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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：器官移植、肝膽胰外殼、，尤其是肝膽胰惡性腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
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不完全性腸梗阻是怎么回事怎么辦
不完全腸梗阻可能是機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻等因素引起的，具體分析如下： 機(jī)械性腸梗阻：若患者腸道內(nèi)有腫瘤，若較多食物殘?jiān)?，?huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容積縮小，只有部分腸容物能夠通過，進(jìn)而引起不完全腸梗阻。 動(dòng)力性腸梗阻：若患者由于飲食因素，導(dǎo)致腸壁肌肉功能受阻，引起腸管痙攣、腸蠕動(dòng)消失，但不存在器質(zhì)性腸狹窄，此時(shí)會(huì)引起不完全腸梗阻。 血運(yùn)性腸梗阻：若患者由于某些疾病，導(dǎo)致腸系膜血管栓塞、血栓形成，會(huì)導(dǎo)致腸管發(fā)生血運(yùn)障礙，腸內(nèi)容物無法運(yùn)行，此時(shí)會(huì)引起不完全腸梗阻。 不完全腸梗阻可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療，具體分析如下： 一般治療：應(yīng)該保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮，可暫時(shí)禁食禁水，以免加重不適癥狀，必要時(shí)需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)，以維持機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)。 藥物治療：若患者合并炎癥感染，此時(shí)可通過抗生素藥物改善病情，如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等。 手術(shù)治療：若患者先天性腸道畸形，且合并腫瘤、腸破裂，此時(shí)需通過手術(shù)治療改善病情，如腸管切除吻合術(shù)、腸短路術(shù)、腸造口術(shù)等。
2025-04-01 12:12:57 -
額頭上突然長(zhǎng)了個(gè)硬包凸起
額頭上突然長(zhǎng)了個(gè)硬包凸起可能是癤腫、皮脂腺囊腫、纖維瘤等疾病所導(dǎo)致，需根據(jù)病情選擇治療方式，具體如下： 1.癤腫 可能由于患者面部清潔不當(dāng)，局部皮膚不干凈，搔抓、擦傷皮膚導(dǎo)致致病細(xì)菌病毒侵入，誘發(fā)癤腫，可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，造成患者額頭有硬包凸起，癤腫沒有破潰的患者可以使用魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等外用的藥物對(duì)患處進(jìn)行涂抹，癤腫的嚴(yán)重患者也可以通過口服抗生素類藥物，緩解紅腫的癥狀，可以使用紅藍(lán)光照射的物理治療方法，促進(jìn)炎癥消退。 2.皮脂腺囊腫 可能由于患者皮脂腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致皮脂腺排泄障礙，從而形成皮脂腺囊腫，可能出現(xiàn)皮下異物、疼痛等癥狀，使患者出現(xiàn)額頭上有硬包凸起，若患者囊腫出現(xiàn)感染狀況，可以口服抗菌藥物如：阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等藥物緩解炎癥，患者可以通過皮脂腺囊腫切除術(shù)，切除囊腫緩解突出腫塊的癥狀。 3.纖維瘤 若患者由于遺傳、內(nèi)分泌、或創(chuàng)傷等因素，引發(fā)纖維瘤，可能出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫物，伴有疼痛的癥狀，患者可以通過腫瘤切除術(shù)切除流涕，部分不能進(jìn)行手術(shù)的患者可通過放射治療將腫瘤細(xì)胞殺死，從而緩解癥狀。
2025-04-01 12:12:57 -
左肋骨下方隱隱疼痛
左肋骨下方隱隱疼痛可能與外傷、胸膜炎或慢性胃炎等疾病有關(guān)，根據(jù)不同的病因可采取不同的治療，包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。 1、外傷 當(dāng)左側(cè)肋骨下方受到鈍器擊打后，可導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，從而引起疼痛。 患者可遵醫(yī)囑選擇布洛芬、塞來昔布或?qū)σ阴０被拥孺?zhèn)痛藥物治療，必要時(shí)可采取手術(shù)治療，以修復(fù)受損的軟組織或恢復(fù)骨骼形態(tài)。日常注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，以促進(jìn)病情恢復(fù)。 2、胸膜炎 當(dāng)左側(cè)胸膜腔內(nèi)發(fā)生炎癥時(shí)，在炎癥刺激下可引起局部疼痛。 患者可遵醫(yī)囑選擇非甾體抗炎藥治療，以緩解疼痛，必要時(shí)還可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療，以減輕炎癥反應(yīng)。 3、慢性胃炎 胃大部分位于左側(cè)，肋骨偏中間或偏下方，當(dāng)其存在炎癥時(shí)，可導(dǎo)致胃酸分泌增多，進(jìn)而刺激胃黏膜，引起局部隱痛。 患者日常需養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食辛辣、油膩性食物，以減少胃酸的分泌。其次，可遵醫(yī)囑選擇奧美拉唑、鋁碳酸鎂以及西咪替丁等藥物治療，以保護(hù)胃黏膜，緩解疼痛；如果與幽門螺桿菌感染有關(guān)，還需給予抗幽門螺桿菌治療，常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等。
