-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問
-
月經(jīng)前浮腫什么原因
月經(jīng)前浮腫受多因素影響，激素水平變化時(shí)雌激素致水鈉潴留易引發(fā)；內(nèi)分泌失調(diào)致水鹽代謝失衡，如甲狀腺功能減退等會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)；不良飲食習(xí)慣中高鹽飲食使鈉保水致浮腫；腎臟、心臟等疾病也會(huì)加重月經(jīng)前浮腫，有基礎(chǔ)疾病女性需重視。 內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌失調(diào)也可能引發(fā)月經(jīng)前浮腫。當(dāng)內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂時(shí)，會(huì)影響體內(nèi)水鹽代謝平衡。比如甲狀腺功能減退，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，使得水和代謝廢物排出減少，進(jìn)而可能在月經(jīng)前出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。有內(nèi)分泌疾病病史的女性，如患有多囊卵巢綜合征等，月經(jīng)前浮腫的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。生活方式不健康，長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大等也可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，增加月經(jīng)前浮腫的發(fā)生幾率。 飲食習(xí)慣 不良的飲食習(xí)慣也是月經(jīng)前浮腫的一個(gè)因素。如果在月經(jīng)前攝入過多高鹽食物，會(huì)使人體攝入的鈉增多，而鈉具有保水作用，過多的鈉會(huì)導(dǎo)致身體潴留更多水分，從而引發(fā)浮腫。例如，大量食用咸菜、腌制品等高鹽食品后，月經(jīng)前出現(xiàn)浮腫的可能性會(huì)增加。不同生活方式的人群，飲食習(xí)慣差異較大，長(zhǎng)期高鹽飲食的人群更易受其影響。 疾病因素 某些疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)前浮腫。比如腎臟疾病，腎臟是人體水液代謝的重要器官，當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)異常時(shí)，如腎小球?yàn)V過率下降等，會(huì)影響水的排出，在月經(jīng)前身體水鈉潴留的情況下，可能會(huì)加重浮腫癥狀?；加行呐K疾病的女性，如心力衰竭時(shí)，心臟泵血功能減弱，也可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，引起身體浮腫，在月經(jīng)前這種情況可能會(huì)更為明顯。有基礎(chǔ)疾病的女性，如本身就有腎臟或心臟疾病，月經(jīng)前浮腫的發(fā)生更需引起重視，應(yīng)及時(shí)關(guān)注自身身體狀況變化。
2025-09-11 12:45:08 -
宮頸錐切術(shù)是大手術(shù)嗎
宮頸錐切術(shù)不屬于大手術(shù)，包括冷刀錐切、環(huán)形電切術(shù)等，手術(shù)用于診斷和治療宮頸病變，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)年輕有生育需求女性盡量保留功能，對(duì)合并基礎(chǔ)疾病患者需評(píng)估準(zhǔn)備，老年患者要密切觀察創(chuàng)面恢復(fù)。 手術(shù)方式及原理 宮頸錐切術(shù)包括冷刀錐切、環(huán)形電切術(shù)（LEEP）等。冷刀錐切是用手術(shù)刀將宮頸組織錐形切除；LEEP則是利用高頻電波產(chǎn)生的熱效應(yīng)使宮頸組織凝固、切割。手術(shù)主要用于診斷和治療宮頸病變，如懷疑宮頸有癌變傾向時(shí)，通過錐切取組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷；對(duì)于宮頸高級(jí)別病變，可通過錐切切除病變組織。 手術(shù)創(chuàng)傷及恢復(fù)情況 創(chuàng)傷方面：手術(shù)操作相對(duì)局限，對(duì)患者全身影響較小，術(shù)中出血一般較少。術(shù)后患者恢復(fù)相對(duì)較快，住院時(shí)間短，通常在1-3天左右。術(shù)后創(chuàng)面愈合一般需要4-8周，在此期間患者可能會(huì)有少量陰道分泌物，但若注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染，多數(shù)患者能順利恢復(fù)。 適用人群及特殊情況：對(duì)于年輕女性，尤其是有生育需求的女性，宮頸錐切術(shù)在盡可能切除病變組織的同時(shí)，會(huì)盡量保留宮頸的正常結(jié)構(gòu)和功能，減少對(duì)生育功能的影響。但對(duì)于合并嚴(yán)重心腦血管疾病、凝血功能異常等基礎(chǔ)疾病的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加，需要在術(shù)前充分評(píng)估和準(zhǔn)備。例如，合并嚴(yán)重凝血功能障礙的患者，術(shù)中術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)較高，需要先糾正凝血功能異常后再考慮手術(shù)，或在手術(shù)中采取特殊的止血措施。而對(duì)于老年患者，若身體一般狀況較好，也可耐受該手術(shù)，但術(shù)后要密切觀察創(chuàng)面恢復(fù)情況，因?yàn)槔夏昊颊邫C(jī)體修復(fù)能力相對(duì)較弱，發(fā)生感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能較年輕患者稍高。
