-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：各類婦科良、惡性腫瘤的診治、婦科宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)，尤其擅長婦科內(nèi)分泌疾病的診斷及治療，如青春期功能失調(diào)性子宮出血，多囊卵巢綜合癥，高泌乳素血癥、圍絕經(jīng)期綜合癥。
向 Ta 提問
-
流產(chǎn)之后什么時(shí)候來月經(jīng)
流產(chǎn)之后來月經(jīng)時(shí)間因人而異，一般在1個(gè)月至2個(gè)月左右，受子宮內(nèi)膜修復(fù)情況（如修復(fù)慢或有炎癥、不同年齡修復(fù)能力差異）、卵巢功能恢復(fù)情況（恢復(fù)快或慢、不良生活方式影響）及多次流產(chǎn)史影響（損傷重、月經(jīng)恢復(fù)更不確定且月經(jīng)不調(diào)風(fēng)險(xiǎn)高）。 子宮內(nèi)膜修復(fù)方面 流產(chǎn)會(huì)對子宮內(nèi)膜造成一定程度的損傷，子宮內(nèi)膜需要時(shí)間進(jìn)行修復(fù)。正常情況下，子宮內(nèi)膜的修復(fù)大概需要一定時(shí)間，若子宮內(nèi)膜修復(fù)順利，月經(jīng)可能會(huì)按時(shí)或接近按時(shí)恢復(fù)。但如果子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢，比如存在子宮內(nèi)膜炎等情況影響修復(fù)進(jìn)程，那么月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)推遲。不同年齡的女性，由于身體的生理機(jī)能不同，年齡較小的女性身體修復(fù)能力相對較強(qiáng)，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能相對較早；而年齡較大的女性身體修復(fù)能力稍弱，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能相對較晚。 卵巢功能恢復(fù)情況 流產(chǎn)后卵巢功能的恢復(fù)也很關(guān)鍵。卵巢需要恢復(fù)正常的排卵功能等才能使月經(jīng)按時(shí)來潮。如果卵巢功能恢復(fù)較快，體內(nèi)激素水平能夠正常調(diào)節(jié)，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間就會(huì)相對較早；反之則可能較晚。生活方式也會(huì)產(chǎn)生影響，比如流產(chǎn)后過度勞累、精神壓力過大等不良生活方式可能會(huì)影響卵巢功能恢復(fù)，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間延長。有過多次流產(chǎn)史的女性，子宮內(nèi)膜和卵巢受到的損傷相對更嚴(yán)重，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間往往更不確定，可能會(huì)比初次流產(chǎn)的女性月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間更晚，而且這類女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對更高。
2025-07-22 14:50:24 -
月經(jīng)期痛經(jīng)是啥原因
痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，還受精神、神經(jīng)因素影響；繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔器質(zhì)性疾病引起。青春期少女的痛經(jīng)多為處女膜閉鎖等原因?qū)е陆?jīng)血排出不暢所致。痛經(jīng)需根據(jù)具體情況治療，嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，不同類型的痛經(jīng)原因不同。 原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時(shí)，會(huì)引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。此外，原發(fā)性痛經(jīng)還受精神、神經(jīng)因素影響，痛閾較低的患者更易感覺疼痛。 繼發(fā)性痛經(jīng)則多由盆腔器質(zhì)性疾病引起，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤、子宮畸形等。 需要注意的是，青春期少女在初潮后1~2年內(nèi)，多數(shù)會(huì)有痛經(jīng)現(xiàn)象，這是由于處女膜閉鎖、陰道橫隔等原因?qū)е陆?jīng)血排出不暢所致。生殖器官未器質(zhì)性病變的痛經(jīng)稱作功能性痛經(jīng)，常發(fā)生在月經(jīng)初潮或初潮后不久，多見于未婚或未孕的女性。 對于痛經(jīng)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。一般治療包括生活方式調(diào)整、止痛藥應(yīng)用等。對于有生育要求的痛經(jīng)患者，尤其是存在子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的患者，需要積極治療原發(fā)疾病，以緩解痛經(jīng)癥狀。 如果痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-07-22 14:47:32 -
懷孕同房的正確姿勢
