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          孟化

          中日友好醫(yī)院

          擅長:胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          孟化,男,主任醫(yī)師,中國肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會常委,首都醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師。擅長胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
          個人擅長
          胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
          • 疝氣不手術(shù)能治好嗎

            通常疝氣不手術(shù)很難治好,其病理機(jī)制是腹壁存在缺損等自身無法修復(fù),非手術(shù)治療如疝帶只能暫時阻止突出不能修復(fù)缺損、藥物無法修復(fù)缺損,不過半歲以內(nèi)嬰幼兒有自愈可能,老年人等不能耐受手術(shù)者多為姑息治療緩解癥狀。 一、疝氣的病理機(jī)制決定 疝氣是腹壁存在缺損或薄弱區(qū)域,腹腔內(nèi)的臟器等通過此區(qū)域突出形成。從解剖結(jié)構(gòu)來看,這種缺損或薄弱一旦形成,自身無法自行修復(fù)。例如腹股溝疝,是因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)的肌肉、筋膜等組織發(fā)育缺陷或受損,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出,而這些組織結(jié)構(gòu)自身沒有能力讓缺損部位重新恢復(fù)完整的正常結(jié)構(gòu)。 二、非手術(shù)治療的局限性 1.佩戴疝帶:疝帶只是通過物理壓迫的方式暫時阻止疝內(nèi)容物突出,但不能從根本上修復(fù)腹壁的缺損。而且長期佩戴疝帶可能會引起皮膚磨損等問題,對于一些特殊人群,如嬰幼兒,長時間佩戴疝帶還可能影響局部血液循環(huán)等。 2.藥物治療:目前沒有藥物可以修復(fù)腹壁的缺損來治愈疝氣。藥物主要是用于緩解疝氣引起的一些疼痛等癥狀,但無法從病因上解決疝氣問題。 不過,對于一些特殊情況,比如半歲以內(nèi)的嬰幼兒,有一定的自愈可能。這是因?yàn)閶胗變旱母贡诮M織有一定的發(fā)育可塑性。在嬰兒生長發(fā)育過程中,部分患兒的腹壁薄弱區(qū)域可能會逐漸發(fā)育完善,從而使疝氣自行消失。但如果超過半歲,疝氣自愈的可能性就非常小了。對于老年人等身體狀況較差,無法耐受手術(shù)的患者,可能會考慮姑息治療,但這也只是緩解癥狀,不能真正治愈疝氣。

            2025-07-30 10:57:10
          • 左腋下偶爾有針扎疼一下

            左腋下偶爾針扎疼一下可能是心臟疾病、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、神經(jīng)痛等原因引起,也可能是其他疾病導(dǎo)致。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有胸悶、呼吸困難等其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,進(jìn)行針對性治療。 左腋下偶爾有針扎疼一下,可能是以下原因引起: 1.心臟疾?。盒募」K?、心絞痛等心臟疾病可能導(dǎo)致左側(cè)腋下疼痛,疼痛可能類似于針扎感。 2.肋間神經(jīng)炎:病毒感染、胸椎退變、胸椎損傷等可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎,從而出現(xiàn)左腋下針扎樣疼痛。 3.胸膜炎:胸膜炎、胸膜腫瘤等可能導(dǎo)致左側(cè)腋下疼痛,疼痛可能與呼吸有關(guān)。 4.神經(jīng)痛:左側(cè)腋下的神經(jīng)痛,如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等,也可能表現(xiàn)為針扎樣疼痛。 5.其他:肺炎、胃潰瘍、胰腺疾病等也可能導(dǎo)致左側(cè)腋下疼痛。 如果左腋下偶爾有針扎疼一下的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如胸悶、呼吸困難、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胸部CT、血常規(guī)等,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。 對于老年人、有心血管疾病史的人群,出現(xiàn)左側(cè)腋下針扎樣疼痛更應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),以免延誤病情。在就醫(yī)前,應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動,保持安靜,避免情緒激動。同時,應(yīng)注意觀察疼痛的發(fā)作頻率、程度、持續(xù)時間等,以便向醫(yī)生提供更詳細(xì)的信息。 總之,左腋下偶爾有針扎疼一下可能是多種原因引起的,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

            2025-07-30 10:54:11
          • 疝氣微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用多少

