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          黃國華

          南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

          擅長:慢性支氣管炎、支氣管哮喘防治、胸膜疾病診治、惡性腫瘤、肺癌等。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          黃國華,熟悉掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的診斷和治療,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、胸腔積液、氣胸、間質(zhì)性肺疾病等的診斷治療,以及內(nèi)科各系統(tǒng)疾病急危重癥。熟練掌握纖支鏡檢、纖支鏡下電凝冷凍、纖支鏡灌洗、胸膜活檢、胸腔閉式引流、氣管插管、深靜脈置管和呼吸機(jī)操作,且在重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)方面積累了一定經(jīng)驗(yàn)。對于不明原因胸腔積液、胸膜疾病、內(nèi)科胸腔鏡、人工氣胸形成術(shù)等有較深入研究。展開
          個人擅長
          慢性支氣管炎、支氣管哮喘防治、胸膜疾病診治、惡性腫瘤、肺癌等。展開
          • 打噴嚏是感冒的前兆嗎

            打噴嚏可能是感冒前兆但非絕對,其他可致打噴嚏的情況有過敏原刺激、刺激性氣味影響,感冒引發(fā)打噴嚏是因病毒致鼻黏膜充血水腫等,特殊人群如兒童、老年人、過敏體質(zhì)人群需注意相應(yīng)情況。 一、其他可引起打噴嚏的情況 1.過敏原刺激:當(dāng)接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原時,鼻腔黏膜受到刺激也會引發(fā)打噴嚏。例如花粉癥患者在花粉傳播季節(jié),接觸到相應(yīng)花粉后很快出現(xiàn)打噴嚏、流涕等癥狀,這是機(jī)體的過敏反應(yīng),與感冒無關(guān)。 2.刺激性氣味影響:突然吸入辣椒味、煙味等刺激性氣味,鼻腔黏膜受刺激會打噴嚏,這是鼻腔的一種保護(hù)性反射,目的是排出刺激性物質(zhì)。 二、感冒引發(fā)打噴嚏的機(jī)制 感冒時,病毒感染鼻黏膜,導(dǎo)致鼻黏膜充血、水腫,神經(jīng)末梢受到刺激,從而引起頻繁打噴嚏,通常還會伴有流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。但感冒引發(fā)的打噴嚏一般還會伴隨全身癥狀,如發(fā)熱(部分人會出現(xiàn))、乏力、肌肉酸痛等,而單純因過敏原或刺激性氣味引起的打噴嚏,一般全身癥狀不明顯。 三、特殊人群需注意 1.兒童:兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,更容易因病毒感染患感冒出現(xiàn)打噴嚏癥狀。當(dāng)兒童打噴嚏時,要注意觀察是否有其他感冒伴隨癥狀,如發(fā)熱、咳嗽等。如果是過敏引起的打噴嚏,要避免讓兒童接觸過敏原,如花粉季節(jié)盡量減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器等。 2.老年人:老年人免疫力相對較低,感冒后打噴嚏可能恢復(fù)較慢。同時,老年人可能合并有基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,感冒引發(fā)的打噴嚏可能會加重基礎(chǔ)疾病的癥狀,所以老年人出現(xiàn)打噴嚏時要密切關(guān)注自身身體狀況,如有異常及時就醫(yī)。 3.過敏體質(zhì)人群:本身是過敏體質(zhì)的人,無論是感冒還是接觸過敏原都更容易打噴嚏,這類人群要格外注意避開過敏原環(huán)境,在感冒流行季節(jié)要做好防護(hù),減少感冒發(fā)生的幾率,因?yàn)楦忻翱赡軙又剡^敏相關(guān)癥狀。

