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          劉愛華

          北京宣武醫(yī)院

          擅長:擅長:腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳病、癲癇、眩暈。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          劉愛華,男,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,20年來,一直在神經(jīng)內(nèi)科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,在腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、遺傳變性病、重癥搶救方面有獨到之處。近年來在腦血管病、癲癇及眩暈方面做了許多研究,目前研究方向為癲癇、眩暈、腦血管病。展開
          個人擅長
          擅長:腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳病、癲癇、眩暈。展開
          • 痛風(fēng)會自己好嗎

            痛風(fēng)急性發(fā)作期出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀不會自行好需通過藥物等緩解炎癥降低尿酸,緩解期自身不會痊愈即使發(fā)作間隔延長停止干預(yù)仍會復(fù)發(fā),老年人代謝功能相對減退控制難度大需積極配合醫(yī)療管理,有基礎(chǔ)病史人群痛風(fēng)情況復(fù)雜需綜合管理基礎(chǔ)病與痛風(fēng),兒童痛風(fēng)少見也不會自行好需遵循兒科安全護(hù)理原則在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下針對性處理。 一、急性痛風(fēng)發(fā)作情況 痛風(fēng)的急性發(fā)作期,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,通常不會自己好。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)引起的炎癥反應(yīng),發(fā)作具有突然性,若不進(jìn)行干預(yù),癥狀會持續(xù)存在甚至加重,一般需要通過藥物等措施來緩解炎癥、降低尿酸等進(jìn)行處理。 二、緩解期情況 在痛風(fēng)緩解期,部分輕度且生活方式調(diào)整極為嚴(yán)格的患者,可能發(fā)作頻率降低,但痛風(fēng)作為慢性代謝性疾病,自身不會痊愈。即使發(fā)作間隔延長,體內(nèi)尿酸代謝異常的基礎(chǔ)仍存在,若停止干預(yù),尿酸水平再次升高仍會引發(fā)復(fù)發(fā)。例如,患者雖嚴(yán)格低嘌呤飲食、規(guī)律運動,但身體的尿酸生成與排泄失衡的問題未從根本上解決,痛風(fēng)不會自行消除。 三、不同人群需注意的情況 老年人:老年人代謝功能相對減退,痛風(fēng)控制難度可能更大,更需關(guān)注尿酸水平監(jiān)測及生活方式的長期維持,僅靠自身難以使痛風(fēng)自愈,需積極配合醫(yī)療管理。 有基礎(chǔ)病史人群:若患者合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,痛風(fēng)情況會更復(fù)雜,自身無法讓痛風(fēng)自愈,需綜合管理基礎(chǔ)病與痛風(fēng),通過多方面干預(yù)來控制病情。 兒童等特殊人群:兒童痛風(fēng)相對少見,但一旦發(fā)生也不會自行好,需遵循兒科安全護(hù)理原則,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理,因兒童代謝等生理特點與成人不同,不能期待其自行恢復(fù)。

