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張萍主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 有子宮肌瘤能吃酸奶嗎A 有子宮肌瘤人群通??蛇m量食用酸奶,因其對(duì)肌瘤無(wú)不良影響且含益生菌可調(diào)節(jié)腸道、營(yíng)養(yǎng)豐富能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),若合并糖尿病需選無(wú)糖或低糖酸奶,其他人群正常食用保持適量以維持飲食均衡健康。 有子宮肌瘤的人群通??梢赃m量食用酸奶,原因如下:一、酸奶對(duì)子宮肌瘤無(wú)不良影響,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展主要與雌激素水平相關(guān),而酸奶中不含有直接影響雌激素代謝的成分,不會(huì)促使子宮肌瘤增長(zhǎng)或引發(fā)其他不利變化;二、酸奶富含益生菌,有助于維持腸道菌群平衡,對(duì)于部分子宮肌瘤患者可能存在的腸道功能紊亂等情況有一定調(diào)節(jié)作用,能促進(jìn)腸道健康;三、酸奶營(yíng)養(yǎng)豐富,含有蛋白質(zhì)、鈣等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適量食用可補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),提升機(jī)體免疫力等。需注意的是,若子宮肌瘤患者合并有糖尿病,應(yīng)選擇無(wú)糖或低糖酸奶,避免因過(guò)多攝入糖分影響血糖控制;對(duì)于其他人群,正常食用無(wú)糖或低糖酸奶即可,保持適量原則,以維持整體飲食的均衡與健康。2025-08-12 14:38:23 -
Q 女性陰道通常較緊嗎A 女性陰道松緊存在顯著個(gè)體差異,受生理發(fā)育階段影響,青春期前相對(duì)較緊,育齡期因性活動(dòng)、分娩等可變化,絕經(jīng)后因雌激素下降可能減小但個(gè)體差異大,還受個(gè)體自身因素影響,遺傳可致陰道結(jié)構(gòu)不同,身體狀況中盆腔肌肉力量較強(qiáng)者更緊致。 女性陰道的松緊并非絕對(duì)統(tǒng)一,存在顯著個(gè)體差異,受多種因素影響: 生理發(fā)育階段:青春期前女性陰道尚未完全發(fā)育,黏膜薄、皺襞少,處于相對(duì)較緊狀態(tài);育齡期女性因性活動(dòng)、分娩等因素可發(fā)生變化,分娩過(guò)程可能導(dǎo)致陰道暫時(shí)性或永久性松弛;絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,陰道上皮變薄、彈性降低,陰道寬度和深度可能減小,但個(gè)體間差異較大。 個(gè)體自身因素:遺傳因素可影響陰道組織結(jié)構(gòu),部分女性先天陰道結(jié)構(gòu)導(dǎo)致其相對(duì)較緊;身體狀況如體重、盆腔肌肉力量等也有影響,盆腔肌肉力量較強(qiáng)者陰道相對(duì)更緊致。2025-08-12 14:34:56 -
Q 子宮扭轉(zhuǎn)是什么癥狀A 子宮扭轉(zhuǎn)典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈下腹部疼痛且不易因體位調(diào)整緩解,部分患者伴因腹痛刺激致胃腸功能紊亂的惡心嘔吐等消化道癥狀,婦科檢查可見(jiàn)子宮位置異常偏離正常解剖位置,少數(shù)患者有陰道少量出血且有相關(guān)病史者更易出現(xiàn)。 一、腹痛表現(xiàn) 子宮扭轉(zhuǎn)最典型的癥狀之一是突發(fā)且劇烈的下腹部疼痛,疼痛程度往往較為嚴(yán)重,可為持續(xù)性或陣發(fā)性加劇,這是因?yàn)樽訉m扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致子宮組織缺血、牽拉周圍組織等引起神經(jīng)受刺激所致,無(wú)論育齡女性還是有子宮相關(guān)病史的女性,均可能出現(xiàn)此類劇烈腹痛表現(xiàn),且疼痛不會(huì)因一般的體位調(diào)整等輕易緩解。 二、消化道相關(guān)癥狀 部分患者會(huì)伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀,這是由于腹部疼痛刺激引起的胃腸道反應(yīng),疼痛傳導(dǎo)至神經(jīng)中樞后,可反射性地導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)上述癥狀,各年齡段有子宮相關(guān)情況的人群均可能出現(xiàn)該類消化道伴隨癥狀。 三、婦科檢查體征 通過(guò)婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮位置異常,與正常解剖位置有明顯偏離,正常子宮有相對(duì)固定的位置關(guān)系,而子宮扭轉(zhuǎn)時(shí)其位置會(huì)發(fā)生偏移,這是診斷子宮扭轉(zhuǎn)的重要體征之一,不同性別中僅女性會(huì)出現(xiàn)子宮相關(guān)情況,所以主要針對(duì)女性進(jìn)行婦科檢查評(píng)估。 四、陰道出血表現(xiàn) 少數(shù)患者可能出現(xiàn)陰道少量出血現(xiàn)象,這是因?yàn)樽訉m扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致局部血運(yùn)障礙,子宮組織發(fā)生一定程度的損傷或缺血性改變,進(jìn)而引起陰道少量出血,有子宮手術(shù)史、子宮畸形等病史的女性發(fā)生子宮扭轉(zhuǎn)時(shí)更易出現(xiàn)此類陰道出血情況,不同年齡的女性若存在相關(guān)病史等情況時(shí)需特別關(guān)注是否有該癥狀表現(xiàn)。2025-08-08 14:42:57 -
