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熊蠡茗副主任醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:創(chuàng)傷骨科工作,擅長四肢與脊柱骨折的微創(chuàng)治療,骨質(zhì)疏松性骨折,骨折不愈合與畸形愈合,慢性骨髓炎,骨與軟組織缺損,血管與神經(jīng)損傷。
向 Ta 提問
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Q 股骨頭壞死平常怎么調(diào)養(yǎng)A 股骨頭壞死平常的調(diào)養(yǎng)方法包括避免患側(cè)負重、避免外傷、避免受潮受涼,避免飲酒和使用激素、還要注意飲食,適當功能鍛煉。 1.患側(cè)負重會加重股骨頭壞死的病情發(fā)展,會導致股骨頭出現(xiàn)塌陷等,所以確診為股骨頭壞死,應該要減少患側(cè)負重,平時不要搬重物,下地活動時可通過拄拐減輕股骨頭軟骨磨損。肥胖患者要積極減肥降低體重。 2.外傷、受潮受涼會導致髖關(guān)節(jié)部位的血供受到影響,不利于恢復,應該要在生活上多加小心,盡量避免外傷,做好保暖。 3.股骨頭壞死的發(fā)生和長期飲酒以及大量使用激素有關(guān),如果長期飲酒的患者應該要立即停止飲酒,因疾病需要使用激素藥物的應該在醫(yī)生指導下正確使用,不私自用藥。 4.股骨頭壞死的患者建議飲食清淡,避免吃太油膩的食物增加血液的粘稠度,可以多吃蔬菜水果,多吃含鈣豐富的食物。 5.平時做一些不負重的鍛煉,避免肌肉萎縮,比如騎自行車、游泳。2025-04-01 10:27:50 -
Q 左側(cè)跟骨距關(guān)節(jié)融合術(shù)怎么做A 在臨床上并沒有跟骨距關(guān)節(jié),而應當稱作跟距關(guān)節(jié)。在進行左側(cè)跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)時,具體步驟如下。 1.首先在踝部外側(cè),以腓骨下端為中心,做長約6~7厘米切口,逐層切開,顯露腓骨下端,將腓骨周圍的韌帶切斷,切除長約5cm的腓骨,將關(guān)節(jié)面去除,進行修整。 2.在脛骨、跟骨外側(cè)面切開骨膜,用骨刀切除踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)的軟骨面,于跟骨外側(cè)鑿出一長約1.5cm骨槽。 3.將取下的腓骨修整后放于跟骨外側(cè)的骨槽,跨越踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié),保持踝關(guān)節(jié)0度中立位,用2枚螺釘將腓骨固定在脛骨和跟骨上。 4.用絲線縫合各層的組織,石膏固定4~6周。 行跟距關(guān)節(jié)融合后要遵醫(yī)囑進行康復鍛煉。2025-04-01 10:27:49 -
Q 得股骨頭壞死能治療好嗎A 得股骨頭壞死是能治好的,在治療中股骨頭壞死治療中首先要明確診斷、分期、病因等因素,同時也要考慮病人的年齡、身體一般狀況、單髖或是雙髖受損,以便選擇最佳治療方案。股骨頭壞死目前治療方法很多,但最主要的要按照臨床分型進行治療。 1.早期股骨頭壞死的治療,以患肢不負重、藥物治療為主,這些藥物主要是雙膦酸鹽類藥物,中醫(yī)中藥,一般是活血化瘀的藥物,像健骨生、丹參滴丸等藥物?;贾回撝?,是治療早期股骨頭無菌性壞死的最主要的方法之一。 2.中期治療股骨頭壞死,中期治療主要是介入治療、髓芯減壓治療以及帶血管蒂骨移植等治療方法,這些方法可以減緩股骨頭壞死的進程。 3.晚期治療,主要是關(guān)節(jié)股骨頭塌陷、壞死、塌陷、股骨頸變短,所以要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),可以改善病人的痛苦癥狀,可以達到良好的行走功能。2025-04-01 10:27:48 -
Q 骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是什么A 骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的一種,也就是說骨性關(guān)節(jié)炎包含于關(guān)節(jié)炎之內(nèi),但二者并不完全相同,具體區(qū)別在概念、病因、臨床表現(xiàn)等方面。 1.概念 骨性關(guān)節(jié)炎是以軟骨損傷、磨損、關(guān)節(jié)韌帶變性、軟骨下骨質(zhì)增生為主的慢性退行性病變。而關(guān)節(jié)炎泛指所有涉及關(guān)節(jié)滑膜、骨及軟骨的疾病。 2.病因 骨性關(guān)節(jié)炎與患者年齡、生活環(huán)境、從事職業(yè)以及家族因素有關(guān)。關(guān)節(jié)炎的病因各不相同,如類風濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、痛風等。 3.臨床表現(xiàn) 骨性關(guān)節(jié)炎以疼痛為主,并逐漸出現(xiàn)功能障礙?;炇覚z查一般無異常表現(xiàn),X線檢查有明顯骨質(zhì)改變。關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)疼痛外,還可能有發(fā)熱、寒顫、低熱盜汗、乏力等全身癥狀。血液檢查可能有異常變化,X線檢查,變化不大,尤其早期,往往骨質(zhì)正常。2025-04-01 10:27:46 -
Q 女性右肩膀為什么會痛A 女性右肩膀痛可能是由于右肩關(guān)節(jié)損傷、感染、受涼、頸椎問題等原因?qū)е碌摹?1.當患者受到外界撞擊時,可能會導致右肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的損傷,容易誘發(fā)右肩膀疼痛癥狀。 2.當患者肩關(guān)節(jié)部位感染細菌出現(xiàn)炎癥反應時,可能會對周圍組織造成刺激,也容易誘發(fā)肩膀痛的癥狀。 3.當患者右肩膀部位持續(xù)受冷空氣刺激時,也可能引起上述情況。 除去以上幾種情況外,還有可能是脊椎疾病引起的右肩膀疼。女性右肩膀痛應盡早去醫(yī)院骨科檢查,明確引起該情況的具體原因,平時應注意做好保暖工作,避免做重體力勞動,能夠有效減少對身體的刺激。2025-04-01 10:27:45