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劉軍副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng):乳腺良腫瘤微創(chuàng)手術(shù),乳腺癌的綜合治療。
向 Ta 提問
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Q 男人乳房變大什么原因引起的A 男性乳房變大可能是青春期發(fā)育、肥胖、藥物、肝臟疾病、睪丸疾病、腎上腺疾病、其他疾病、腫瘤等原因引起,需就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確原因,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議進(jìn)一步檢查和治療,同時(shí)保持健康生活方式。 1.生理性原因: 青春期發(fā)育:在青春期,男性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化,乳房可能會(huì)發(fā)育增大,這是正常的生理現(xiàn)象。 肥胖:過多的脂肪組織在胸部堆積,可能導(dǎo)致乳房看起來較大。 藥物:某些藥物,如激素藥物、抗抑郁藥等,可能影響激素水平,導(dǎo)致乳房增大。 肝臟疾病:肝臟是激素代謝的重要器官,當(dāng)肝臟功能受損時(shí),可能導(dǎo)致激素水平失衡,進(jìn)而引起乳房增大。 2.病理性原因: 睪丸疾病:睪丸功能減退、睪丸炎等疾病可能導(dǎo)致激素水平異常,從而引起乳房發(fā)育。 腎上腺疾?。耗I上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病可能影響激素合成和代謝,導(dǎo)致乳房增大。 其他疾?。耗承┫到y(tǒng)性疾病,如肝硬化、慢性腎功能衰竭等,也可能引起乳房增大。 腫瘤:男性乳房也可能發(fā)生腫瘤,如乳腺癌、間質(zhì)細(xì)胞瘤等,導(dǎo)致乳房變大。 如果男性發(fā)現(xiàn)乳房變大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和激素水平檢測(cè),以確定原因。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如超聲、CT、MRI等,以排除潛在的疾病。治療方法將根據(jù)原因而定,可能包括藥物治療、手術(shù)治療或其他治療方法。 需要注意的是,一些生理性原因引起的乳房增大通常是暫時(shí)的,會(huì)隨著身體的發(fā)育或情況的改善而逐漸恢復(fù)。然而,病理性原因引起的乳房增大需要及時(shí)治療,以避免病情進(jìn)一步發(fā)展。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少飲酒等,有助于維持激素水平的穩(wěn)定。如果對(duì)乳房增大有疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的建議。2025-08-27 17:39:49 -
Q 若乳房過小有何解決方案A 非手術(shù)干預(yù)含合理攝入富含蛋白質(zhì)脂肪維生素等的食物以保證乳房發(fā)育營(yíng)養(yǎng)支持及針對(duì)性胸部肌肉鍛煉使胸更有型,手術(shù)干預(yù)有假體植入術(shù)植入合適假體增乳房體積有風(fēng)險(xiǎn)適成年,還有自體脂肪移植隆乳術(shù)抽自身脂肪處理后移植到乳房達(dá)增大目的相對(duì)排異小但需多次移植適有脂肪儲(chǔ)備的成年且未成年人不適合手術(shù)。 一、非手術(shù)干預(yù)措施 1.營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié):合理攝入富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、奶制品、豆類及新鮮蔬菜水果等,保證身體有足夠營(yíng)養(yǎng)支持乳房正常發(fā)育,但需注意青春期女性乳房發(fā)育受激素等多因素影響,營(yíng)養(yǎng)只是其中一方面,不能單純依賴飲食改變?nèi)榉看笮。粚?duì)于成年女性,維持健康營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也有助于乳房健康,但對(duì)乳房大小改善有限。 2.運(yùn)動(dòng)鍛煉:針對(duì)性的胸部肌肉鍛煉可在一定程度上使胸部看起來更飽滿,例如俯臥撐、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等,通過增強(qiáng)胸大肌等胸部肌肉,使乳房在肌肉支撐下顯得更有型,但這種方法對(duì)乳房體積的改變較為有限,且效果因人而異。 二、手術(shù)干預(yù)方法 1.假體植入術(shù):利用手術(shù)將合適的乳房假體植入胸部,從而增加乳房體積。假體材料有硅膠等,需根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的假體大小等。