            2025-09-03 16:28:44
          • 痛風(fēng)可以吃腌制食品嗎

            痛風(fēng)患者不建議吃腌制食品,因其高鈉會影響尿酸排泄致血尿酸升高,且部分腌制食品可能增加嘌呤攝入不利病情,老年、合并高血壓及兒童痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格避免腌制食品以防病情加重及相關(guān)并發(fā)癥。 腌制食品高鈉對痛風(fēng)的不利影響 高鈉飲食會導(dǎo)致人體水分潴留,使血容量增加,進(jìn)而影響腎臟對尿酸的排泄功能。有研究表明,高鈉攝入會干擾尿酸在腎臟的排泄途徑,使得尿酸排出減少,從而導(dǎo)致血尿酸水平升高,加重痛風(fēng)患者的病情。例如,長期高鈉飲食的人群,其痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險相對較高。 腌制食品中嘌呤相關(guān)情況 部分腌制食品在腌制過程中,如果原料本身嘌呤含量較高,且腌制方式不當(dāng),可能會影響其中嘌呤的含量。雖然一般腌制食品本身的嘌呤含量不一定是極高的,但對于痛風(fēng)患者來說,需要嚴(yán)格控制嘌呤的攝入以穩(wěn)定血尿酸水平。過多攝入腌制食品可能會在一定程度上增加嘌呤的總攝入量,對痛風(fēng)病情控制不利。 特殊人群需格外注意 老年痛風(fēng)患者:老年人本身腎臟功能可能有所減退,對于尿酸的排泄能力下降,而腌制食品的高鈉特性對其腎臟功能影響更為明顯,所以老年痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格避免腌制食品,以防血尿酸進(jìn)一步升高,加重痛風(fēng)相關(guān)的腎臟損害等并發(fā)癥。 合并高血壓的痛風(fēng)患者:高血壓和痛風(fēng)往往相互影響,腌制食品高鈉會同時加重高血壓和痛風(fēng)病情。這類患者需要嚴(yán)格限制腌制食品的攝入,以更好地控制血壓和血尿酸水平,減少心腦血管等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 兒童痛風(fēng)患者:兒童痛風(fēng)相對少見,但如果患病,其身體代謝處于特殊階段,腌制食品對其尿酸代謝的不良影響同樣存在,應(yīng)避免食用腌制食品,從飲食上嚴(yán)格把控,促進(jìn)身體的正常代謝和病情的控制。

            2025-09-03 16:27:01
          • 經(jīng)常喝啤酒關(guān)節(jié)疼怎么回事

            啤酒中富含嘌呤,長期頻繁飲用會致體內(nèi)嘌呤攝入過量使尿酸生成顯著增多,若腎臟功能有潛在問題會影響尿酸排泄致潴留,血尿酸水平持續(xù)升高超飽和度時尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,有尿酸代謝異常家族史者、老年人、絕經(jīng)后女性因自身原因更易出現(xiàn)喝啤酒后關(guān)節(jié)疼現(xiàn)象。 一、尿酸代謝與啤酒攝入的關(guān)聯(lián) 啤酒中富含嘌呤成分,人體攝入嘌呤后經(jīng)代謝會生成尿酸。正常情況下,尿酸的生成與排泄處于動態(tài)平衡狀態(tài)。然而,長期頻繁飲用啤酒會使體內(nèi)嘌呤攝入過量,導(dǎo)致尿酸生成顯著增多。同時,腎臟是尿酸排泄的主要途徑,若腎臟功能存在潛在問題(如年齡增長導(dǎo)致腎臟功能逐漸減退、有基礎(chǔ)腎臟疾病等情況),會影響尿酸的正常排泄,進(jìn)而造成尿酸在體內(nèi)潴留。 二、尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥 當(dāng)血尿酸水平持續(xù)升高超過飽和度時,尿酸鹽結(jié)晶會沉積在關(guān)節(jié)部位,常見的是第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。這些尿酸鹽結(jié)晶會引發(fā)機體的免疫炎癥反應(yīng),刺激關(guān)節(jié)周圍組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀,這往往就是經(jīng)常喝啤酒后關(guān)節(jié)疼的主要病理機制。 三、不同人群的易感性差異 有尿酸代謝異常家族史者:這類人群本身尿酸代謝調(diào)節(jié)機制可能存在先天性缺陷,飲用啤酒后尿酸生成或排泄的失衡更容易被觸發(fā),從而更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象。 老年人:隨著年齡增長,腎臟等器官功能逐漸衰退,尿酸排泄能力下降,長期喝啤酒時尿酸潴留風(fēng)險增加,關(guān)節(jié)受尿酸鹽結(jié)晶影響出現(xiàn)疼痛的幾率更高。 絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平降低,雌激素對尿酸代謝有一定保護(hù)作用,雌激素減少后尿酸代謝失衡風(fēng)險上升,喝啤酒后關(guān)節(jié)疼的可能性增大。

