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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：新生兒科、兒科危重癥搶救兒童內(nèi)分泌疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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小孩半夜流鼻血怎么辦
小孩半夜流鼻血，家長(zhǎng)可先讓能配合的小孩坐下或站立前傾、頭略低并捏住鼻翼壓迫止血，幼兒則捏雙側(cè)鼻翼，還可用冷毛巾或冰袋敷前額和頸部冷敷止血，若止血不止、頻繁或量大、伴其他癥狀需立即就醫(yī)，日常要保持室內(nèi)濕度、避免挖鼻孔，有鼻炎等病要積極治原發(fā)病。 局部冷敷 可以用冷毛巾或冰袋敷在孩子的前額和頸部，通過(guò)冷敷使血管收縮，減少出血。冷敷時(shí)要注意冰袋或冷毛巾不要直接接觸皮膚，可墊一層毛巾，每次冷敷15-20分鐘，間隔一段時(shí)間可重復(fù)冷敷。這是因?yàn)榈蜏卮碳?huì)使鼻部血管收縮，從而達(dá)到止血目的，對(duì)于大多數(shù)因鼻黏膜干燥等原因引起的半夜流鼻血有一定緩解作用。 及時(shí)就醫(yī)的情況 如果采取上述措施后鼻出血仍不止，或者孩子頻繁流鼻血、出血量較大（如血流如注、短時(shí)間內(nèi)濕透數(shù)塊紙巾等）、伴隨其他癥狀（如面色蒼白、精神萎靡、反復(fù)發(fā)熱、皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑等），則需要立即帶孩子前往醫(yī)院就診。因?yàn)榭赡艽嬖谝恍┹^為嚴(yán)重的情況，如鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等，需要醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查和處理。比如血液系統(tǒng)疾病可能會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致鼻出血不易止??；鼻腔異物如果長(zhǎng)時(shí)間存在也會(huì)刺激鼻腔黏膜引起反復(fù)出血等。 對(duì)于小孩半夜流鼻血，家長(zhǎng)首先不要驚慌，按照上述方法先進(jìn)行初步處理，如果情況不好轉(zhuǎn)要及時(shí)送醫(yī)。同時(shí)，在日常生活中要注意保持室內(nèi)空氣濕度適宜，避免孩子挖鼻孔等不良習(xí)慣，以減少鼻出血的發(fā)生幾率。對(duì)于有過(guò)敏性鼻炎等疾病的孩子，要積極治療原發(fā)病，控制鼻腔癥狀，降低鼻出血的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-03 16:08:52 -
寶寶紙尿褲穿到幾歲
寶寶紙尿褲使用時(shí)間無(wú)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，一般18-24個(gè)月左右可逐步引導(dǎo)減少使用，有個(gè)體差異，特殊情況依病情遵醫(yī)囑調(diào)整，引導(dǎo)時(shí)創(chuàng)舒適氛圍重寶寶舒適度。 寶寶使用紙尿褲的時(shí)間并沒(méi)有絕對(duì)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，通?？梢愿鶕?jù)寶寶的個(gè)體發(fā)展情況來(lái)綜合判斷。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)寶寶在18-24個(gè)月左右開(kāi)始有自主控制排尿的意識(shí)，此時(shí)可以逐步引導(dǎo)寶寶進(jìn)行如廁訓(xùn)練，在這個(gè)過(guò)程中可以逐漸減少紙尿褲的使用。但這也不是絕對(duì)的，有些寶寶可能更早或者更晚出現(xiàn)自主控制排尿的能力。 考慮個(gè)體差異 發(fā)育較早的寶寶：如果寶寶在18個(gè)月之前就已經(jīng)表現(xiàn)出對(duì)排尿有明顯的感知，比如能在尿濕后有所反應(yīng)等，那么可以在接近18個(gè)月時(shí)就開(kāi)始嘗試減少紙尿褲的使用，逐步培養(yǎng)如廁習(xí)慣。 