-
沈建康主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問
-
Q 腦出血病人臨終前有啥癥狀A 腦出血病人臨終前可能可導(dǎo)致深度昏迷、呼吸困難、心跳減弱、血壓下降、瞳孔散大、四肢冰冷等癥狀。 1.深度昏迷 患者意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。 2.呼吸困難 呼吸變得淺而不規(guī)則,可能出現(xiàn)喘息或呼吸暫停。 3.心跳減弱 心跳逐步變慢,可能出現(xiàn)心律失?;蛐奶V?。 4.血壓下降 血壓下降,可能導(dǎo)致休克。 5.瞳孔散大 瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失。 6.四肢冰冷 四肢末梢溫度下降,皮膚蒼白。 需要注意的是,每個(gè)患者的臨終癥狀可能會(huì)有所不同,這些癥狀也可能同時(shí)出現(xiàn)或逐步出現(xiàn)。在患者臨終前,醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力提供舒適和關(guān)懷,以減輕患者的痛苦。2025-04-01 23:31:37 -
Q 腦梗死換著吃什么藥好A 腦梗死患者需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā),常用的藥物為抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥物、降糖藥物。 1.抗血小板藥物 如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,減少血栓形成。 2.他汀類藥物 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防血管狹窄。 3.降壓藥物 如果患者有高血壓,需要長(zhǎng)時(shí)間服用降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內(nèi),常用藥物為纈沙坦、氯沙坦鉀、厄貝沙坦等,但需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。 4.降糖藥物 如果患者有糖尿病,需要積極控制血糖,避免血糖波動(dòng),常用藥物為格列美脲、格列齊特、格列喹酮等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。2025-04-01 23:31:35 -
Q 腦血栓是如何形成的呢A 腦血栓的形成可能與血管病變、血小板聚集、凝血因子激活、纖維蛋白形成等因素有關(guān)。 1.血管病變 腦血栓通常始于腦血管內(nèi)壁的損傷,這種損傷可能由動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈壁內(nèi)層破裂或炎癥反應(yīng)等引起。損傷后的血管內(nèi)壁暴露,導(dǎo)致血小板和凝血因子激活。 2.血小板聚集 在血管損傷的位置,激活的血小板會(huì)黏附在血管壁上,并逐步形成血栓。 3.凝血因子激活 隨著血小板的聚集,凝血因子也被激活,形成凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng),進(jìn)一步促進(jìn)血栓的形成。 4.纖維蛋白形成 活化的凝血因子促使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,纖維蛋白在血小板聚集區(qū)域形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),穩(wěn)定血栓。2025-04-01 23:31:33 -
Q 腦中風(fēng)都有哪些治療方法呢A 腦中風(fēng)的治療方法主要包括藥物治療、非藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療 患者可以遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物(如阿司匹林)來(lái)預(yù)防血栓形成,降低再次發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。 2.非藥物治療 包括肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、語(yǔ)言認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練等,有利于促進(jìn)患者身體功能恢復(fù)。此外,針灸治療和高壓氧治療也被用于促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。 3.生活方式調(diào)整 患者應(yīng)戒煙限酒、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)干預(yù)措施。 請(qǐng)注意,腦中風(fēng)的治療方法應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。2025-04-01 23:31:30 -
Q 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)難度A 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤手術(shù)的難度取決于多個(gè)因素,包括腫瘤的大小、位置、質(zhì)地以及患者的健康狀況等。 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤通常位于垂體窩上方,靠近視神經(jīng)、視交叉和大腦前動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)。手術(shù)需要在這些結(jié)構(gòu)附近進(jìn)行,操作空間有限,增加了手術(shù)的難度。較大的腫瘤可能會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致視力下降、視野缺損等癥狀。手術(shù)中需要小心操作,避免損傷這些重要結(jié)構(gòu)。此外,腫瘤的血管供應(yīng)也會(huì)影響手術(shù)難度。豐富的血管供應(yīng)可能增加手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤患者,早期診斷和治療是提高治療效果的關(guān)鍵。若懷疑有鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤,應(yīng)及時(shí)醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。2025-04-01 23:31:28