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          吳耀華

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的診治與治療,以及乳腺癌的診斷與治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          吳耀華,男,醫(yī)學(xué)博士,博士后,碩士研究生導(dǎo)師。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科副主任醫(yī)師,副教授。中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會(huì)青委會(huì)副主任委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)臨床研究學(xué)組常務(wù)委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺疾病專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組全國(guó)委員,黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺外科分會(huì)委員,黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)分會(huì)委員兼秘書(shū)。黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)委員,黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)青年委員。擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺和普外科常見(jiàn)疾病的診斷與治療,尤其在甲狀腺、乳腺腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)性、功能性根治手術(shù)等方面具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的外科操作技術(shù)。在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,SCI單篇影響因子最高5.992,主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),中國(guó)博士后,黑龍江省博士后基金及哈醫(yī)大一院博士基金各1項(xiàng),副主編衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材5部。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的診治與治療,以及乳腺癌的診斷與治療。展開(kāi)
          • 甲狀腺癌術(shù)后能否懷孕

            甲狀腺癌術(shù)后可以懷孕,但需注意術(shù)后評(píng)估、甲狀腺功能控制、懷孕時(shí)機(jī)、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式和母乳喂養(yǎng)等方面。 1.術(shù)后評(píng)估:在懷孕前,需要進(jìn)行全面的術(shù)后評(píng)估,包括甲狀腺功能、甲狀腺抗體、頸部超聲等,以確保甲狀腺功能正常,沒(méi)有殘留腫瘤或復(fù)發(fā)。 2.甲狀腺功能控制:如果甲狀腺癌術(shù)后仍需要服用甲狀腺激素替代治療,需要將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)。懷孕期間,甲狀腺激素的需求可能會(huì)增加,需要根據(jù)甲狀腺功能的變化調(diào)整劑量。 3.懷孕時(shí)機(jī):一般建議在甲狀腺癌術(shù)后至少2年再考慮懷孕,以確保身體恢復(fù)良好,減少懷孕期間的風(fēng)險(xiǎn)。 4.孕期監(jiān)測(cè):懷孕期間需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和胎兒發(fā)育情況。甲狀腺功能異常可能會(huì)影響胎兒的智力和發(fā)育,需要及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.分娩方式:甲狀腺癌術(shù)后對(duì)分娩方式?jīng)]有特殊要求,但需要告知醫(yī)生甲狀腺癌的病史,以便在分娩過(guò)程中做好相應(yīng)的處理。 6.母乳喂養(yǎng):如果甲狀腺癌術(shù)后仍在服用甲狀腺激素,不建議母乳喂養(yǎng),因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)通過(guò)乳汁分泌,對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響。 對(duì)于年輕的女性甲狀腺癌患者,懷孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生,了解懷孕的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并根據(jù)個(gè)人情況制定個(gè)性化的備孕計(jì)劃。同時(shí),懷孕期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅,定期產(chǎn)檢,確保自身和胎兒的健康。

            2025-07-25 15:13:05
          • 女人為什么會(huì)得甲狀腺癌

            女性更容易患上甲狀腺癌的原因包括雌激素水平、輻射暴露、遺傳因素、生活方式、自身免疫性疾病等。 1.雌激素水平:女性體內(nèi)的雌激素水平可能會(huì)影響甲狀腺的功能和細(xì)胞生長(zhǎng)。高水平的雌激素可能會(huì)促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖,增加患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 2.輻射暴露:暴露在放射性物質(zhì)或輻射下可能會(huì)增加患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。例如,接受過(guò)頸部或胸部放射性治療的人,或者在核事故中暴露的人,可能會(huì)增加患上甲狀腺癌的幾率。 3.遺傳因素:某些基因突變或家族性甲狀腺癌綜合征可能會(huì)增加患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有甲狀腺癌患者,那么女性患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 4.生活方式因素:一些生活方式因素也可能會(huì)影響甲狀腺的健康。例如,飲食中缺乏碘、長(zhǎng)期吸煙、過(guò)度飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等都可能增加患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊?,如橋本甲狀腺炎,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織受損和炎癥,增加患上甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 6.其他因素:一些其他因素,如年齡、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能異常等,也可能與女性更容易患上甲狀腺癌有關(guān)。 需要注意的是,大多數(shù)甲狀腺癌是可以治愈的,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并接受適當(dāng)?shù)闹委?,預(yù)后通常較好。如果您有任何關(guān)于甲狀腺健康的擔(dān)憂或疑慮,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和建議。