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如假體移位、感染、包膜攣縮等并發(fā)癥,且術(shù)后需一定時(shí)間恢復(fù),適用于成年且有改善乳房外觀強(qiáng)烈意愿的人群,未成年人不建議進(jìn)行此類手術(shù)。 2.自體脂肪移植隆乳術(shù):從身體其他部位抽取多余脂肪,經(jīng)過處理后移植到乳房部位,達(dá)到增大乳房體積的目的。該方法相對(duì)假體植入術(shù),自身組織排異反應(yīng)小,但可能需要多次移植才能達(dá)到理想效果,且受自身脂肪量限制,適用于有一定脂肪儲(chǔ)備且成年的人群,同樣未成年人不適合進(jìn)行此手術(shù)。2025-08-27 17:38:35 -
Q 乳腺低回聲結(jié)節(jié)怎么辦A 乳腺低回聲結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、進(jìn)行心理調(diào)適,并根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和患者情況選擇藥物、手術(shù)等治療方法,哺乳期、妊娠期和兒童等特殊人群的治療需特別關(guān)注。 1.進(jìn)一步檢查:如果發(fā)現(xiàn)乳腺低回聲結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如乳腺磁共振成像(MRI)、組織活檢等,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)和良惡性。 2.定期復(fù)查:對(duì)于較小的、良性的乳腺低回聲結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和血流情況。復(fù)查的時(shí)間間隔通常為3-6個(gè)月。 3.生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式對(duì)于乳腺健康非常重要。建議保持均衡的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、減少飲酒和吸煙等。 4.心理調(diào)適:乳腺低回聲結(jié)節(jié)可能會(huì)引起患者的焦慮和擔(dān)憂,因此心理調(diào)適也非常重要。建議患者積極面對(duì),尋求家人和朋友的支持,也可以考慮咨詢心理醫(yī)生。 5.治療方法: 藥物治療:如果結(jié)節(jié)引起疼痛或其他不適癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物治療,如止痛藥、抗抑郁藥等。 手術(shù)治療:對(duì)于較大的、懷疑惡性的或有癥狀的乳腺低回聲結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)治療,如微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等。 6.特殊人群: 哺乳期女性:如果乳腺低回聲結(jié)節(jié)發(fā)生在哺乳期,可能需要暫停哺乳,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 妊娠期女性:如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)乳腺低回聲結(jié)節(jié),需要密切觀察結(jié)節(jié)的變化,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 兒童:兒童乳腺低回聲結(jié)節(jié)比較少見,通常需要進(jìn)一步檢查和治療,以排除惡性腫瘤的可能。 總之,乳腺低回聲結(jié)節(jié)需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和患者的具體情況進(jìn)行綜合治療和管理?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,并定期復(fù)查,以確保乳腺健康。2025-08-27 17:37:54 -
Q 乳房切除手術(shù)要幾小時(shí)A 乳房切除手術(shù)的時(shí)間因人而異,一般在1到6小時(shí)之間,取決于腫瘤大小、位置、患者健康狀況和手術(shù)復(fù)雜程度等因素。 以下是一些可能影響乳房切除手術(shù)時(shí)間的因素: 1.腫瘤特征:腫瘤的大小、位置和數(shù)量會(huì)影響手術(shù)的難度和時(shí)間。較小的腫瘤和位于乳房外部的腫瘤可能更容易切除,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短。 2.手術(shù)方式:乳房切除手術(shù)有多種方法,如傳統(tǒng)的開放式手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)通常需要更長(zhǎng)的時(shí)間來完成,因?yàn)樾枰褂锰厥獾钠餍岛图夹g(shù)。 