碘-131治療是甲狀腺癌手術(shù)后重要的輔助治療措施，但并非所有甲狀腺癌患者都需要進(jìn)行碘-131治療，這需要綜合多方面因素來判斷。具體如下：

一、甲狀腺癌類型：

1.甲狀腺分化癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌患者，此類患者對碘-131較為敏感，甲狀腺攝取的碘-131對腫瘤作用明顯，故而可以進(jìn)行碘-131治療。

2.未分化型甲狀腺癌以及甲狀腺髓樣癌，其腫瘤組織不攝取或攝取較少的碘-131，導(dǎo)致碘-131治療效果不佳，所以這兩種甲狀腺癌病理分型的患者一般無需進(jìn)行碘-131治療。

二、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況：

1.并非所有甲狀腺乳頭狀癌患者都要做碘-131治療，臨床上主要依據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀況來判定。如果患者出現(xiàn)大量的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為了清除可能存在的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，患者可以考慮進(jìn)行碘-131治療。

2.進(jìn)行碘-131治療的前提是患者已進(jìn)行甲狀腺全切手術(shù)，否則碘-131治療時藥劑會被甲狀腺攝取，從而影響治療效果。

3.對于出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如肺轉(zhuǎn)移的患者，也需要進(jìn)行碘-131治療。

總之，是否要進(jìn)行碘-131治療需根據(jù)明確的指征和具體病情來確定。此外，甲狀腺癌患者通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，以甲狀腺癌根治性手術(shù)為主，不但要切除甲狀腺腫瘤所在的側(cè)葉腺體，還要進(jìn)行周圍淋巴結(jié)的清掃。