            2025-07-25 15:12:44
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)能吃加碘鹽嗎

            甲狀腺結(jié)節(jié)能否吃加碘鹽,應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)情況決定。高功能腺瘤患者不宜補(bǔ)碘,無(wú)功能結(jié)節(jié)患者可食用加碘鹽,橋本甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié)患者需適當(dāng)限制碘攝入。具體情況需遵醫(yī)囑,同時(shí)保持健康生活方式也很重要。 碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。對(duì)于有甲狀腺結(jié)節(jié)的人,是否需要限制碘的攝入,應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)的情況來(lái)決定。 如果是高功能腺瘤,由于這種腺瘤自主性地?cái)z取碘并合成甲狀腺激素,導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)碘含量增加,從而促使甲狀腺激素的分泌增多,這種情況下,不建議再額外補(bǔ)碘,包括食用加碘鹽。 如果是無(wú)功能結(jié)節(jié),也就是說(shuō)結(jié)節(jié)本身不具有攝取碘的功能,對(duì)碘的攝入量沒(méi)有特殊限制,食用加碘鹽是安全的。 對(duì)于橋本甲狀腺炎合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,需適當(dāng)限制碘的攝入。如果橋本甲狀腺炎處于甲狀腺功能正常期,一般不需要特別限制碘的攝入;如果橋本甲狀腺炎合并甲減,可適當(dāng)減少碘的攝入。 此外,需要注意的是,除了碘的攝入量,甲狀腺結(jié)節(jié)的治療還包括定期復(fù)查、甲狀腺功能監(jiān)測(cè)等。如果結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或出現(xiàn)了壓迫癥狀,可能需要進(jìn)一步治療,如手術(shù)、射頻消融等。 總之,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)能否吃加碘鹽,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少輻射暴露等,對(duì)甲狀腺健康也很重要。

            2025-07-25 15:12:24
          • 哪種甲狀腺癌需要做碘131

            碘-131治療是甲狀腺癌手術(shù)后重要的輔助治療措施,但并非所有甲狀腺癌患者都需要進(jìn)行碘-131治療,這需要綜合多方面因素來(lái)判斷。具體如下: 一、甲狀腺癌類型: 1.甲狀腺分化癌,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌患者,此類患者對(duì)碘-131較為敏感,甲狀腺攝取的碘-131對(duì)腫瘤作用明顯,故而可以進(jìn)行碘-131治療。 2.未分化型甲狀腺癌以及甲狀腺髓樣癌,其腫瘤組織不攝取或攝取較少的碘-131,導(dǎo)致碘-131治療效果不佳,所以這兩種甲狀腺癌病理分型的患者一般無(wú)需進(jìn)行碘-131治療。 二、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況: 1.并非所有甲狀腺乳頭狀癌患者都要做碘-131治療,臨床上主要依據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀況來(lái)判定。如果患者出現(xiàn)大量的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,為了清除可能存在的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),患者可以考慮進(jìn)行碘-131治療。 2.進(jìn)行碘-131治療的前提是患者已進(jìn)行甲狀腺全切手術(shù),否則碘-131治療時(shí)藥劑會(huì)被甲狀腺攝取,從而影響治療效果。 3.對(duì)于出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如肺轉(zhuǎn)移的患者,也需要進(jìn)行碘-131治療。 總之,是否要進(jìn)行碘-131治療需根據(jù)明確的指征和具體病情來(lái)確定。此外,甲狀腺癌患者通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,以甲狀腺癌根治性手術(shù)為主,不但要切除甲狀腺腫瘤所在的側(cè)葉腺體,還要進(jìn)行周圍淋巴結(jié)的清掃。

            2025-07-25 15:11:51
          • 甲狀腺癌術(shù)后要禁食水果嗎

            甲狀腺癌術(shù)后通常不需要禁食水果,一般在清醒后先嘗試喝水,無(wú)不適后逐漸過(guò)渡到正常飲食,可多吃新鮮的蔬菜和水果,注意營(yíng)養(yǎng)均衡。 以下是關(guān)于甲狀腺癌術(shù)后飲食的一些建議: 1.術(shù)后早期:在術(shù)后的早期,由于手術(shù)的影響,患者可能會(huì)感到頸部不適和吞咽困難。此時(shí),建議選擇柔軟、易消化的食物,如米湯、豆?jié){、酸奶、軟爛的面條等。隨著癥狀的緩解,可以逐漸增加食物的質(zhì)地和種類。 2.避免刺激性食物:術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物,如辣椒、生姜、大蒜、油炸食品等,以免刺激傷口,影響恢復(fù)。 3.注意營(yíng)養(yǎng)均衡:術(shù)后需要保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入,以促進(jìn)身體恢復(fù)??梢赃x擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞肉、魚(yú)肉、蛋類、奶制品等;多吃新鮮的蔬菜和水果,以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì);適量攝入碳水化合物,以提供能量。 4.個(gè)體化飲食:每個(gè)人的身體狀況和恢復(fù)情況不同,飲食需求也可能有所差異。因此,建議根據(jù)個(gè)人情況,咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議,制定個(gè)性化的飲食方案。 需要注意的是,甲狀腺癌術(shù)后的飲食調(diào)整應(yīng)遵循漸進(jìn)的原則,避免過(guò)度進(jìn)食或過(guò)快恢復(fù)正常飲食。如果在飲食過(guò)程中出現(xiàn)任何不適,如頸部疼痛、呼吸困難、吞咽困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

            2025-07-25 15:11:46
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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