3.患者健康狀況:患者的整體健康狀況也會(huì)影響手術(shù)時(shí)間。如果患者有其他健康問題,如心臟病、糖尿病或肺部疾病,手術(shù)可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來確保安全。 4.淋巴結(jié)處理:如果需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃,以檢查是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,這可能會(huì)增加手術(shù)時(shí)間。 5.重建需求:如果患者選擇進(jìn)行乳房重建,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng),因?yàn)樾枰M(jìn)行額外的步驟來安裝假體或進(jìn)行自體組織移植。 在手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,并根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的手術(shù)計(jì)劃。手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)盡力縮短手術(shù)時(shí)間,并確?;颊叩陌踩褪孢m。 需要注意的是,手術(shù)時(shí)間只是一個(gè)估計(jì)值,實(shí)際的手術(shù)時(shí)間可能會(huì)因各種因素而有所變化?;颊咴谑中g(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的具體情況和預(yù)期時(shí)間,并根據(jù)醫(yī)生的建議做好準(zhǔn)備。 對(duì)于乳房切除手術(shù)后的恢復(fù),患者需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理。這包括休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意傷口護(hù)理等?;謴?fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,但通常需要幾周或幾個(gè)月的時(shí)間。 如果您對(duì)乳房切除手術(shù)或其他相關(guān)問題有具體的疑問,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì),他們可以根據(jù)您的具體情況提供更詳細(xì)和個(gè)性化的信息。2025-08-27 17:36:22 -
Q 產(chǎn)后哺乳后為何會(huì)導(dǎo)致乳房下垂A 乳房主要由乳腺組織、脂肪組織和Cooper韌帶構(gòu)成,哺乳結(jié)束后激素水平回落致乳腺萎縮且雌激素下降減弱皮膚及韌帶彈性,Cooper韌帶因哺乳反復(fù)脹大牽拉彈性漸弱,重力作用下乳房下垂,隨年齡增長(zhǎng)皮膚彈性纖維老化支撐力減,產(chǎn)后體重驟變及哺乳頻率時(shí)長(zhǎng)也會(huì)影響加重乳房下垂。 一、乳房解剖結(jié)構(gòu)及哺乳期間的變化 乳房主要由乳腺組織、脂肪組織和支撐結(jié)構(gòu)(如Cooper韌帶)構(gòu)成。哺乳期間,為滿足乳汁分泌需求,乳腺組織增生使乳房體積增大,此階段乳房處于充盈狀態(tài)。 二、激素水平變化的影響 哺乳結(jié)束后,體內(nèi)激素水平回落,乳腺組織開始萎縮。而激素變化會(huì)影響皮膚及支撐結(jié)構(gòu)的彈性,例如雌激素水平下降會(huì)減弱皮膚及韌帶維持彈性的能力,使得乳房組織失去部分支撐力。 三、支撐結(jié)構(gòu)受損 Cooper韌帶是維持乳房形態(tài)的重要支撐結(jié)構(gòu)。在哺乳過程中,乳房反復(fù)脹大及重力作用下,Cooper韌帶長(zhǎng)期處于被牽拉狀態(tài),彈性逐漸減弱、延展性增加,無法像孕前那樣有效固定乳房組織,進(jìn)而導(dǎo)致乳房下垂。 四、重力因素的作用 乳房本身具有一定重量,哺乳結(jié)束后乳腺組織減少,但重力依然存在,加之支撐結(jié)構(gòu)功能下降,無法抗衡重力對(duì)乳房的牽拉作用,最終促使乳房下垂。 五、年齡及生活方式的影響 年齡方面:年輕女性乳房皮膚彈性較好,產(chǎn)后哺乳后恢復(fù)相對(duì)容易;隨著年齡增長(zhǎng),皮膚的彈性纖維等逐漸老化,支撐乳房的能力減弱,更易出現(xiàn)乳房下垂。 生活方式方面:產(chǎn)后體重波動(dòng)較大時(shí),體重驟減會(huì)使乳房?jī)?nèi)脂肪減少,皮膚松弛,加重乳房下垂;此外,哺乳的頻率、時(shí)長(zhǎng)等也會(huì)影響,頻繁長(zhǎng)時(shí)間哺乳會(huì)使支撐結(jié)構(gòu)承受更大壓力,增加下垂風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-27 17:35:09