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          張劍

          中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

          擅長:肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。

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          張劍,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院,肝臟外科,主任醫(yī)師,擅長肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開
          個(gè)人擅長
          肝臟腫瘤、肝硬化、門靜脈高壓癥和復(fù)雜膽道疾病的診治及肝移植手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥的防治。展開
          • 怎樣治療肝腹水

            治療肝腹水的方法主要包括針對病因治療、限制水鈉攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿治療、腹腔穿刺放液、TIPS和肝移植等,治療需個(gè)體化,并注意防治并發(fā)癥,患者應(yīng)注意休息和保持良好心態(tài)。 1.針對病因治療:積極治療原發(fā)病,如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,酒精性肝硬化,藥物性肝損傷等。 2.限制水鈉攝入:如果有腹水,應(yīng)限制水鈉的攝入,避免加重腹水的癥狀。 3.補(bǔ)充白蛋白:如果白蛋白水平較低,應(yīng)補(bǔ)充白蛋白,提高膠體滲透壓,減少腹水的形成。 4.利尿治療:使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,促進(jìn)腹水的排出。 5.腹腔穿刺放液:如果腹水較多,嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,可以進(jìn)行腹腔穿刺放液,但放液速度不宜過快,以免引起低血壓等并發(fā)癥。 6.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS):對于肝硬化頑固性腹水患者,TIPS是一種有效的治療方法,可以降低門靜脈壓力,減少腹水的形成。 7.肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是唯一的治愈方法。 需要注意的是,肝腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,同時(shí)還需要注意并發(fā)癥的防治,如感染、肝腎綜合征等。此外,患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài),積極配合治療。

            2025-07-16 15:44:56
          • 小三陽抗病毒治療辦法

            小三陽抗病毒治療辦法可以從藥物選擇、用藥原則、療效監(jiān)測、輔助治療等方面進(jìn)行分析。 1、藥物選擇 小三陽抗病毒治療常用的藥物包括核苷酸類似物和干擾素等。其中,恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、拉米夫定片等核苷酸類似物可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥。而干擾素則具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于部分小三陽患者。 2、用藥原則 抗病毒治療需要長時(shí)間堅(jiān)持,患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,不可擅自停藥或更改劑量。同時(shí),抗病毒藥物可能存在一定的副作用,如頭痛、惡心、食欲缺乏等,患者需密切關(guān)注身體反應(yīng),并及時(shí)向醫(yī)生反饋。 3、療效監(jiān)測 在治療過程中,患者需要定期進(jìn)行病毒DNA、肝功能、血常規(guī)等相關(guān)檢查,以監(jiān)測病情變化和治療效果。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保治療效果。 4、輔助治療 除了藥物治療外,患者還可以通過改善飲食、調(diào)整作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式輔助治療,增強(qiáng)身體免疫力,加快身體康復(fù)。 小三陽抗病毒治療是一個(gè)長時(shí)間且復(fù)雜的過程,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療,有利于病情的恢復(fù)。如有任何疑問或不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢,切勿自行處理。

            2025-07-16 15:44:11
          • 抽血檢查乙肝要空腹嗎

            抽血檢查乙肝是否需要空腹應(yīng)根據(jù)具體檢查項(xiàng)目而定,一般同時(shí)檢測其他項(xiàng)目或服用藥物時(shí)需空腹,單純檢查乙肝五項(xiàng)且無特殊情況時(shí)可不空腹,可提前咨詢醫(yī)生。 乙肝檢查主要包括乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝功能等項(xiàng)目。如果需要同時(shí)檢測其他項(xiàng)目,如血糖、血脂、甲狀腺功能等,通常建議空腹。因?yàn)檫M(jìn)食后可能會影響某些指標(biāo)的檢測結(jié)果,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 但需要注意的是,并不是所有的人都需要空腹抽血。如果只是單純檢查乙肝五項(xiàng),且近期沒有服用藥物,一般不需要空腹。此外,對于一些特殊人群,如老年人、兒童、孕婦、患有某些疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕旱龋┑娜巳?,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況決定是否需要空腹。 在準(zhǔn)備抽血檢查乙肝前,還需要注意以下幾點(diǎn): 檢查前一晚應(yīng)保持充足的睡眠,避免熬夜。 檢查前避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累等。 檢查前應(yīng)避免服用可能影響肝功能的藥物,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥等。如果需要服用藥物,應(yīng)提前告知醫(yī)生。 部分檢查需要空腹,建議提前咨詢醫(yī)生,并按照醫(yī)生的要求做好準(zhǔn)備。 總之,抽血檢查乙肝是否需要空腹,應(yīng)根據(jù)具體情況而定。在檢查前,最好提前咨詢醫(yī)生,了解相關(guān)注意事項(xiàng),以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