            疝氣微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用因多種因素而異,一般在數(shù)千元到上萬元之間,具體費(fèi)用需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。 1.疝氣類型:不同類型的疝氣(如腹股溝疝、臍疝等)手術(shù)難度和所需器械可能不同,費(fèi)用也會有所差異。 2.醫(yī)院級別:不同級別的醫(yī)院(如三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院等)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能不同。 3.手術(shù)方式:目前有多種疝氣微創(chuàng)手術(shù)方式,如腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)等,不同手術(shù)方式的費(fèi)用也會有所差異。 4.麻醉方式:全身麻醉和局部麻醉的費(fèi)用也不同。 5.其他因素:患者的病情嚴(yán)重程度、是否合并其他疾病、術(shù)后恢復(fù)情況等也會影響總費(fèi)用。 總體來說,疝氣微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用通常在數(shù)千元到上萬元之間。需要注意的是,具體費(fèi)用還需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,以醫(yī)院的實(shí)際收費(fèi)為準(zhǔn)。 此外,疝氣微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但并非適用于所有疝氣患者。在決定是否進(jìn)行手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險、效果和費(fèi)用等方面的信息,并根據(jù)自身情況做出決策。同時,患者在術(shù)后還需注意休息、避免劇烈運(yùn)動等,以促進(jìn)恢復(fù)。 對于兒童疝氣患者,微創(chuàng)手術(shù)也是一種常見的治療方法。但需要注意的是,由于兒童的身體發(fā)育尚未完全,手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)情況可能與成人有所不同。在進(jìn)行手術(shù)前,醫(yī)生會對患兒進(jìn)行全面的評估,并根據(jù)患兒的具體情況制定個性化的治療方案。同時,家長也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意患兒的術(shù)后護(hù)理,確?;純旱捻樌祻?fù)。

            2025-07-30 10:53:14
          • 請問腹股溝位置在哪里

            腹股溝位于腹部與大腿之間,是一個相對脆弱的部位,易發(fā)生多種疾病,如腹股溝疝、淋巴結(jié)炎、精索靜脈曲張等,需要及時就醫(yī)。保持腹股溝清潔、避免過度勞累和長時間站立或坐著,有助于預(yù)防腹股溝疾病的發(fā)生。 腹股溝位于腹部與大腿之間的連接部位,其具體位置在髂前上棘水平線與腹直肌外緣和腹股溝韌帶之間。 腹股溝是一個相對脆弱的部位,其附近區(qū)域有許多重要的組織和器官,如精索、子宮圓韌帶、股動靜脈、股神經(jīng)等。這個部位容易發(fā)生多種疾病,如腹股溝疝、淋巴結(jié)炎、精索靜脈曲張等。對于男性來說,腹股溝也是陰囊的所在部位,精索靜脈曲張等疾病可能會影響男性的生殖健康。對于女性來說,腹股溝區(qū)域的疾病可能與婦科疾病有關(guān)。 如果腹股溝區(qū)域出現(xiàn)疼痛、腫脹、腫塊等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。此外,保持腹股溝區(qū)域的清潔和干燥,避免過度勞累和長時間站立或坐著,也有助于預(yù)防腹股溝疾病的發(fā)生。 需要注意的是,不同人群的腹股溝位置可能會略有差異,例如孕婦的腹股溝位置可能會因?yàn)樽訉m的增大而發(fā)生變化。在進(jìn)行醫(yī)療檢查或治療時,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和操作。 總之,腹股溝是一個重要的部位,對于維護(hù)身體健康具有重要意義。了解腹股溝的位置和相關(guān)疾病,可以幫助我們更好地關(guān)注自身健康狀況,并及時采取措施進(jìn)行預(yù)防和治療。如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。

            2025-07-30 10:52:10
          • 疝氣看什么科室

            疝氣通??雌胀ㄍ饪疲胀ㄍ饪曝?fù)責(zé)頸部以下、腹股溝以上范圍疾病診治,可通過問診、體格檢查明確情況,兒童疝氣多先天引起,就診需關(guān)注生長發(fā)育,老年疝氣患者常伴基礎(chǔ)疾病,需告知醫(yī)生以便綜合評估制定診療方案。 一、疝氣的基本情況 疝氣是指體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝氣有腹股溝疝、臍疝、股疝等。 二、普通外科的診療范圍 普通外科主要負(fù)責(zé)診治人體頸部以下、腹股溝以上范圍內(nèi)的多種疾病,而疝氣屬于這一范圍內(nèi)的常見疾病。醫(yī)生會通過詳細(xì)的問診、體格檢查等來明確疝氣的具體情況,例如腹股溝疝可通過視診觀察到腹股溝區(qū)有可復(fù)性的腫塊等表現(xiàn)。 特殊人群情況 兒童疝氣:兒童疝氣多為先天性因素引起,如先天性腹股溝斜疝等。由于兒童身體處于生長發(fā)育階段,在就診時需要特別關(guān)注其生長發(fā)育情況以及疝氣對其身體可能產(chǎn)生的影響。一般來說,兒童疝氣也主要由普通外科醫(yī)生進(jìn)行評估和處理,醫(yī)生會根據(jù)兒童的具體病情判斷是先進(jìn)行觀察還是需要手術(shù)干預(yù)等。 老年疝氣:老年患者往往可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在看普通外科時,需要向醫(yī)生詳細(xì)告知自身的基礎(chǔ)疾病情況,以便醫(yī)生綜合評估疝氣手術(shù)或其他治療方式的風(fēng)險和可行性。普通外科醫(yī)生會在充分考慮老年患者整體健康狀況的基礎(chǔ)上制定合適的診療方案。

            2025-07-30 10:50:49
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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