            2025-09-08 16:26:08
          • 新冠感染的咳嗽是什么樣的

            新冠感染咳嗽表現(xiàn)多樣,有干咳或咳痰情況,早期可能是刺激性干咳,進(jìn)展階段可伴咳痰,與普通感冒咳嗽有別,兒童和老年患者需關(guān)注,兒童咳嗽影響睡眠進(jìn)食,老年嚴(yán)重咳嗽可能誘發(fā)不良事件。 不同階段的咳嗽表現(xiàn) 早期階段:感染新冠病毒初期,咳嗽往往比較突出,可能是刺激性干咳,這是因?yàn)椴《厩忠u呼吸道,導(dǎo)致呼吸道黏膜受到刺激,神經(jīng)末梢被激活,從而引發(fā)咳嗽反射,此時可能沒有明顯的咳痰,年齡較小的兒童可能會因?yàn)椴粫磉_(dá)而表現(xiàn)為頻繁的清嗓子等類似咳嗽的動作;對于有基礎(chǔ)疾病的老年人,早期咳嗽可能會相對更難察覺或者癥狀不典型,但也可能很快出現(xiàn)較為明顯的咳嗽癥狀。 進(jìn)展階段:如果病情有所發(fā)展,呼吸道可能會產(chǎn)生更多的分泌物,此時咳嗽可能會伴有咳痰,對于兒童來說,由于咳嗽反射相對較弱,咳痰可能不太容易排出,而老年人如果有呼吸道纖毛運(yùn)動功能減退等情況,也會影響痰液的排出,導(dǎo)致咳嗽伴有咳痰時癥狀緩解不明顯。 與其他疾病咳嗽的鑒別 新冠感染的咳嗽與普通感冒引起的咳嗽有一定區(qū)別,普通感冒引起的咳嗽一般相對較輕,病程相對較短,而新冠感染的咳嗽有時可能持續(xù)時間更長。從病原體角度看,新冠感染是由特定的冠狀病毒引起,其咳嗽的特點(diǎn)與其他病毒性呼吸道感染引起的咳嗽在嚴(yán)重程度和持續(xù)時間上可能存在差異,比如流感病毒引起的咳嗽也各有不同表現(xiàn),但新冠感染的咳嗽有其自身基于病毒特性和人體免疫反應(yīng)相互作用產(chǎn)生的特點(diǎn)。 對于兒童患者,新冠感染引起的咳嗽需要特別關(guān)注,因?yàn)閮和暮粑垒^為嬌嫩,咳嗽可能會影響睡眠和進(jìn)食等。如果兒童出現(xiàn)新冠感染相關(guān)咳嗽,要注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免刺激因素,如煙霧等;對于老年患者,由于其心肺功能等可能相對較弱,嚴(yán)重的咳嗽可能會誘發(fā)心血管等系統(tǒng)的不良事件,所以需要更加謹(jǐn)慎觀察咳嗽情況,必要時及時就醫(yī)評估。

            2025-09-08 16:24:30
          • 支氣管哮喘屬于吸氣性呼吸困難嗎

            支氣管哮喘屬于呼氣性呼吸困難,其因氣道慢性炎癥、黏膜腫脹、分泌物增多及平滑肌痙攣致氣道狹窄,呼氣困難、時間延長伴哮鳴音,兒童、成年、老年哮喘患者發(fā)作時均呈此特征,不同人群有相應(yīng)誘發(fā)及管理特點(diǎn)。 1.呼氣性呼吸困難的機(jī)制及哮喘的病理表現(xiàn) 呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和(或)小支氣管的痙攣或炎癥所致。在支氣管哮喘發(fā)作時,氣道出現(xiàn)慢性炎癥,氣道黏膜腫脹、分泌物增多,同時氣道平滑肌痙攣,導(dǎo)致氣道狹窄。呼氣時,氣道阻力進(jìn)一步增加,氣體排出困難,表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼氣時間延長,伴有呼氣期哮鳴音等,這符合呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)。而吸氣性呼吸困難主要是大氣道狹窄或梗阻,如喉頭水腫、氣管異物等,表現(xiàn)為吸氣顯著困難,吸氣時間延長,可伴有“三凹征”(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷)。 2.哮喘在不同人群中的表現(xiàn)及相關(guān)因素 兒童哮喘:兒童哮喘患者同樣以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn),由于兒童氣道相對更狹窄,哮喘發(fā)作時癥狀可能更為明顯。兒童的生活方式如接觸過敏原(室內(nèi)塵螨、花粉等)、呼吸道感染等因素容易誘發(fā)哮喘發(fā)作,在發(fā)作時主要呈現(xiàn)呼氣性呼吸困難的特征,需要注意避免接觸過敏原等誘發(fā)因素以減少發(fā)作。 成年哮喘患者:成年哮喘患者發(fā)病時也是以呼氣性呼吸困難為主,其發(fā)病可能與職業(yè)接觸(如接觸化學(xué)物質(zhì))、長期吸煙等因素有關(guān),在治療和日常管理中需要根據(jù)個體情況進(jìn)行針對性處理,控制氣道炎癥和痙攣以緩解呼氣性呼吸困難的癥狀。 老年哮喘患者:老年哮喘患者往往同時合并有其他基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,哮喘發(fā)作時同樣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,但由于老年患者機(jī)體功能衰退,在病情觀察和處理上需要更加謹(jǐn)慎,要注意藥物治療時可能存在的藥物相互作用等問題,同時要關(guān)注患者的呼吸功能變化,及時調(diào)整治療方案。