            2025-07-16 15:43:31
          • 爸爸乙肝會遺傳嗎

            乙肝不會遺傳,但會傳染,主要通過血液、性接觸和母嬰傳播,父親患有乙肝可通過上述方式傳染給孩子或其他家庭成員,建議采取相應(yīng)措施避免傳染,并定期檢查和治療。 乙肝不會遺傳,但會傳染。 乙肝是一種傳染病,主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。乙肝病毒可以通過以下方式傳播: 1.血液傳播:共用注射器、輸血、紋身、共用牙刷等。 2.性接觸傳播:乙肝病毒可以通過性行為傳播。 3.母嬰傳播:乙肝病毒可以在母親懷孕期間、分娩過程中或通過母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。 如果父親患有乙肝,他可以通過上述方式將乙肝病毒傳染給孩子或其他家庭成員。因此,如果父親患有乙肝,建議采取以下措施: 1.避免與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。 2.進(jìn)行安全性行為,使用安全套。 3.母親在懷孕期間應(yīng)進(jìn)行乙肝檢查,如果母親患有乙肝,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。 4.孩子出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行乙肝檢查和加強(qiáng)接種。 總之,乙肝不是一種遺傳病,但可以通過上述方式傳播。如果父親患有乙肝,建議采取相應(yīng)的措施,以避免將乙肝病毒傳染給他人。同時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行乙肝檢查,以了解自己的病情,并采取相應(yīng)的治療措施。

            2025-07-16 15:42:09
          • 如何預(yù)防肝硬化

            預(yù)防肝硬化的方法為預(yù)防肝炎、不要喝酒、健康飲食、控制體重、定期體檢、避免藥物濫用等。 1.預(yù)防肝炎 肝炎是導(dǎo)致肝硬化的主要原因之一,所以預(yù)防肝炎非常重要。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的有效方法,而對于丙肝,目前尚無特效的預(yù)防方法,但可以通過避免共用注射器、避免高危性行為等方式來降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。 2.不要喝酒 飲酒會對肝臟造成損害,長時(shí)間大量飲酒容易導(dǎo)致肝硬化。所以,預(yù)防肝硬化的關(guān)鍵是不要喝酒。對于已經(jīng)患有肝病的人,更應(yīng)該嚴(yán)格限制飲酒量。 3.健康飲食 保持健康的飲食對于預(yù)防肝硬化也非常重要。建議多攝入含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜和水果等,同時(shí)避免攝入過多的脂肪和糖分。 4.控制體重 肥胖和超重會增加患肝硬化的風(fēng)險(xiǎn),所以控制體重非常重要。建議通過合理的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)來控制體重。 5.定期體檢 定期進(jìn)行體檢可以早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病,并及時(shí)進(jìn)行治療。建議成年人每年進(jìn)行一次肝功能檢查和乙肝五項(xiàng)檢查。 6.避免藥物濫用 某些藥物可能會對肝臟造成損害,所以避免濫用藥物非常重要。在使用藥物之前,應(yīng)該咨詢醫(yī)生的意見,并按照醫(yī)生的建議使用藥物。

            2025-07-16 15:41:18
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