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          黃國華

          南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

          擅長(zhǎng):慢性支氣管炎、支氣管哮喘防治、胸膜疾病診治、惡性腫瘤、肺癌等。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          黃國華,熟悉掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的診斷和治療,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、胸腔積液、氣胸、間質(zhì)性肺疾病等的診斷治療,以及內(nèi)科各系統(tǒng)疾病急危重癥。熟練掌握纖支鏡檢、纖支鏡下電凝冷凍、纖支鏡灌洗、胸膜活檢、胸腔閉式引流、氣管插管、深靜脈置管和呼吸機(jī)操作,且在重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)方面積累了一定經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于不明原因胸腔積液、胸膜疾病、內(nèi)科胸腔鏡、人工氣胸形成術(shù)等有較深入研究。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          慢性支氣管炎、支氣管哮喘防治、胸膜疾病診治、惡性腫瘤、肺癌等。展開
          • 36.8 是發(fā)燒嗎

            人體正常體溫因測(cè)量部位不同有差異,腋下正常范圍通常在36.0℃-37.0℃、口腔為36.3℃-37.2℃、直腸約36.5℃-37.7℃,36.8℃若為腋下、口腔、直腸體溫均在正常范圍,兒童體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善時(shí)腋下36.0℃-37.3℃可視為正常需結(jié)合自身狀態(tài),老年人基礎(chǔ)代謝率低體溫稍低,長(zhǎng)期臥床或體質(zhì)虛弱者體溫可能略低于上限,無不適時(shí)36.8℃通常屬正常需留意健康狀況變化。 一、正常體溫的測(cè)量部位及范圍 人體正常體溫會(huì)因測(cè)量部位不同有所差異: 腋下體溫:正常范圍通常在36.0℃~37.0℃之間; 口腔體溫:正常范圍為36.3℃~37.2℃; 直腸體溫:正常范圍相對(duì)更高,約36.5℃~37.7℃。 二、36.8℃是否為發(fā)燒的判斷 若測(cè)量的是腋下體溫,36.8℃在正常范圍內(nèi),不屬于發(fā)燒;若為口腔體溫,36.8℃也處于正常區(qū)間;若為直腸體溫,36.8℃同樣未超出正常范圍。 三、特殊人群需注意的情況 兒童:兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,腋下體溫在36.0℃~37.3℃間可視為正常,需結(jié)合兒童自身狀態(tài)綜合判斷,若兒童無不適癥狀,36.8℃屬正常; 老年人:老年人基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較低,體溫稍低于青壯年屬正常情況,若老年人36.8℃無其他異常表現(xiàn),一般無需過度擔(dān)憂; 長(zhǎng)期臥床或體質(zhì)虛弱者:此類人群體溫可能略低于正常范圍上限,若測(cè)量得36.8℃且無不適,通常屬正常體溫范疇,需留意觀察其整體健康狀況變化。

            2025-08-08 14:50:05
          • 左肺索條是什么意思

            左肺索條影指的是在影像學(xué)上左肺呈現(xiàn)出一種條索樣的高密度影,其病理性質(zhì)可能是炎癥、陳舊性瘢痕以及結(jié)核感染所導(dǎo)致。而不同的病理性質(zhì),病人所表現(xiàn)出的臨床癥狀也各異。倘若影像學(xué)顯示有左肺條索狀影且病人有顯著癥狀,那就應(yīng)依照醫(yī)囑積極展開治療。 一、炎癥:若病人左下肺存在炎癥,在影像檢查時(shí)就可表現(xiàn)為條索樣影,此時(shí)病人通常會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀,要是炎癥癥狀或感染癥狀較為嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。在對(duì)其進(jìn)行觀察的過程中,隨著病情的發(fā)展,條索影可能會(huì)逐漸增寬、增厚、增大;而隨著有效治療的進(jìn)行,高密度影則會(huì)明顯減少或消散。 二、陳舊性瘢痕:在影像上一般會(huì)呈現(xiàn)出一種纖維條索影,這大多是由于過去病變遺留下來的瘢痕,從而形成單純的左下肺陳舊性條索影,通常情況下病人并不會(huì)有癥狀。在后續(xù)的動(dòng)態(tài)觀察里,該條索影也不會(huì)有明顯的改變,不管是大小、密度、位置、邊緣等都沒有顯著變化,這就表明左下肺條索影是穩(wěn)定且屬于陳舊性的病變。 三、結(jié)核感染:結(jié)核感染病變?cè)谟跋裆弦矔?huì)呈現(xiàn)條索狀的影子。如果是活動(dòng)性肺結(jié)核,病人會(huì)有結(jié)核相關(guān)的癥狀,比如低熱、消瘦、盜汗、食欲不振等,同時(shí)肺部的條索影通常會(huì)在左肺上葉或靠近上部的位置。在進(jìn)行抗結(jié)核治療后,一般高密度條索影會(huì)逐漸縮小或消失,或者出現(xiàn)較為穩(wěn)定的瘢痕樣條索影。 總結(jié)概括提示:本文主要闡述了左肺索條影的相關(guān)內(nèi)容,包括其定義、可能的病理性質(zhì)以及不同性質(zhì)下的臨床表現(xiàn)和變化情況等。