2025-09-11 12:41:59 -
輸卵管不通會(huì)排卵嗎
輸卵管不通不影響排卵，排卵由卵巢完成，卵巢內(nèi)原始卵泡在多種因素調(diào)控下發(fā)育成熟排卵，輸卵管主要作用是捕捉卵子、為受精提供場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵，育齡期輸卵管不通女性需關(guān)注排卵情況，計(jì)劃妊娠者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做全面生育評(píng)估制定治療方案。 卵巢排卵的機(jī)制 卵巢內(nèi)的原始卵泡在垂體分泌的促性腺激素等多種因素調(diào)控下逐漸發(fā)育成熟。一般在月經(jīng)周期的第10-14天左右，優(yōu)勢(shì)卵泡破裂，排出卵子，這一過程主要由卵巢自身的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和卵泡發(fā)育情況決定，與輸卵管沒有直接關(guān)系。例如，通過超聲監(jiān)測(cè)可以觀察到卵泡從發(fā)育、成熟到排卵的過程，此過程中輸卵管的狀態(tài)不影響卵子的排出。 輸卵管的作用 輸卵管的主要作用是捕捉排出的卵子，并為精子和卵子的結(jié)合（受精）提供場(chǎng)所，同時(shí)將受精卵運(yùn)送到子宮腔著床。如果輸卵管不通，主要影響的是受精過程以及受精卵的運(yùn)輸，導(dǎo)致女性難以自然受孕，但不會(huì)影響卵巢的排卵功能。 特殊人群情況 對(duì)于育齡期女性，若存在輸卵管不通的情況，無(wú)論是年輕女性還是接近更年期的女性，都需要關(guān)注排卵情況。年輕女性可能因輸卵管不通而面臨不孕問題，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估卵巢排卵功能是否正常，以便采取相應(yīng)的助孕措施；接近更年期的女性，卵巢功能逐漸衰退，但仍可能有排卵，輸卵管不通也會(huì)對(duì)受孕產(chǎn)生影響，同時(shí)要注意卵巢功能衰退可能帶來(lái)的其他健康問題，如骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度等相關(guān)檢查。對(duì)于有輸卵管不通且計(jì)劃妊娠的女性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的生育評(píng)估，包括卵巢排卵監(jiān)測(cè)等，以制定合適的治療方案。
2025-09-11 12:38:41 -
多囊卵巢綜合癥能不能打新冠疫苗
多囊卵巢綜合癥患者接種新冠疫苗需分情況，病情穩(wěn)定期一般可接種，急性發(fā)作期不建議，接種前最好由醫(yī)生評(píng)估病情，接種后密切觀察，日常要維持健康生活方式穩(wěn)定病情。 如果多囊卵巢綜合癥患者目前病情處于穩(wěn)定狀態(tài)，沒有急性發(fā)作的相關(guān)癥狀，如嚴(yán)重的高雄激素血癥相關(guān)的急性痤瘡爆發(fā)、嚴(yán)重的月經(jīng)紊亂導(dǎo)致的重度貧血等情況，一般可以接種新冠疫苗。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥本身并非新冠疫苗接種的禁忌證，此時(shí)接種疫苗通常不會(huì)對(duì)病情造成明顯不良影響，還能幫助患者獲得對(duì)新冠病毒的免疫力，降低感染后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。 病情急性發(fā)作期的多囊卵巢綜合癥患者 當(dāng)多囊卵巢綜合癥處于急性發(fā)作期時(shí)，例如患者因病情導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝紊亂，出現(xiàn)明顯的胰島素抵抗加重、血糖波動(dòng)較大且難以控制，或者伴有嚴(yán)重的盆腔炎癥急性發(fā)作等情況，這時(shí)候不建議立即接種新冠疫苗。因?yàn)樵诓∏榧毙园l(fā)作時(shí)，患者身體處于相對(duì)應(yīng)激的狀態(tài)，接種疫苗可能會(huì)加重身體的應(yīng)激反應(yīng)，影響病情的控制，甚至可能導(dǎo)致疫苗接種后不良反應(yīng)的發(fā)生率增加或程度加重。 對(duì)于患有多囊卵巢綜合癥的女性，在考慮接種新冠疫苗前，最好先由醫(yī)生評(píng)估自身病情的控制情況。同時(shí)，接種疫苗后要密切觀察自身的身體狀況，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向醫(yī)生告知自己患有多囊卵巢綜合癥的病史，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情并進(jìn)行相應(yīng)處理。在日常生活中，多囊卵巢綜合癥患者無(wú)論是否接種疫苗，都應(yīng)遵循健康的生活方式，如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等來(lái)維持病情的穩(wěn)定，這對(duì)于整體健康狀況的維持都是有益的。
2025-09-11 12:30:46