懷孕不同階段同房姿勢不同，孕早期選女上位等不易壓迫腹部姿勢，孕中期可選側(cè)臥位等，孕晚期避免壓迫選合適側(cè)臥位等，有特殊情況孕婦禁同房，同房中要關(guān)注孕婦感受，異常需就醫(yī)。 孕早期（前3個(gè)月）：此階段胚胎著床尚不穩(wěn)定，應(yīng)盡量輕柔且選擇不易壓迫腹部的姿勢，比如女上位時(shí)女方可控制力度和幅度，這樣能減少對子宮的刺激，降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵性缙谔ケP與子宮壁連接不緊密，劇烈或不當(dāng)姿勢易引發(fā)宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)。 孕中期（4-7個(gè)月）：這一時(shí)期相對較安全，可選擇側(cè)臥位等姿勢，如男女雙方側(cè)躺，身體稍微彎曲，這種姿勢既能滿足同房需求，又不會(huì)對腹部造成明顯壓迫。此階段胎兒在子宮內(nèi)有羊水等保護(hù)，相對穩(wěn)定，但仍要注意動(dòng)作輕柔，頻率不宜過高。 孕晚期（最后3個(gè)月）：孕晚期子宮較大，應(yīng)避免壓迫腹部和子宮頸，不建議采用女上位等可能壓迫腹部的姿勢，可選擇從背后進(jìn)入的側(cè)臥位等，這樣能最大程度減少對子宮的刺激，降低早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵型砥谧訉m敏感，不當(dāng)姿勢易引發(fā)宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)等不良后果。 對于有特殊情況的孕婦，如存在前置胎盤、胎盤低置、先兆流產(chǎn)史等情況，應(yīng)嚴(yán)格禁止同房，因?yàn)檫@些特殊情況的孕婦同房極易引發(fā)嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，威脅母嬰健康。在整個(gè)孕期同房過程中，都要密切關(guān)注孕婦的感受，若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況，應(yīng)立即停止并及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-22 14:45:09 -
懷孕多少天用藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49天健康女性，從末次月經(jīng)第一天算停經(jīng)49天內(nèi)，超聲見宮內(nèi)妊娠且孕囊直徑1-2.5厘米左右合適；青少年需家長陪同遵醫(yī)囑；肝腎功能不全、有青光眼哮喘等病史者要醫(yī)生評估調(diào)整方案；長期吸煙女性宜流產(chǎn)前后戒煙利于恢復(fù)。 一、時(shí)間界定依據(jù) 從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算，停經(jīng)時(shí)間在49天以內(nèi)。此時(shí)間段內(nèi)，胚胎較小，子宮也不是很大，藥物流產(chǎn)相對更安全有效。通過超聲檢查可以明確宮內(nèi)妊娠，且孕囊直徑一般在1-2.5厘米左右時(shí)，適合進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 二、特殊人群情況 年齡因素：對于青少年，由于身體各方面發(fā)育尚未完全成熟，藥物流產(chǎn)可能帶來的影響相對更需謹(jǐn)慎評估。應(yīng)充分告知可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，且需在家長陪同并嚴(yán)格遵醫(yī)囑的情況下進(jìn)行。 病史因素：有肝腎功能不全病史的女性，使用藥物流產(chǎn)相關(guān)藥物可能會(huì)加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，需提前與醫(yī)生溝通，醫(yī)生會(huì)綜合評估是否適合藥物流產(chǎn)以及選擇合適的藥物方案。有青光眼、哮喘等病史的女性，某些用于藥物流產(chǎn)的藥物可能會(huì)誘發(fā)相關(guān)疾病發(fā)作，也需要醫(yī)生在制定方案時(shí)充分考量并調(diào)整。 生活方式因素：長期吸煙的女性，藥物流產(chǎn)后恢復(fù)可能受到一定影響，且吸煙可能會(huì)對身體的凝血功能等產(chǎn)生不良影響，增加出血風(fēng)險(xiǎn)等，建議在藥物流產(chǎn)前后盡量戒煙，以利于身體恢復(fù)。
2025-07-22 14:42:01 -
宮頸多發(fā)納囊會(huì)癌變嗎
宮頸多發(fā)納囊一般不會(huì)癌變，但需定期檢查，高危人群需更密切關(guān)注。 宮頸多發(fā)納囊一般不會(huì)癌變，但需要定期檢查。 宮頸多發(fā)納囊是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，是由于宮頸腺管口阻塞，導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻，潴留形成的囊腫。大多數(shù)宮頸多發(fā)納囊是良性的，不會(huì)癌變。但也有少數(shù)情況下，宮頸多發(fā)納囊可能會(huì)發(fā)生惡變，尤其是對于那些長期存在、體積較大、生長迅速的納囊，需要引起重視。 對于宮頸多發(fā)納囊的處理，主要根據(jù)納囊的大小、數(shù)量、癥狀等因素來決定。一般來說，如果納囊較小，沒有明顯癥狀，通常不需要特殊處理，定期復(fù)查即可。如果納囊較大，或伴有白帶增多、下腹墜脹等癥狀，可能需要進(jìn)行治療，如物理治療、手術(shù)治療等。 此外，對于有宮頸癌家族史、HPV感染、性生活過早、多產(chǎn)等高危因素的女性，即使宮頸多發(fā)納囊較小，也需要更加密切地關(guān)注和定期檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或?qū)m頸癌。 總之，宮頸多發(fā)納囊一般不會(huì)癌變，但需要定期檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的問題。同時(shí)，女性朋友們也應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣，如定期體檢、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免不潔性生活等，以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，如果對宮頸多發(fā)納囊的診斷和治療有疑問，建議咨詢專業(yè)的婦科醫(yī)生。
2025-07-22 14:35:21
