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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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宮頸息肉一定要摘除嗎
宮頸息肉通常建議摘除，但部分特殊情況可觀(guān)察，其形成與慢性炎癥刺激和雌激素水平過(guò)高有關(guān)，不同人群育齡女性要注意性生活衛(wèi)生等，絕經(jīng)期及有婦科炎癥人群也需關(guān)注宮頸情況并定期檢查。 一般情況：大多數(shù)宮頸息肉雖為良性，但可能引起接觸性出血、白帶異常等癥狀，還存在極少數(shù)惡變可能（發(fā)生率較低），所以一般建議摘除。通過(guò)手術(shù)將息肉摘除，既可以緩解癥狀，又能明確息肉性質(zhì)。手術(shù)多為小手術(shù)，在門(mén)診即可進(jìn)行，常用方法有息肉摘除術(shù)等。 特殊情況：對(duì)于接近絕經(jīng)期且無(wú)明顯癥狀的患者，可密切觀(guān)察，暫不急于手術(shù)，但需定期復(fù)查，若出現(xiàn)癥狀則需及時(shí)處理；妊娠期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉，如果息肉較小且無(wú)明顯癥狀，可暫不摘除，密切觀(guān)察，待產(chǎn)后再處理；如果息肉較大引起明顯出血等情況，也可在妊娠期適當(dāng)處理，但需謹(jǐn)慎操作，避免引起流產(chǎn)等不良后果。 宮頸息肉的形成因素及相關(guān)人群注意事項(xiàng) 形成因素：宮頸息肉的形成可能與慢性炎癥長(zhǎng)期刺激有關(guān)，長(zhǎng)期的炎癥刺激使宮頸管局部黏膜增生，加上子宮有排除異物的傾向，使增生的黏膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉；還可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，雌激素可促使陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育，同時(shí)子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)，還能促使皮下脂肪堆積，促使體內(nèi)鈉和水的潴留，骨中鈣的沉積等。 不同人群注意事項(xiàng) 育齡女性：育齡女性由于激素水平相對(duì)活躍，且可能有性生活等因素，更容易受到炎癥等影響而發(fā)生宮頸息肉，要注意性生活衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，定期進(jìn)行婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉。 絕經(jīng)期女性：絕經(jīng)期女性激素水平下降，但仍需關(guān)注宮頸情況，因?yàn)槿杂邪l(fā)生宮頸病變包括息肉的可能，也要定期進(jìn)行婦科檢查。 有婦科炎癥人群：本身患有陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥的人群，要積極治療炎癥，因?yàn)檠装Y長(zhǎng)期存在是誘發(fā)宮頸息肉的高危因素，在治療炎癥過(guò)程中也需關(guān)注宮頸息肉情況。
2025-09-08 16:35:36 -
為什么來(lái)月經(jīng)會(huì)頭疼
月經(jīng)性頭痛可能與前列腺素作用及雌激素波動(dòng)有關(guān)，育齡、青春期、圍絕經(jīng)期女性有不同特點(diǎn)及注意事項(xiàng)，育齡女性要規(guī)律生活、避免濫用藥物，青春期女性要關(guān)注身體變化、保持健康生活方式，圍絕經(jīng)期女性要定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)、頭痛變化及時(shí)就醫(yī)。 女性月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素水平會(huì)發(fā)生變化，前列腺素E2等增多，它能引起腦血管擴(kuò)張，進(jìn)而導(dǎo)致頭疼。有研究發(fā)現(xiàn)，在月經(jīng)周期中，前列腺素合成增加階段與頭痛發(fā)作時(shí)段有一定關(guān)聯(lián)。 雌激素波動(dòng) 雌激素水平的波動(dòng)也可能是誘因之一。月經(jīng)前期雌激素水平降低，可能影響腦血管的張力等，從而引發(fā)頭痛。例如，有研究觀(guān)察到雌激素水平變化較明顯的階段，女性月經(jīng)性頭痛的發(fā)生率相對(duì)較高。 不同人群月經(jīng)性頭痛的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 育齡女性 育齡女性是月經(jīng)性頭痛的主要發(fā)病人群，在月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)頭痛癥狀。這一階段女性要注意生活規(guī)律，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累和精神緊張。如果頭痛癥狀較輕，可以通過(guò)放松心情、適當(dāng)休息來(lái)緩解；若頭痛較為嚴(yán)重，影響生活，可在醫(yī)生評(píng)估下考慮合適的處理方式，但需避免自行濫用藥物。 青春期女性 青春期女性月經(jīng)初潮后可能出現(xiàn)月經(jīng)性頭痛，由于此階段身體內(nèi)分泌等還在不斷調(diào)整中，頭痛表現(xiàn)可能因人而異。這一時(shí)期要關(guān)注自身身體變化，保持健康的生活方式，如合理飲食，多攝入富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，避免因營(yíng)養(yǎng)不良等因素加重頭痛。同時(shí)，要正確認(rèn)識(shí)月經(jīng)相關(guān)生理變化，保持良好心態(tài)，減少因心理壓力導(dǎo)致頭痛加重的情況。 圍絕經(jīng)期女性 圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂的同時(shí)可能伴隨月經(jīng)性頭痛，此階段女性體內(nèi)激素變化更為復(fù)雜。要注意定期體檢，關(guān)注激素水平等變化情況。在生活中要更加注重自我保健，保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)身體機(jī)能，但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中。如果頭痛癥狀有變化或加重，要及時(shí)就醫(yī)檢查，排查其他可能的健康問(wèn)題。