            2025-09-08 16:22:50
          • 感冒了洗熱水澡好不好

            感冒時洗熱水澡有一定好處,但不同人群需注意:兒童體溫調(diào)節(jié)中樞未完善,高熱時洗易加重病情,體弱需謹(jǐn)慎;老年人有心血管疾病要根據(jù)自身狀況定,體質(zhì)虛弱者洗后易疲勞頭暈。洗熱水澡要控制水溫38-40℃、室內(nèi)溫度25℃左右、時長15-20分鐘。 特殊人群需注意 兒童:兒童感冒時洗熱水澡要格外謹(jǐn)慎。兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,洗熱水澡時容易出現(xiàn)體溫波動過大的情況。如果兒童感冒伴有高熱,洗熱水澡可能會進(jìn)一步升高體溫,加重病情。另外,兒童在感冒期間身體較為虛弱,洗熱水澡時要注意室內(nèi)溫度適宜,避免再次著涼,洗澡時間不宜過長,一般5-10分鐘為宜,洗完澡后要迅速擦干身體并穿上保暖衣物。 老年人:老年人感冒后洗熱水澡需考慮身體狀況。部分老年人可能伴有心腦血管疾病,洗熱水澡時血管擴(kuò)張,可能會導(dǎo)致血壓波動,增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。所以老年人感冒時是否能洗熱水澡要根據(jù)自身身體狀況而定,如果要洗,水溫不宜過高,時間不宜過長,最好有家人陪同,以防止出現(xiàn)意外情況。 體質(zhì)虛弱者:本身體質(zhì)虛弱的感冒患者,洗熱水澡時身體消耗較大,容易出現(xiàn)疲勞、頭暈等不適。這類人群洗熱水澡后要注意休息,補(bǔ)充水分,避免因洗澡導(dǎo)致身體過度勞累,加重感冒癥狀。 感冒洗熱水澡的注意事項(xiàng) 水溫控制:水溫一般控制在38-40℃較為適宜。水溫過高可能會使皮膚血管過度擴(kuò)張,導(dǎo)致心臟等重要器官供血相對不足;水溫過低則達(dá)不到促進(jìn)血液循環(huán)等的效果,還可能導(dǎo)致再次受涼,加重感冒。 環(huán)境溫度:洗澡時室內(nèi)溫度要保持在25℃左右,避免洗澡時受涼。可以提前將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)好,洗澡過程中如果感覺寒冷,要及時采取保暖措施。 洗澡時長:洗澡時間不宜過長,一般15-20分鐘即可。過長時間洗澡會使身體消耗過多能量,對于感冒患者來說,不利于身體恢復(fù)。

            2025-09-08 16:20:55
          • 體檢中的胸片是什么意思

            胸片是利用X線穿透性及不同組織對X線吸收程度不同形成黑白對比圖像以呈現(xiàn)胸部結(jié)構(gòu),其檢查目的包括篩查肺部疾病、評估心臟情況、檢測胸廓病變,適用人群有出現(xiàn)相關(guān)癥狀、健康體檢、職業(yè)暴露者,注意事項(xiàng)有女性避經(jīng)期、兒童檢查防護(hù)及特殊病史者提前告知醫(yī)生。 一、胸片的定義與成像原理 胸片是胸部X線攝影檢查,利用X線具有穿透性的特點(diǎn),當(dāng)X線穿過胸部組織后,不同密度的組織對X線吸收程度不同,從而在膠片或數(shù)字化探測器上形成黑白對比的圖像,以此呈現(xiàn)胸部骨骼、肺部、心臟等結(jié)構(gòu)的形態(tài)。 二、胸片的檢查目的 1.篩查肺部疾?。嚎砂l(fā)現(xiàn)肺炎(表現(xiàn)為肺部片狀或斑片狀陰影)、肺結(jié)核(如肺部結(jié)核病灶的形態(tài)、位置)、肺癌(肺部占位性病變等異常影像)等肺部病變。2.評估心臟情況:能觀察心臟的大小、形態(tài),輔助判斷是否存在心臟增大等心臟結(jié)構(gòu)異常。3.檢測胸廓病變:可發(fā)現(xiàn)肋骨骨折、胸椎病變、胸骨病變等胸廓相關(guān)問題。 三、適用人群 1.癥狀人群:出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)或胸部不適癥狀的人群,需通過胸片初步排查胸部疾病。2.健康體檢人群:常規(guī)健康體檢中,胸片是篩查胸部潛在疾病的重要項(xiàng)目。3.職業(yè)暴露人群:如長期接觸粉塵的礦工等職業(yè)人群,定期通過胸片監(jiān)測肺部健康狀況。 四、注意事項(xiàng) 女性特殊情況:女性檢查時應(yīng)避開經(jīng)期,因?yàn)閄線可能對處于經(jīng)期的生殖細(xì)胞有一定潛在影響,從輻射防護(hù)角度需盡量減少不必要的輻射暴露。-兒童檢查:兒童骨骼發(fā)育尚未成熟,進(jìn)行胸片檢查時要重點(diǎn)對甲狀腺等對輻射敏感的部位做好防護(hù),嚴(yán)格控制輻射劑量,檢查時需在家長配合下保持安靜、固定體位,確保圖像清晰。-特殊病史人群:若受檢者曾有胸部手術(shù)史,檢查時需提前告知醫(yī)生,以便醫(yī)生結(jié)合手術(shù)情況準(zhǔn)確分析胸片影像,避免遺漏或誤判病變。

            2025-09-08 16:19:51
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          中醫(yī)科

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