發(fā)育較晚的寶寶：對(duì)于一些發(fā)育相對(duì)較晚，到24個(gè)月甚至更晚才開(kāi)始有自主控制排尿意識(shí)的寶寶，也不用過(guò)于著急停止使用紙尿褲，可以繼續(xù)使用紙尿褲，同時(shí)持續(xù)觀察寶寶的排尿信號(hào)，耐心引導(dǎo)如廁訓(xùn)練。 特殊情況提示 如果寶寶存在一些特殊情況，比如患有某些影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育從而可能影響排尿控制能力的疾病等，那么紙尿褲的使用時(shí)間可能需要根據(jù)寶寶的具體病情和身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，以確保寶寶的皮膚健康等多方面狀況良好。同時(shí)，在引導(dǎo)寶寶脫離紙尿褲的過(guò)程中，要注意給寶寶創(chuàng)造舒適、輕松的氛圍，避免給寶寶造成心理壓力，遵循兒科安全護(hù)理原則，以寶寶的舒適度為首要考慮因素來(lái)進(jìn)行相關(guān)調(diào)整。
2025-09-03 16:05:03 -
幼兒急疹的血常規(guī)表是什么樣的
幼兒急疹由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起，病程初期白細(xì)胞總數(shù)可正常或略高，出疹期多降低至低于5×10/L，淋巴細(xì)胞比例明顯增高占60%-90%左右，需結(jié)合患兒臨床癥狀綜合判斷，患兒年齡小免疫系統(tǒng)未完善，有自限性，以對(duì)癥支持治療為主，護(hù)理要注意皮膚清潔、監(jiān)測(cè)體溫等。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)：在病程初期，白細(xì)胞總數(shù)可正?；蚵愿撸S著病情發(fā)展，到出疹期時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多降低，一般低于5×10/L。這是因?yàn)橛變杭闭钪饕遣《靖腥?，病毒感染時(shí)機(jī)體的免疫反應(yīng)會(huì)使白細(xì)胞的分布和功能發(fā)生變化，導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)下降。 淋巴細(xì)胞比例：淋巴細(xì)胞比例明顯增高，可占白細(xì)胞總數(shù)的60%-90%左右。這是因?yàn)椴《靖腥緯r(shí)，機(jī)體的免疫細(xì)胞會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化，淋巴細(xì)胞作為機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，在抗病毒免疫中發(fā)揮重要作用，所以比例會(huì)顯著升高。例如相關(guān)研究表明，在幼兒急疹患兒中，淋巴細(xì)胞比例升高是常見(jiàn)的血常規(guī)改變，這有助于輔助診斷幼兒急疹。 特殊人群情況需注意 對(duì)于幼兒急疹患兒，由于其年齡較小，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善。在觀察血常規(guī)時(shí)，要結(jié)合患兒的臨床癥狀綜合判斷。如果患兒同時(shí)伴有其他異常癥狀比如持續(xù)高熱不退、精神萎靡等，除了關(guān)注血常規(guī)外，還需要進(jìn)一步檢查排除其他疾病可能。同時(shí)，要注意幼兒急疹具有自限性，主要以對(duì)癥支持治療為主，在護(hù)理方面要注意保持患兒皮膚清潔，密切監(jiān)測(cè)體溫變化等。因?yàn)橛變浩つw嬌嫩，出疹期間要避免搔抓皮膚引起感染等情況。
2025-09-03 16:04:08 -
1歲以?xún)?nèi)寶寶能吃鹽嗎
