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          劉愛(ài)華

          北京宣武醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳病、癲癇、眩暈。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          劉愛(ài)華,男,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,20年來(lái),一直在神經(jīng)內(nèi)科臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、遺傳變性病、重癥搶救方面有獨(dú)到之處。近年來(lái)在腦血管病、癲癇及眩暈方面做了許多研究,目前研究方向?yàn)榘d癇、眩暈、腦血管病。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng):腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳病、癲癇、眩暈。展開(kāi)
          • 痛風(fēng)可以吃清湯火鍋嗎

            痛風(fēng)患者能否吃清湯火鍋需綜合考量,湯底嘌呤低但要關(guān)注涮食材,可選低嘌呤食材在病情穩(wěn)定期適量吃,兒童、老年、特殊時(shí)期女性痛風(fēng)患者有不同注意事項(xiàng),病情發(fā)作期不建議吃含較高嘌呤食材的清湯火鍋相關(guān)部分,總體是痛風(fēng)患者可吃清湯火鍋但要合理選食材、控量等。 可選擇的低嘌呤食材:像綠葉蔬菜(如菠菜、生菜等,但菠菜需先焯水減少嘌呤含量)、部分菌菇類(lèi)(如香菇以外的一些低嘌呤菌菇)、豆腐等植物性食材嘌呤含量相對(duì)較低,痛風(fēng)患者在病情穩(wěn)定期可以適量食用這些食材來(lái)涮清湯火鍋,但要注意控制食用量。對(duì)于兒童痛風(fēng)患者,由于其生長(zhǎng)發(fā)育的特殊性,更要嚴(yán)格把控食材選擇和攝入量,避免因嘌呤攝入過(guò)多加重病情;老年痛風(fēng)患者往往伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,在食用清湯火鍋時(shí)更要謹(jǐn)慎,需根據(jù)自身整體健康狀況調(diào)整食用量。 需避免的食材:一些高嘌呤的動(dòng)物性食材則不適合痛風(fēng)患者食用,比如各種肉類(lèi)的內(nèi)臟(肝、腎等)、濃肉湯、海鮮(如蝦、貝類(lèi)等)。因?yàn)榧词故乔鍦疱?,若涮了這些高嘌呤食材,會(huì)使攝入的嘌呤量大幅增加,從而導(dǎo)致血尿酸水平迅速升高,誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。對(duì)于女性痛風(fēng)患者,在生理期等特殊時(shí)期,身體的代謝狀態(tài)可能會(huì)有所變化,對(duì)嘌呤的代謝能力可能會(huì)降低,所以更要嚴(yán)格注意避免食用高嘌呤食材涮清湯火鍋。 總體而言,痛風(fēng)患者可以吃清湯火鍋,但要合理選擇食材,嚴(yán)格控制高嘌呤食材的攝入,并且根據(jù)自身的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素靈活調(diào)整食用量,在病情發(fā)作期則不建議食用清湯火鍋中可能含有較高嘌呤的相關(guān)食材。

            2025-09-09 11:58:04
          • 強(qiáng)直性脊柱炎不同時(shí)期的表現(xiàn)

