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黃鴻翔副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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Q 寶寶肛裂A 寶寶肛裂多與便秘有關(guān),飲食中膳食纖維不足、喝水少致大便干結(jié)用力排便易撐裂肛管皮膚,先天性肛門畸形等也可致肛裂;癥狀為排便哭鬧、大便帶鮮血;預(yù)防要調(diào)整飲食、培養(yǎng)排便習(xí)慣;家庭護(hù)理需清潔、用安全藥物緩解疼痛;護(hù)理時動作輕柔,持續(xù)不緩解要及時就醫(yī)。 寶寶肛裂的癥狀表現(xiàn) 寶寶肛裂時主要表現(xiàn)為排便時哭鬧不安,因?yàn)榕疟銜碳じ亓巡课灰鹛弁?。同時,大便表面可能帶有鮮血,有時在紙巾上可見到少量血跡。 寶寶肛裂的預(yù)防措施 飲食調(diào)整:對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,應(yīng)保證飲食中含有足夠的膳食纖維,如多吃蘋果、香蕉、西蘭花、胡蘿卜等蔬菜水果,有助于軟化大便。并且要讓寶寶適量飲水,保持腸道濕潤。 培養(yǎng)良好排便習(xí)慣:幫助寶寶養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,避免長時間憋便,減少大便干結(jié)的發(fā)生幾率。 寶寶肛裂的家庭護(hù)理 清潔護(hù)理:每次排便后,用溫水輕輕清洗寶寶的肛門部位,保持局部清潔,防止感染。 緩解疼痛:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些安全的外用藥物來緩解疼痛和促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議。同時,可讓寶寶采取舒適的體位,減輕排便時的不適。 特殊人群(寶寶)的溫馨提示 寶寶的皮膚較為嬌嫩,在進(jìn)行肛門清潔和護(hù)理時動作一定要輕柔,避免加重肛裂部位的損傷。如果寶寶肛裂情況持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,不要自行盲目使用一些不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄌ幚?,以免延誤病情。2025-08-07 15:37:20 -
Q 便鮮血是什么原因A 便鮮血的原因有很多,最常見的是痔瘡和肛裂,其次是腸道炎癥、腫瘤、血管病變等,此外,全身性疾病也可能導(dǎo)致便鮮血。出現(xiàn)便鮮血應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。 便鮮血的原因可能有以下幾種: 1.痔瘡和肛裂:這是最常見的原因之一。痔瘡和肛裂通常會導(dǎo)致鮮紅色的血液在大便表面或與大便混合。 2.腸道炎癥:例如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病,可能會導(dǎo)致腸道黏膜受損,引起便鮮血。 3.腸道腫瘤:結(jié)腸癌、直腸癌等腸道腫瘤也可能導(dǎo)致便鮮血,通常還會伴有其他癥狀,如腹痛、消瘦、便秘等。 4.腸道血管病變:如腸系膜血管栓塞、血管畸形等,也可能導(dǎo)致便鮮血。 5.肛管疾?。焊毓苎?、肛瘺等肛管疾病也可能引起便鮮血。 6.全身性疾病:某些全身性疾病,如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等,也可能導(dǎo)致便鮮血。 需要注意的是,便鮮血可能是嚴(yán)重疾病的信號,也可能是一些良性疾病的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)便鮮血,尤其是伴有其他癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、血常規(guī)等檢查,以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。 此外,對于一些特殊人群,如老年人、有腸道腫瘤家族史的人、長期服用阿司匹林等藥物的人,更應(yīng)警惕便鮮血的發(fā)生,及時就醫(yī)檢查。同時,保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式,如多吃蔬菜水果、適量運(yùn)動、避免久坐等,有助于預(yù)防腸道疾病的發(fā)生。2025-08-07 15:34:06 -
Q 屁眼有個小肉球怎么辦A 屁眼有個小肉球可能是痔瘡、直腸息肉、肛乳頭瘤等肛腸疾病,也可能是其他疾病的癥狀,需要及時就醫(yī),明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。 1.痔瘡:是最常見的肛腸疾病,內(nèi)痔或混合痔可脫出肛門外,表現(xiàn)為肛門腫物。如果沒有癥狀,一般不需要治療。平時注意保持肛門局部清潔,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久坐久站。如果出現(xiàn)便血、疼痛、瘙癢等癥狀,可以使用痔瘡膏、痔瘡栓等藥物治療,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。 2.