1歲以?xún)?nèi)寶寶不宜吃鹽，因腎臟等器官發(fā)育未成熟，額外加鹽加重腎臟負(fù)擔(dān)，影響腎臟發(fā)育且可能增成年患病風(fēng)險(xiǎn)；味覺(jué)發(fā)育階段過(guò)早加鹽易致挑食偏食等；輔食應(yīng)清淡以天然食材為主，無(wú)需額外加鹽，可通過(guò)烹飪方式增美味。 1.生理需求角度：嬰兒腎臟等器官發(fā)育尚未成熟，1歲以?xún)?nèi)寶寶自身代謝鈉的能力有限。正常母乳或配方奶中的鈉含量已能滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)鈉的需求，額外添加鹽會(huì)加重寶寶腎臟負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織建議，嬰兒在6個(gè)月內(nèi)最好純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月后可以逐漸添加輔食，但1歲以?xún)?nèi)仍不應(yīng)額外添加鹽。研究表明，過(guò)早攝入鹽可能影響寶寶腎臟的正常發(fā)育功能，長(zhǎng)期來(lái)看可能增加成年后患高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2.味覺(jué)發(fā)育角度：1歲以?xún)?nèi)寶寶的味覺(jué)正處于發(fā)育階段，過(guò)早添加鹽會(huì)使寶寶習(xí)慣重口味食物，容易導(dǎo)致日后挑食、偏食，甚至增加肥胖、心血管疾病等的發(fā)生幾率。寶寶在這個(gè)階段接觸到的天然食物本身含有一定量的鈉，能夠讓寶寶逐步適應(yīng)合適的鈉攝入水平，若過(guò)早引入鹽，會(huì)干擾寶寶對(duì)食物原味的感知和正常味覺(jué)發(fā)育進(jìn)程。 3.具體飲食建議角度：對(duì)于1歲以?xún)?nèi)的寶寶，輔食應(yīng)保持清淡，以天然食材為主，如應(yīng)季的蔬菜、水果、適量的肉類(lèi)（選擇合適的寶寶輔食肉源）等，通過(guò)這些天然食物來(lái)提供基本營(yíng)養(yǎng)，無(wú)需額外添加鹽?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整食材的烹飪方式來(lái)增加食物的美味，比如采用清蒸、燉煮等方式，保留食物本身的鮮香，滿足寶寶的味覺(jué)需求同時(shí)又符合其生理發(fā)育要求。
2025-09-03 16:03:23 -
卡介苗化膿后如何處理
卡介苗接種后需保持局部清潔干燥用無(wú)菌紗布吸干分泌物避免沾水選寬松棉質(zhì)衣物，勿自行擠壓挑破化膿處，密切觀察化膿情況，若化膿范圍超出正常、紅腫明顯或有異常表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)，嬰幼兒護(hù)理要輕柔，有基礎(chǔ)疾病兒童需嚴(yán)格保持清潔干燥并密切觀察異常變化盡快就醫(yī)。 一、保持局部清潔干燥 卡介苗接種后化膿屬正常免疫反應(yīng)過(guò)程，需保持局部皮膚清潔，可用無(wú)菌紗布輕輕吸干分泌物，避免沾水，防止細(xì)菌侵入引發(fā)感染。日常衣物選擇寬松棉質(zhì)材質(zhì)，減少對(duì)化膿部位的摩擦。 二、避免人為干預(yù)化膿部位 切勿自行擠壓、挑破化膿處，因兒童皮膚屏障功能較弱，人為操作易導(dǎo)致局部感染擴(kuò)散，加重炎癥反應(yīng)，影響卡介苗正常免疫效果及局部恢復(fù)。 三、密切觀察化膿情況 正?？ń槊缁摲秶话爿^小，若化膿范圍超出正常范圍、局部紅腫明顯（紅腫直徑超過(guò)2厘米）或伴有發(fā)熱、哭鬧不安等異常表現(xiàn)，需及時(shí)帶兒童就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否存在異常感染等情況并給予相應(yīng)處理。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 嬰幼兒：因其皮膚更為嬌嫩，護(hù)理時(shí)動(dòng)作需格外輕柔，清潔局部時(shí)使用無(wú)菌棉球或紗布，避免用力擦拭刺激化膿部位，密切觀察局部及全身情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。 有基礎(chǔ)疾病兒童：如存在免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病，局部感染風(fēng)險(xiǎn)更高，更需嚴(yán)格保持局部清潔干燥，加強(qiáng)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常變化（如化膿加重、紅腫范圍擴(kuò)大等），應(yīng)盡快就醫(yī)，由醫(yī)生綜合基礎(chǔ)疾病情況制定針對(duì)性處理方案。
2025-09-03 16:02:35