Q 每個(gè)人第一次都會(huì)流血嗎A 第一次通常指初次性生活。女性初次性生活多數(shù)會(huì)有少量出血情況,但也存在一些特殊情況。而男性初次性生活一般不會(huì)流血。 一、多數(shù)女性初次性生活會(huì)因處女膜破裂而出現(xiàn)疼痛、少量出血等不適,但充分休息后出血會(huì)自行停止。 1.女性的處女膜在初次性生活時(shí)破裂,這是導(dǎo)致出血的常見(jiàn)原因。 2.這種情況下通常伴有疼痛等表現(xiàn),不過(guò)經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息,出血可停止。 二、部分女性由于先天性發(fā)育差異,比如處女膜彈性較好或處女膜孔較寬大,初次同房時(shí)可能不會(huì)造成處女膜破裂,所以不會(huì)流血。 1.有些女性天生處女膜就有特殊的結(jié)構(gòu)。 2.這使得在初次性生活時(shí)不會(huì)引起處女膜的破裂和出血。 三、部分女性在日常生活中因不當(dāng)活動(dòng),如爬樹(shù)、騎車、騎馬或使用衛(wèi)生棉條等,可能造成處女膜意外破裂,那么第一次同房時(shí)也就不會(huì)再流血。 1.日常生活里的一些行為可能會(huì)無(wú)意間導(dǎo)致處女膜受損。 2.于是在初次性生活時(shí)就不會(huì)因同房而有出血現(xiàn)象。 四、極少數(shù)女性出生時(shí)沒(méi)有處女膜,初次同房也不會(huì)流血。 1.存在極其少數(shù)的女性有這樣特殊的生理情況。 2.這導(dǎo)致其在初次性生活時(shí)不會(huì)有出血表現(xiàn)。 五、初次性生活對(duì)男性身體一般不會(huì)造成刺激,所以男性通常不會(huì)流血。 1.男性的生理結(jié)構(gòu)決定了在初次性生活時(shí)不會(huì)有類似女性的情況。 2.因此男性在初次性生活時(shí)不會(huì)有出血情況發(fā)生。 總之,第一次同房不一定都會(huì)流血,在同房前要做好充分準(zhǔn)備,增加前戲時(shí)間以避免女性不適,若出血不止或量大要警惕陰道壁裂傷,需及時(shí)就醫(yī)。2025-08-08 14:42:42 -
Q 例假痛經(jīng)如何緩解疼痛A 通過(guò)適度進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌以緩解痛經(jīng)并合理安排運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)長(zhǎng),用熱水袋熱敷腹部保暖使子宮平滑肌松弛來(lái)緩解受寒引發(fā)的痛經(jīng),增加富含維生素E食物抑制前列腺素合成減輕痛經(jīng),減少過(guò)咸過(guò)甜食物及咖啡因攝入,非藥物干預(yù)無(wú)法有效緩解嚴(yán)重疼痛時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用非甾體抗炎藥且需注意特殊人群禁忌。 一、生活方式調(diào)整 1.適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,研究表明定期開(kāi)展此類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)身體內(nèi)啡肽分泌,內(nèi)啡肽具有一定止痛作用,能緩解痛經(jīng)癥狀。運(yùn)動(dòng)時(shí)需根據(jù)自身身體狀況合理安排強(qiáng)度與時(shí)長(zhǎng),避免過(guò)度勞累。 2.腹部保暖:通過(guò)使用熱水袋熱敷腹部等方式保暖,可使子宮平滑肌松弛,緩解因平滑肌痙攣引發(fā)的疼痛,尤其適用于因受寒導(dǎo)致痛經(jīng)的情況,保暖時(shí)要注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。 二、飲食調(diào)節(jié) 1.攝入有益食物:增加富含維生素E的食物攝入,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,維生素E能夠抑制前列腺素合成,進(jìn)而減輕痛經(jīng)程度。 2.避免不良飲食:減少過(guò)咸、過(guò)甜食物以及咖啡因的攝取,因?yàn)檫@些食物可能會(huì)加重痛經(jīng)癥狀。 三、藥物相關(guān)注意(非具體用藥指導(dǎo)) 若非藥物干預(yù)無(wú)法有效緩解疼痛且疼痛較嚴(yán)重時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用非甾體抗炎藥等,但需注意特殊人群禁忌,低齡兒童一般不建議使用此類止痛藥物,青春期女性使用時(shí)也應(yīng)謹(jǐn)慎遵循醫(yī)囑;對(duì)于孕婦等特殊人群,痛經(jīng)時(shí)的處理需由專業(yè)醫(yī)療人員評(píng)估后選擇合適緩解方式,因孕婦身體狀況特殊,某些止痛措施可能影響胎兒。2025-08-08 14:42:26