            強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為下腰部或臀部隱匿性、反復(fù)發(fā)作疼痛及外周關(guān)節(jié)非對(duì)稱(chēng)性受累等,青少年及青壯年多見(jiàn);中期脊柱受累癥狀明顯,出現(xiàn)活動(dòng)受限、畸形,影像學(xué)有改變,炎癥指標(biāo)升高;晚期脊柱嚴(yán)重畸形、活動(dòng)功能喪失,胸廓活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)融合畸形,中老年患者多見(jiàn),多為病程長(zhǎng)未規(guī)范治療者。 中期表現(xiàn) 隨著病情進(jìn)展,中期患者脊柱受累癥狀逐漸明顯,出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限,尤其是彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。腰椎前凸減少,胸椎后凸增加,逐漸出現(xiàn)駝背畸形。外周關(guān)節(jié)受累情況可能加重,除下肢大關(guān)節(jié)外,上肢關(guān)節(jié)也可能受累,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限進(jìn)一步加重。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,脊柱椎體出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、方形變等改變,炎癥指標(biāo)血沉、C反應(yīng)蛋白多呈升高狀態(tài)。年齡方面,患病時(shí)間較長(zhǎng)的患者多處于中青年階段,男性仍相對(duì)高發(fā),生活方式上因脊柱活動(dòng)受限,更應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保持關(guān)節(jié)功能,病史方面若早期未得到有效控制,病情易進(jìn)展至此階段。 晚期表現(xiàn) 晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱嚴(yán)重畸形,出現(xiàn)固定的駝背,活動(dòng)功能幾乎完全喪失,生活基本不能自理。胸廓活動(dòng)受限,影響呼吸功能,導(dǎo)致患者呼吸淺快。骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)融合,呈竹節(jié)樣改變。外周關(guān)節(jié)也多受累,出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形。此階段患者的炎癥指標(biāo)可能較前有所下降,但脊柱和關(guān)節(jié)的畸形已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。年齡上,患病多年的中老年患者較多見(jiàn),男性患病情況相對(duì)更嚴(yán)重,生活方式上因長(zhǎng)期患病,身體機(jī)能下降,更需家人的關(guān)懷與照顧,病史方面多為病程較長(zhǎng)且未規(guī)范治療的患者。

            2025-09-09 11:54:06
          • 痛風(fēng)不疼了可以熱敷嗎

            痛風(fēng)不疼時(shí)是否熱敷分情況,急性期已過(guò)不疼可適當(dāng)熱敷促進(jìn)尿酸代謝,急性發(fā)作期、伴皮膚破損等情況不宜熱敷,非急性期適當(dāng)熱敷要注意溫度及相關(guān)禁忌。 一、急性期已過(guò)的痛風(fēng)不疼時(shí)可適當(dāng)熱敷 當(dāng)痛風(fēng)疼痛癥狀緩解,進(jìn)入非急性期后,適當(dāng)熱敷是可行的。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于加快尿酸的代謝。有研究表明,適當(dāng)?shù)木植繙責(zé)岽碳た梢愿纳平M織的血液供應(yīng),對(duì)于痛風(fēng)患者非急性期的關(guān)節(jié)狀況有一定的改善作用。例如,使用溫度適宜(一般38-40℃左右)的熱毛巾或熱敷袋對(duì)痛風(fēng)緩解部位進(jìn)行熱敷,每次熱敷時(shí)間可控制在15-20分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。但要注意,熱敷溫度不宜過(guò)高,以免燙傷皮膚,尤其是對(duì)于皮膚感覺(jué)不敏感的老年痛風(fēng)患者更要留意溫度。 二、需避免的情況 1.痛風(fēng)急性發(fā)作期熱敷需謹(jǐn)慎:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等典型癥狀,此時(shí)炎癥反應(yīng)較為劇烈,熱敷會(huì)加重局部的血液循環(huán),可能導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,使紅腫熱痛的癥狀加重。所以在痛風(fēng)急性發(fā)作期,無(wú)論是否疼痛緩解,都不建議熱敷。 2.伴有皮膚破損等情況時(shí)不宜熱敷:如果痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)部位伴有皮膚破損、潰瘍等情況,熱敷可能會(huì)導(dǎo)致局部感染加重,因?yàn)闊岱髸?huì)使局部血管擴(kuò)張,細(xì)菌更容易滋生擴(kuò)散。對(duì)于患有糖尿病的痛風(fēng)患者,由于其皮膚感覺(jué)和血液循環(huán)可能存在異常,更要嚴(yán)格避免在皮膚有破損等情況下進(jìn)行熱敷,以防出現(xiàn)嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。 總之,痛風(fēng)不疼時(shí)是否熱敷要根據(jù)具體情況判斷,非急性期可適當(dāng)熱敷,但要注意溫度和相關(guān)禁忌情況。