直腸息肉:是直腸黏膜表面突出的贅生物,通常沒有明顯癥狀,部分可表現(xiàn)為便血、肛門墜脹等。息肉較大或數(shù)量較多時,需要手術(shù)切除。 3.肛乳頭瘤:是肛乳頭因慢性炎癥刺激而肥大增生,是肛門直腸常見的良性腫瘤之一。較小的肛乳頭瘤一般無明顯癥狀,較大者可隨排便脫出肛門外,反復(fù)脫出刺激肛管,可使分泌物增多,有時還會出現(xiàn)便后帶血、疼痛等癥狀。肛乳頭瘤一般需要手術(shù)治療。 4.其他:肛門部的腫瘤、肛裂、肛瘺等也可能出現(xiàn)肛門腫物的癥狀。 總之,屁眼有個小肉球需要引起重視,建議及時到肛腸科就診,明確診斷,以便采取相應(yīng)的治療措施。在就診前,應(yīng)注意保持肛門局部清潔,避免食用辛辣刺激性食物,避免久坐久站。如果肉球伴有疼痛、出血、瘙癢等癥狀,應(yīng)避免自行處理,以免加重病情。同時,建議養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免便秘和腹瀉。對于兒童和老年人,由于身體狀況特殊,更應(yīng)及時就醫(yī),以便獲得更專業(yè)的治療建議。2025-08-07 15:33:29 -
Q 肛瘺的癥狀有什么A 肛瘺表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿量不等,低位單純性流膿相對規(guī)律,高位復(fù)雜性不規(guī)律;內(nèi)口堵塞分泌物引流不暢時出現(xiàn)肛周局部腫痛且易反復(fù)發(fā)作;膿性分泌物刺激致肛周瘙癢可致皮膚增厚等改變,夜間更明顯;炎癥較重時可有低熱乏力等全身癥狀,小兒可因肛周不適哭鬧,老年癥狀不典型需重視肛周異常及時就醫(yī)排查。 一、肛周反復(fù)流膿 肛瘺患者肛周皮膚會間斷或持續(xù)有膿性分泌物流出,膿液量不等,新形成的肛瘺流膿量較多,膿液性質(zhì)多樣,可為稀薄血性分泌物或濃稠膿性物,顏色常見黃色、白色等,且分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚可引發(fā)不適。例如低位單純性肛瘺流膿相對規(guī)律,高位復(fù)雜性肛瘺流膿不規(guī)律且量時多時少。 二、腫痛 當(dāng)肛瘺內(nèi)口堵塞、分泌物引流不暢時,會出現(xiàn)急性炎癥,表現(xiàn)為肛周局部腫痛,疼痛形式多樣,如脹痛、跳痛等,且腫痛隨炎癥發(fā)作加重,炎癥消退后可緩解,但易反復(fù)發(fā)作,像身體抵抗力下降等因素可致腫痛再次出現(xiàn)。 三、瘙癢 肛瘺流出的膿性分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚,會引起肛周皮膚瘙癢,患者常不自覺搔抓,長期搔抓可致肛周皮膚增厚、粗糙、色素沉著等改變,夜間瘙癢癥狀可能更明顯,影響患者生活質(zhì)量。 四、其他可能伴隨癥狀 部分患者炎癥較重時可出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,但相對較輕。小兒肛瘺患者可能因肛周不適出現(xiàn)哭鬧不安;老年患者身體機(jī)能下降,肛瘺癥狀表現(xiàn)相對不典型,也需重視肛周異常表現(xiàn)及時就醫(yī)排查。2025-08-07 15:31:56 -
Q 女性肛門癌早期有什么癥狀A 肛門局部有異常硬結(jié)或腫塊、持續(xù)難緩解瘙癢、大便帶少量鮮或暗紅血、早期有肛門隱痛或排便時加重疼痛,全身有消瘦乏力表現(xiàn),女性癥狀持續(xù)不緩解或加重需重視肛門指診等檢查,有肛門病史、免疫低下的女性要密切關(guān)注肛門狀況定期篩查。 一、局部癥狀 1.肛門腫物:早期可在肛門周圍觸及異常硬結(jié)或腫塊,質(zhì)地多較硬,與周圍組織邊界不清,活動度差,部分患者可自行發(fā)現(xiàn)肛門部位有突起物。這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞增殖形成局部占位性病變。 2.肛門瘙癢:常表現(xiàn)為持續(xù)且難以緩解的肛門瘙癢,一般的止癢措施效果不佳??赡芘c腫瘤刺激肛門周圍皮膚神經(jīng)或分泌異常物質(zhì)有關(guān)。 3.便血:大便表面可見少量鮮血,顏色可為鮮紅或暗紅,出血量通常較少,易被忽視,多因腫瘤表面破潰出血所致。 4.肛門疼痛:早期可出現(xiàn)肛門隱痛或刺痛感,在排便時可能加重,這是由于腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)引起。 二、全身癥狀 早期可能出現(xiàn)消瘦、乏力等表現(xiàn),因腫瘤生長消耗機(jī)體能量,導(dǎo)致患者體質(zhì)逐漸下降,出現(xiàn)體重減輕、精神萎靡、體力不支等情況。 女性若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,尤其是癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重時,應(yīng)高度重視,及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行肛門指診、肛門鏡檢查、病理活檢等相關(guān)檢查以明確診斷,早發(fā)現(xiàn)早治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。同時,有肛門疾病史、免疫功能低下等情況的女性更需密切關(guān)注自身肛門部位狀況,定期進(jìn)行相關(guān)篩查。2025-08-07 15:30:18