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沈宏主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):腦膠質(zhì)瘤的綜合治療、腫瘤與血管病的顯微手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)A 小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高、瞳孔變化、運(yùn)動(dòng)障礙等。 1.顱內(nèi)壓增高 患者會(huì)經(jīng)歷劇烈的頭痛,這種痛感會(huì)逐漸加重,并可能伴隨著頻繁的噴射性嘔吐。除此之外,患者可能會(huì)顯得焦躁不安。 2.瞳孔變化 在病初,由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到刺激,患側(cè)瞳孔可能會(huì)變小,并對(duì)光反射變得遲鈍。然而,隨著病情的發(fā)展,動(dòng)眼神經(jīng)可能會(huì)麻痹,導(dǎo)致患側(cè)瞳孔逐漸散大,對(duì)光反射消失,同時(shí)可能出現(xiàn)患側(cè)上瞼下垂和眼球外斜。 3.運(yùn)動(dòng)障礙 患者可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的肌力減弱,存在病理征陽(yáng)性。在腦疝進(jìn)展的過(guò)程中,雙側(cè)肢體的主動(dòng)活動(dòng)可能會(huì)消失。2025-04-01 18:14:45 -
Q 牙三叉神經(jīng)疼怎么辦A 牙三叉神經(jīng)疼可以通過(guò)藥物治療、一般治療、手術(shù)治療等方法處理。 1.藥物治療 醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的具體情況開(kāi)具合適的藥物,如抗癲癇藥物等,來(lái)緩解疼痛癥狀。患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或隨意停藥,同時(shí)要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。 2.一般治療 保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累、保證充足的睡眠、避免情緒過(guò)度波動(dòng)等,這些都有助于減少疼痛的發(fā)作頻率和程度。避免食用過(guò)于辛辣、刺激性的食物,避免寒冷刺激等,防止誘發(fā)疼痛發(fā)作。 3.手術(shù)治療 如微血管減壓術(shù),需要與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出選擇。2025-04-01 18:14:45 -
Q 阿立哌唑引起腳震顫需處理嗎A 阿立哌唑引起腳震顫需要處理。 阿立哌唑是一種多巴胺受體激動(dòng)劑,用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙等疾病。雖然它是一種有效的藥物,但在某些情況下,它可能會(huì)引起不良反應(yīng),如腳震顫,可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)治,醫(yī)生可能會(huì)建議患者調(diào)整阿立哌唑的劑量或更換其他藥物。除此之外,患者還可以嘗試一些其他方法來(lái)緩解腳震顫,例如進(jìn)行物理治療、鍛煉或改變飲食習(xí)慣等。 患者在服用阿立哌唑期間,應(yīng)避免飲酒、吸煙等不良習(xí)慣,以減少藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行身體檢查,以確保身體健康。2025-04-01 18:14:44 -
Q 開(kāi)顱手術(shù)后幾天最危險(xiǎn)A 開(kāi)顱手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是最危險(xiǎn)的時(shí)期。 開(kāi)顱手術(shù)是一種比較常見(jiàn)的手術(shù),用于治療顱內(nèi)病變,如腫瘤、腦血管疾病等。手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生需要打開(kāi)顱骨,進(jìn)入顱內(nèi)進(jìn)行操作,因此手術(shù)后患者需要特別注意護(hù)理和觀察。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是最危險(xiǎn)的時(shí)期,因?yàn)榇藭r(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)出血、腦水腫、腦疝等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥可能會(huì)導(dǎo)致患者病情加重,甚至危及生命。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),患者需要密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,如有異常情況需要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。除此之外,患者還需要注意保持呼吸道通暢,避免嘔吐、咳嗽等引起顱內(nèi)壓升高的因素。2025-04-01 18:14:44 -
Q 腦內(nèi)散在缺血灶嚴(yán)不嚴(yán)重A 腦內(nèi)散在缺血灶是否嚴(yán)重,得結(jié)合具體情況進(jìn)行判斷。 腦內(nèi)散在缺血灶是一種影像學(xué)表現(xiàn),通常是由于腦部微小血管病變或血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的局部腦組織缺血缺氧。這些缺血灶可能會(huì)引起頭暈、頭痛、記憶力下降等癥狀,但在很多情況下,患者可能沒(méi)有明顯的癥狀。如果缺血灶較小,數(shù)量較少,且沒(méi)有影響到重要的腦部功能區(qū),那么病情可能并不嚴(yán)重。但如果缺血灶較大,數(shù)量較多,或者影響到了重要的腦部功能區(qū),那么病情可能會(huì)比較嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致腦卒中、認(rèn)知障礙等后果。 在日常生活中,可以通過(guò)健康的飲食來(lái)預(yù)防和控制腦內(nèi)散在缺血灶的發(fā)展。2025-04-01 18:14:43