            2025-09-09 11:53:47
          • 痛風(fēng)可以吃海帶不

            痛風(fēng)患者食用海帶需分情況,病情穩(wěn)定期可適量吃,急性發(fā)作期不宜吃,兒童和老年痛風(fēng)患者食用時(shí)還有特殊注意事項(xiàng),兒童要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,老年患者需考慮基礎(chǔ)疾病影響,應(yīng)遵循個(gè)性化飲食方案。 病情穩(wěn)定期的情況 當(dāng)痛風(fēng)患者處于病情穩(wěn)定期時(shí),血尿酸水平控制相對(duì)較好,此時(shí)可以適量食用海帶。因?yàn)檫m量食用海帶一般不會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平急劇升高而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。但仍需注意控制食用量,避免一次性大量攝入。 急性發(fā)作期的情況 在痛風(fēng)急性發(fā)作期,患者體內(nèi)血尿酸水平通常較高,此時(shí)需要嚴(yán)格限制嘌呤的攝入,而海帶屬于中等嘌呤含量食物,食用后可能會(huì)使血尿酸水平進(jìn)一步升高,從而加重痛風(fēng)的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛等癥狀加劇,所以急性發(fā)作期不建議食用海帶。 特殊人群需注意的方面 兒童痛風(fēng)患者:兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見(jiàn),但如果發(fā)生,其飲食控制與成人有相似之處。對(duì)于兒童痛風(fēng)患者,無(wú)論是病情穩(wěn)定期還是發(fā)作期,海帶的食用都需要遵循上述原則。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,飲食需要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,在控制海帶等嘌呤食物攝入的同時(shí),要確保其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合理攝取。 老年痛風(fēng)患者:老年痛風(fēng)患者往往還可能伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等。在考慮海帶食用時(shí),除了關(guān)注痛風(fēng)病情外,還需要考慮到與其他基礎(chǔ)疾病的相互影響。例如,老年痛風(fēng)合并糖尿病患者,需要注意海帶的食用量以及烹飪方式,避免加入過(guò)多糖分等影響血糖控制的因素。老年患者在食用海帶時(shí),應(yīng)更加謹(jǐn)慎,遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)其具體病情制定的個(gè)性化飲食方案。

            2025-09-09 11:51:29
          • 痛風(fēng)能吃銀耳嗎

            痛風(fēng)患者可以吃銀耳,因其屬低嘌呤食物;銀耳對(duì)痛風(fēng)患者有益,能提供營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)腸道蠕動(dòng);食用時(shí)要注意烹飪方式清淡,有其他疾病或老年患者需注意個(gè)體差異控制攝入量等。 銀耳對(duì)痛風(fēng)患者的益處 提供營(yíng)養(yǎng):銀耳富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素(維生素B族等)和礦物質(zhì)(鈣、鐵、鉀等)。痛風(fēng)患者在飲食上需要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,銀耳能為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于維持身體正常的生理功能,尤其對(duì)于因疾病導(dǎo)致食欲不佳、營(yíng)養(yǎng)攝入受限的患者,銀耳可以作為一種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的食材。 促進(jìn)腸道蠕動(dòng):銀耳中的膳食纖維含量較高,膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助痛風(fēng)患者預(yù)防便秘。因?yàn)橥达L(fēng)患者在治療過(guò)程中可能會(huì)使用一些藥物,部分藥物可能會(huì)引起便秘的不良反應(yīng),而食用銀耳增加膳食纖維攝入有助于腸道健康。 痛風(fēng)患者食用銀耳的注意事項(xiàng) 烹飪方式:痛風(fēng)患者食用銀耳時(shí)應(yīng)選擇清淡的烹飪方式,避免加入過(guò)多的油脂、辛辣調(diào)料等。例如,建議采用煮、燉的方式,不要油炸銀耳。因?yàn)楦哂椭娘嬍晨赡軙?huì)影響患者的血脂水平,同時(shí)也可能間接影響尿酸的代謝,不利于痛風(fēng)的控制。 個(gè)體差異:雖然銀耳本身對(duì)痛風(fēng)影響較小,但每個(gè)痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、個(gè)體代謝情況等存在差異。如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并有糖尿病等其他疾病,在食用銀耳時(shí)需要注意控制攝入量,因?yàn)殂y耳含有一定量的碳水化合物,過(guò)量食用可能會(huì)影響血糖的控制。對(duì)于老年痛風(fēng)患者,由于其消化功能可能有所減退,食用銀耳時(shí)要注意烹飪得軟爛一些,以便于消化吸收。

            2025-09-09 11:50:34
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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