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陳立天主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:器官移植、肝膽胰外殼、,尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
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Q 左下肢淋巴水腫A 左下肢淋巴水腫是一種因淋巴結(jié)清掃術(shù)后、放療后、感染或損傷等原因?qū)е碌募膊?,主要表現(xiàn)為下肢腫脹、沉重感、皮膚增厚、色素沉著、濕疹等。診斷需要通過臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。治療方法包括抬高患肢、穿彈力襪、按摩、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。預(yù)防的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和治療原發(fā)病,避免感染和損傷。 1.原因 左下肢淋巴水腫的原因可能是淋巴結(jié)清掃術(shù)后、放療后、感染或損傷等。 2.癥狀 主要表現(xiàn)為下肢腫脹、沉重感、皮膚增厚、色素沉著、濕疹等。 3.診斷 需要通過臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等綜合診斷。 4.治療 治療方法包括抬高患肢、穿彈力襪、按摩、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 5.預(yù)防 預(yù)防左下肢淋巴水腫的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和治療原發(fā)病,避免感染和損傷。 總之,左下肢淋巴水腫是一種需要及時診斷和治療的疾病,患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療,同時注意預(yù)防。2025-05-14 17:01:35 -
Q 寶寶脖子有淋巴怎么治療A 寶寶脖子上有淋巴結(jié)可依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥治療,且要定期復(fù)查。寶寶脖子上淋巴結(jié)多由炎癥刺激引發(fā),可外用如意金黃散,也可選擇清熱解毒或散結(jié)藥物,如蒲地藍(lán)口服液,這有助于改善淋巴結(jié)發(fā)炎導(dǎo)致的腫大或疼痛等情況。若為結(jié)核桿菌感染引起的淋巴結(jié),則需選擇抗結(jié)核藥物治療,如利福平或異煙肼。治療期間要做好局部清潔衛(wèi)生,多喝溫?zé)岚组_水,不能食用辛辣或油膩食物,以免影響病情恢復(fù)。 一、外用藥物: 1.如意金黃散:具有消腫止痛等功效,可用于緩解因淋巴結(jié)發(fā)炎而出現(xiàn)的相關(guān)癥狀。 二、口服藥物: 1.蒲地藍(lán)口服液:能清熱解毒,散結(jié)消腫,對于淋巴結(jié)發(fā)炎有一定療效。 2.抗結(jié)核藥物: (1)利福平:可用于治療結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)問題。 (2)異煙肼:對結(jié)核桿菌感染引起的淋巴結(jié)情況有治療作用。 總之,寶寶脖子上有淋巴結(jié)要及時就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療,并注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。2025-05-14 16:58:56 -
Q 脂肪瘤需要治療嗎A 脂肪瘤是否需要治療取決于病癥的嚴(yán)重程度。 一、如果脂肪瘤較小且未引起任何不適癥狀,則不太嚴(yán)重。此時患者可定期觀察,無需特殊治療。這是因為較小的脂肪瘤通常不會對身體造成明顯影響,定期觀察可以及時了解其變化情況。 二、若脂肪瘤逐漸增大,可能會對周圍神經(jīng)及血管形成壓迫,引發(fā)疼痛,這種情況就較為嚴(yán)重,需要及時進(jìn)行治療?;颊呖汕巴t(yī)院,在局部麻醉下進(jìn)行脂肪瘤切除手術(shù)。術(shù)后需保持傷口周圍清潔衛(wèi)生,及時更換傷口敷料。此手術(shù)較為簡單,患者恢復(fù)速度較快,手術(shù)并發(fā)癥也較少。對于患有糖尿病的患者,還需口服控制血糖的藥物,如苯乙雙胍、二甲雙胍等,只有將血糖控制在正常范圍,傷口才能更好地愈合。此外,患者要保持樂觀的態(tài)度,注意清淡飲食,多食用蔬菜和水果。 總之,對于脂肪瘤,要根據(jù)其大小及是否引起不適癥狀來判斷是否需要治療,治療方法包括觀察和手術(shù)切除等,同時患者還需注意術(shù)后護(hù)理和生活習(xí)慣等方面。2025-05-14 16:56:11 -
Q 淋巴結(jié)2cm正常嗎A 淋巴結(jié)2cm通常是不正常的。人體存在眾多淋巴結(jié),包括淺表淋巴結(jié)與深部淋巴結(jié)。正常情況下,淋巴結(jié)較小,直徑多在0.5cm以內(nèi),表面光滑、質(zhì)軟且無明顯壓痛。而淋巴結(jié)2cm屬于腫大狀態(tài)。不過若此情況是由淋巴結(jié)反應(yīng)性增生引起,那無需進(jìn)行特殊處理和治療。淋巴結(jié)腫大常見于炎癥或腫瘤等情況。 一、炎癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大: 1.若因細(xì)菌感染引發(fā),需使用有效的抗菌藥物來控制感染,如可使用頭孢克肟分散片、頭孢拉定膠囊等,也可口服喹諾酮類藥物,像鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等進(jìn)行治療。 2.若是淋巴結(jié)結(jié)核所致,則要采用規(guī)范化的抗結(jié)核藥物治療,如利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。 二、其他原因?qū)е碌牧馨徒Y(jié)腫大: 還有可能是全身性的慢性疾病或腫瘤引起,此時就需要前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,然后依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對性治療。 總之,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)2cm腫大時,要重視并根據(jù)具體情況采取合適的措施進(jìn)行處理。2025-05-14 16:53:45 -
Q 被蜜蜂蟄了一下該怎么處理A 被蜜蜂蟄后,傷處會有局部紅腫、瘙癢、疼痛的表現(xiàn),還可能伴有過敏性刺激與局部炎癥反應(yīng),主要處理方法有以下三種。 一、拔除毒刺: 因為毒刺上帶有倒鉤,蟄人時毒刺會留在皮膚內(nèi),此時可用鑷子或無菌注射器針頭小心地將其拔除。同時要注意避免擠入毒液,且拔出毒針后,可用吸引器吸出有毒汁液,防止人體吸收毒素。 二、局部清洗: 蜜蜂的毒液通常呈酸性,被蜜蜂蜇后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部處理,如外用10%氨水或5%-10%碳酸氫鈉溶液濕敷、清洗傷口,也可口服氯雷他定,或肌肉注射苯海拉明等。 三、防止過敏: 一些過敏體質(zhì)的人在被蜜蜂蜇后可能會發(fā)生過敏性休克,這種情況需要及時到醫(yī)院治療,比如建立靜脈通路,通過輸液來改善全身和局部循環(huán),同時具有稀釋和促進(jìn)毒液排出的作用。 總之,被蜜蜂蟄后要根據(jù)具體情況采取合適的處理方法,尤其是對于可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的情況要高度重視,及時就醫(yī)處理。2025-05-14 16:50:52