            2025-09-03 16:21:20
          • 高尿酸有什么危害

            高尿酸會帶來多方面不良影響,包括導(dǎo)致腎臟損害,使長期高尿酸血癥患者慢性腎臟病風(fēng)險增加;增加心血管疾病風(fēng)險,是心血管疾病獨立危險因素;引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,頻繁發(fā)作會致關(guān)節(jié)畸形等;還與代謝綜合征其他組分并存相互影響加重代謝紊亂,不同年齡、性別人群均可能受累,有基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險更高。 心血管疾病風(fēng)險增加 高尿酸是心血管疾病的獨立危險因素。高尿酸可通過多種機制影響心血管系統(tǒng),如導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷、促進(jìn)炎癥反應(yīng)、影響脂質(zhì)代謝等。研究發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥患者患冠心病、心力衰竭等心血管疾病的概率較正常尿酸水平人群明顯升高。無論年齡大小、男女,高尿酸血癥都會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,尤其是本身有高血壓、高血脂等情況的人群,高尿酸會進(jìn)一步加重心血管系統(tǒng)的損害。 痛風(fēng)發(fā)作 尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積是引起痛風(fēng)發(fā)作的直接原因。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀,多發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及其他關(guān)節(jié),如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。任何年齡、性別都可能發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,頻繁發(fā)作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙,影響患者的日常生活和活動能力,尤其是長期患病、未規(guī)范控制尿酸的患者更容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的不可逆損傷。 代謝綜合征相關(guān)影響 高尿酸常與代謝綜合征的其他組分如肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等并存,相互影響,加重代謝紊亂。例如高尿酸可通過影響胰島素信號通路導(dǎo)致胰島素抵抗,進(jìn)而加重糖尿病的病情;同時與肥胖相互作用,形成惡性循環(huán)。不同年齡段和性別的人群,若存在高尿酸血癥且合并代謝綜合征其他成分,會面臨更復(fù)雜的健康問題,需要綜合管理。

            2025-09-03 16:19:43
          • 痛風(fēng)最嚴(yán)重的后果

            痛風(fēng)若不及時治療,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病等嚴(yán)重后果。 1.關(guān)節(jié)損傷 痛風(fēng)最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,尤其是大腳趾、腳跟、膝蓋、手腕等部位。尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)中,會引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和畸形。長期痛風(fēng)還可能導(dǎo)致腎功能衰竭。 2.心血管疾病 痛風(fēng)患者患心血管疾病的風(fēng)險比普通人高。高尿酸水平會損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管炎癥和動脈粥樣硬化,增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。 3.糖尿病 痛風(fēng)患者患糖尿病的風(fēng)險也比普通人高。高尿酸水平會干擾胰島素的作用,導(dǎo)致血糖升高。 4.腎臟疾病 長期痛風(fēng)可能導(dǎo)致腎臟損傷,甚至腎衰竭。尿酸鹽結(jié)晶可以在腎臟中沉積,導(dǎo)致腎結(jié)石和腎炎。 5.其他健康問題 痛風(fēng)還可能與其他健康問題有關(guān),如高血壓、高血脂、肥胖、代謝綜合征等。 為了預(yù)防痛風(fēng)的嚴(yán)重后果,患者應(yīng)該采取以下措施: 1.飲食調(diào)整 減少高嘌呤食物的攝入,如海鮮、肉類、豆類、酒精等。增加水果、蔬菜和全谷類食物的攝入。 2.控制體重 保持健康的體重可以幫助控制尿酸水平。 3.適量運動 適度的運動可以提高身體代謝率,有助于控制尿酸水平。 4.治療其他疾病 如果患有其他疾病,如高血壓、糖尿病等,應(yīng)該及時治療,以控制病情。 5.藥物治療 如果痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會開處方藥物,如利尿劑、降尿酸藥物等,以幫助控制尿酸水平。 總之,痛風(fēng)如果不及時治療,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,影響生活質(zhì)量。患者應(yīng)該采取措施控制尿酸水平,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果有任何疑問或需要進(jìn)一步的建議,應(yīng)該咨詢醫(yī)生。

            2025-09-03 16:17:21
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          中醫(yī)科

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