2025-09-08 16:33:22 -
月經(jīng)期間帶套同房行嗎
月經(jīng)期間帶套同房也不行，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，女性易患婦科炎癥，男性也可能感染泌尿系統(tǒng)疾病；還會(huì)影響月經(jīng)情況，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂；對(duì)青春期女性和有婦科病史女性影響更大，所以月經(jīng)期間應(yīng)等月經(jīng)完全干凈后再恢復(fù)性生活以保護(hù)生殖系統(tǒng)健康。 一、增加感染風(fēng)險(xiǎn) 1.女性方面：月經(jīng)期間女性宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)，帶套同房時(shí)，外部細(xì)菌等病原體容易通過(guò)開(kāi)放的宮頸口進(jìn)入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。有研究表明，經(jīng)期同房導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生率明顯高于非經(jīng)期同房。女性在月經(jīng)期間身體抵抗力相對(duì)較低，感染的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加，可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀，嚴(yán)重影響生殖系統(tǒng)健康，甚至可能影響今后的生育功能。 2.男性方面：女性月經(jīng)血可能會(huì)接觸到男性生殖器官，雖然有避孕套阻隔，但也可能增加男性患上尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染的幾率，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀。 二、影響月經(jīng)情況 1.導(dǎo)致月經(jīng)紊亂：月經(jīng)期間子宮正在進(jìn)行內(nèi)膜的脫落和修復(fù)，帶套同房時(shí)的機(jī)械刺激可能會(huì)影響子宮的收縮，導(dǎo)致月經(jīng)血逆流，進(jìn)而引起月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量增多或減少等情況。例如，一些女性在經(jīng)期同房后可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量突然增多，經(jīng)期延長(zhǎng)的現(xiàn)象，這會(huì)對(duì)女性的身體造成不良影響，長(zhǎng)期的月經(jīng)紊亂還可能引發(fā)貧血等問(wèn)題。 三、對(duì)特殊人群的影響 1.青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，月經(jīng)期間身體更為脆弱，經(jīng)期帶套同房對(duì)生殖系統(tǒng)的損害相對(duì)更大，更容易引發(fā)上述各種感染和月經(jīng)紊亂等問(wèn)題，嚴(yán)重影響其正常的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖健康。 2.有婦科病史女性：本身患有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的女性，月經(jīng)期間帶套同房會(huì)加重病情，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或癥狀加重，不利于病情的控制和治療。 月經(jīng)期間應(yīng)避免同房，無(wú)論是帶套還是不帶套，都應(yīng)等到月經(jīng)完全干凈后再恢復(fù)正常的性生活，以保護(hù)生殖系統(tǒng)的健康。
2025-09-08 16:31:52 -
下面瘙癢是什么原因引起的
下面瘙癢的原因包括感染、皮膚疾病、系統(tǒng)性疾病、藥物反應(yīng)、神經(jīng)源性因素、干燥皮膚及其他因素等，有時(shí)難以確定確切原因，建議及時(shí)就醫(yī)。 根據(jù)下面瘙癢是什么原因引起的？下面是關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的具體分析： 1.感染：細(xì)菌、真菌、病毒等感染都可能導(dǎo)致瘙癢。例如，真菌感染如股癬、腳氣，病毒感染如生殖器皰疹，細(xì)菌感染如膿皰瘡等。 2.皮膚疾病：許多皮膚疾病都會(huì)引起瘙癢，如濕疹、銀屑病、蕁麻疹、接觸性皮炎等。這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥、過(guò)敏反應(yīng)或其他異常，從而引起瘙癢感。 3.系統(tǒng)性疾?。耗承┫到y(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致全身性瘙癢，如肝病、腎病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等。