            2025-08-08 14:49:36
          • 腋下體溫計(jì)要加0.5 嗎

            正常情況下腋下體溫計(jì)測(cè)量直接讀數(shù)為實(shí)際體溫正常成人腋下體溫范圍36.0℃-37.0℃嬰幼兒測(cè)前需擦干腋窩汗液保證接觸直接讀數(shù)特殊病史人群測(cè)體溫仍直接讀數(shù)值并結(jié)合臨床其他表現(xiàn)評(píng)估健康狀況。 一、常規(guī)腋下體溫測(cè)量讀數(shù)情況 正常情況下,使用腋下體溫計(jì)測(cè)量體溫后,直接讀取的數(shù)值即為實(shí)際體溫值,無需額外加0.5。正常成人腋下體溫范圍一般在36.0℃~37.0℃之間,這是經(jīng)過大量臨床研究和實(shí)踐驗(yàn)證的標(biāo)準(zhǔn)范圍,測(cè)量時(shí)按照正確操作方法(如將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處,夾緊腋窩等)獲取的讀數(shù)可直接反映真實(shí)體溫狀況。 二、特殊人群測(cè)量需注意的要點(diǎn) (一)嬰幼兒群體 嬰幼兒腋下皮膚薄嫩、汗腺發(fā)育不完善且可能存在出汗較多的情況,測(cè)量時(shí)需先擦干腋窩汗液,保證體溫計(jì)與皮膚充分接觸。其正常體溫范圍與成人相近,同樣是直接讀取腋下體溫計(jì)的測(cè)量數(shù)值即可,無需額外加0.5來換算。因?yàn)閶胗變后w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,測(cè)量時(shí)更要規(guī)范操作以確保讀數(shù)準(zhǔn)確,而不是通過額外加值來判斷體溫情況。 (二)特殊病史人群 對(duì)于有某些特殊病史影響體溫調(diào)節(jié)的人群,如患有內(nèi)分泌疾病等情況,測(cè)量腋下體溫時(shí)仍遵循直接讀取體溫計(jì)數(shù)值的原則。需注意的是,這類人群的體溫可能因基礎(chǔ)疾病存在一定波動(dòng),但依然是依據(jù)腋下體溫計(jì)實(shí)際測(cè)量的數(shù)值來判斷體溫狀態(tài),不存在需要額外加0.5的情況,應(yīng)根據(jù)準(zhǔn)確的測(cè)量數(shù)值結(jié)合臨床其他表現(xiàn)綜合評(píng)估健康狀況。

            2025-08-08 14:49:10
          • 流感的傳染途徑是什么

            流感可通過空氣飛沫傳播,其病毒存在于流感患者或隱性感染者的呼吸道分泌物中,患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)形成含病毒飛沫短距離傳播,密閉且人員密集環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;還可通過接觸傳播,病毒污染物體表面,健康人接觸后用手摸眼、鼻、口等黏膜部位會(huì)感染,兒童因衛(wèi)生習(xí)慣差、老年人因免疫力低更易感染,需注意手部衛(wèi)生等。 一、空氣飛沫傳播 流感病毒可存在于流感患者或隱性感染者的呼吸道分泌物中,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí),會(huì)形成含有病毒的飛沫,這些飛沫直徑較大,通常在空氣中短距離傳播,周圍人群吸入含有病毒的飛沫后,若機(jī)體免疫力較低則可能感染流感。例如,研究表明在密閉且人員密集的環(huán)境中,空氣飛沫傳播流感的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,因?yàn)椴《撅w沫更容易在這樣的環(huán)境中積聚并被他人吸入。 二、接觸傳播 流感病毒可以污染物體表面,如門把手、桌椅、餐具等。健康人接觸到被流感病毒污染的物品后,手上會(huì)沾染病毒,隨后若用手觸摸自己的眼、鼻、口等黏膜部位,病毒便會(huì)通過黏膜侵入人體引發(fā)感染。比如,在學(xué)校、辦公室等場(chǎng)所,共用的公共物品若被流感患者污染,其他未感染者接觸后就有感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童而言,由于其衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較差,更易通過接觸被污染物品而感染流感,因此需要特別注意手部衛(wèi)生,勤洗手;老年人機(jī)體免疫力隨年齡增長(zhǎng)而下降,接觸污染物品后感染的可能性也相對(duì)較高,應(yīng)盡量減少接觸可能被污染的公共物品,并保持手部清潔。

            2025-08-08 14:49:00
          • 六十多歲的老人喘氣費(fèi)勁是怎么回事

            老人喘氣費(fèi)勁可能是呼吸系統(tǒng)、心臟、貧血、神經(jīng)肌肉等方面出現(xiàn)問題引起,也可能是在高原地區(qū)或由其他原因?qū)е?。如果老人突然出現(xiàn)此癥狀,或伴有胸痛、咳嗽、心悸等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取相應(yīng)治療措施。 喘氣費(fèi)勁醫(yī)學(xué)上稱為呼吸困難,六十多歲老人出現(xiàn)這種情況,可能是以下原因引起。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。哼@是最常見的原因,如慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺炎、肺癌等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致肺部通氣功能下降,引起呼吸困難。 2.心臟疾病:心臟功能不全、心力衰竭等心臟疾病也會(huì)導(dǎo)致肺部淤血,影響氧氣的交換,出現(xiàn)呼吸困難。 3.貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,也會(huì)引起呼吸困難。 4.神經(jīng)肌肉疾?。豪缰匕Y肌無力、肌營養(yǎng)不良等,會(huì)影響呼吸肌的功能,導(dǎo)致呼吸困難。 5.其他原因:如代謝性酸中毒、藥物中毒、心理因素等也可能導(dǎo)致呼吸困難。 此外,還有一些特殊情況需要考慮,比如在高原地區(qū),由于氧氣稀薄,也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。老年人如果突然出現(xiàn)呼吸困難,還需要排除急性心肌梗死、肺栓塞等危急重癥。 總之,引起老年人呼吸困難的原因很多,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如胸痛、咳嗽、心悸等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部X線、心電圖、肺功能等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),老年人在日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)心肺功能。

            2025-08-08 14:48:44
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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