血等; 6.息肉有惡變的傾向,如息肉表面粗糙、有潰瘍、出血等; 7.患者年齡較大,息肉切除后可以預(yù)防腸癌的發(fā)生; 8.患者有腸癌家族史。 腸息肉切除的方法有多種,包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除等。內(nèi)鏡下切除是目前常用的方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。手術(shù)切除適用于內(nèi)鏡下無法切除的息肉或息肉惡變的情況。 腸息肉切除后,需要注意休息,避免劇烈運動,同時要注意飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物。此外,還需要定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)或其他腸道疾病。 需要注意的是,腸息肉切除后,仍有復(fù)發(fā)的可能,因此需要定期進行腸鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理息肉。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,也有助于預(yù)防腸息肉的發(fā)生。2025-09-09 11:02:09