這些疾病可能通過(guò)影響身體的代謝、免疫系統(tǒng)或其他途徑引起瘙癢。 4.藥物反應(yīng)：某些藥物可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)或副作用，導(dǎo)致瘙癢。這包括抗生素、抗抑郁藥、降壓藥等。 5.神經(jīng)源性因素：神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題也可能導(dǎo)致瘙癢。例如，周?chē)窠?jīng)炎、脊髓損傷、腦部疾病等可能干擾神經(jīng)信號(hào)傳遞，引起瘙癢感。 6.干燥皮膚：皮膚干燥是常見(jiàn)的引起瘙癢的原因之一。氣候干燥、頻繁洗澡、使用刺激性的清潔劑或皮膚缺乏水分都可能導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢。 7.其他因素：其他因素如寄生蟲(chóng)感染（如疥瘡）、惡性腫瘤、精神因素（如焦慮、緊張）、妊娠、遺傳因素等也可能引起瘙癢。 需要注意的是，瘙癢的原因可能是多種多樣的，而且有時(shí)可能難以確定確切的原因。對(duì)于長(zhǎng)期或嚴(yán)重的瘙癢，尤其是伴有其他癥狀或無(wú)法緩解的情況下，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和評(píng)估，可能會(huì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查或其他進(jìn)一步的評(píng)估來(lái)確定瘙癢的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。 在日常生活中，保持皮膚濕潤(rùn)、避免過(guò)度洗澡、選擇溫和的清潔產(chǎn)品、避免搔抓等措施有助于緩解瘙癢。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生、避免過(guò)敏原、保持良好的心理狀態(tài)也對(duì)減輕瘙癢有一定的幫助。
2025-09-08 16:30:17 -
如何才能推遲經(jīng)期
推遲經(jīng)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕激素類(lèi)藥物補(bǔ)充外源性孕激素影響激素水平來(lái)推遲但要遵醫(yī)囑防不良反應(yīng)，規(guī)律月經(jīng)者可遵醫(yī)囑用復(fù)方口服避孕藥調(diào)整但非藥物效果個(gè)體有差異且有心血管風(fēng)險(xiǎn)人群需謹(jǐn)慎，未成年人一般不建議隨意推遲特殊情況需專(zhuān)業(yè)評(píng)估監(jiān)護(hù)，患基礎(chǔ)疾病女性推遲需格外謹(jǐn)慎由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)制定個(gè)性化方案。 一、藥物干預(yù)方法 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類(lèi)藥物推遲經(jīng)期，常見(jiàn)如口服孕激素制劑（如炔諾酮等）。這類(lèi)藥物通過(guò)補(bǔ)充外源性孕激素，影響體內(nèi)激素水平，從而達(dá)到推遲月經(jīng)的目的。但需注意，藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，因?yàn)閭€(gè)體的激素狀態(tài)、健康狀況等存在差異，不當(dāng)使用可能引發(fā)激素紊亂等不良反應(yīng)，尤其有基礎(chǔ)疾病（如肝腎功能異常、內(nèi)分泌疾病等）的人群更需謹(jǐn)慎評(píng)估后使用。 二、非藥物干預(yù)方法 （一）復(fù)方口服避孕藥調(diào)整 對(duì)于規(guī)律月經(jīng)周期的女性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用復(fù)方口服避孕藥來(lái)推遲經(jīng)期。一般需在預(yù)計(jì)月經(jīng)來(lái)潮前的特定時(shí)間開(kāi)始規(guī)律服用，通過(guò)改變體內(nèi)激素的分泌模式，使月經(jīng)周期推遲。但非藥物干預(yù)的效果存在個(gè)體差異，且同樣需要考慮個(gè)人的健康狀況，如有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群需謹(jǐn)慎使用。 三、特殊人群注意事項(xiàng) （一）未成年人 未成年人的生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，隨意推遲經(jīng)期可能對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)造成不良影響，干擾正常的生理發(fā)育進(jìn)程，因此一般不建議未成年人通過(guò)藥物或其他非常規(guī)方式隨意推遲經(jīng)期，若有特殊情況需推遲，必須在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估和嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 （二）患有基礎(chǔ)疾病的女性 如患有內(nèi)分泌疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征等）、肝腎功能不全等疾病的女性，推遲經(jīng)期的操作需格外謹(jǐn)慎。因?yàn)檫@類(lèi)人群的身體機(jī)能可能已存在異常，使用推遲經(jīng)期的方法可能進(jìn)一步影響體內(nèi)激素平衡或加重肝腎功能負(fù)擔(dān)等，必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)后制定個(gè)性化方案。
2025-09-08 16:26:19