2025-04-01 12:12:57 -
靜脈瘤的癥狀有哪些
靜脈瘤的全稱是靜脈性血管瘤，靜脈性血管瘤可涉及患者全身多個(gè)部位，患病部位不同，臨床癥狀也有所區(qū)別，具體如下： 1.頸靜脈瘤 患者發(fā)生頸靜脈瘤的情況時(shí)，可造成其頸靜脈異常擴(kuò)張，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部包塊，患者進(jìn)行Valsalva動(dòng)作時(shí)，可引起腫塊增大。 2.四肢靜脈瘤 患者發(fā)生四肢靜脈瘤時(shí)，其四肢可能會(huì)出現(xiàn)藍(lán)色囊狀腫塊，局部皮膚顏色正常；患者四肢發(fā)生深靜脈瘤時(shí)，可造成其肢體出現(xiàn)局限性膨大的情況。 3.門靜脈瘤 患者發(fā)生門靜脈瘤的情況時(shí)，可能會(huì)引起膽汁淤積，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)上腹部疼痛、發(fā)熱、黃疸等不適癥狀。 4.腔靜脈瘤 單純腔靜脈瘤患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，引起肺栓塞時(shí)，可導(dǎo)致其出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀。 5.Galen靜脈瘤 患者發(fā)生Galen靜脈瘤時(shí)，可造成其大腦內(nèi)神經(jīng)組織的功能出現(xiàn)異常，患者可表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、智力發(fā)育遲緩、眩暈等。 6.肺靜脈瘤 肺靜脈瘤早期患者一般無不適癥狀，隨著病情的發(fā)展，肺靜脈瘤可逐漸擴(kuò)張，對(duì)其鄰近的結(jié)構(gòu)組織造成壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、胸悶、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。 7.食管靜脈瘤 患者發(fā)生食管靜脈瘤的情況時(shí)，瘤體體積過大，造成瘤體破裂時(shí)，可引起血管損傷，患者可表現(xiàn)為嘔血、四肢濕冷、休克等。
2025-04-01 12:12:57 -
短腸綜合征診斷方法是什么
短腸綜合征的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。 一、體格檢查 1.叩診 醫(yī)生對(duì)患者的腹部進(jìn)行叩診檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其腹部鼓音面積大范圍減少。 2.聽診 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行聽診檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在腸鳴音亢進(jìn)的情況。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 1.血常規(guī) 患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在紅細(xì)胞和血紅蛋白計(jì)數(shù)減少等貧血的表現(xiàn)；短腸綜合征導(dǎo)致患者發(fā)生缺鐵的情況時(shí)，其還會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞容積降低的情況。 2.電解質(zhì)檢查 患者進(jìn)行電解質(zhì)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其存在鈉、鉀、鈣、鎂等多種離子降低的情況，患者可表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂。 3.維生素及微量元素檢查 醫(yī)生對(duì)患者體內(nèi)的維生素及微量元素的濃度進(jìn)行檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其上述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度降低。 三、影像學(xué)檢查 1.X線檢查 患者進(jìn)行X線檢查時(shí)，醫(yī)生可對(duì)其小腸的長(zhǎng)度、腸管擴(kuò)張、腸梗阻、腸蠕動(dòng)等情況進(jìn)行觀察和評(píng)估。 2.CT和（或）磁共振檢查 患者進(jìn)行CT和（或）磁共振檢查時(shí)，醫(yī)生可準(zhǔn)確測(cè)量其小腸的長(zhǎng)度、直徑等，對(duì)其病變的程度進(jìn)行判斷。 3.消化道造影檢查 患者進(jìn)行消化道造影檢查時(shí)，能夠準(zhǔn)備測(cè)量<75cm的小腸及小腸腸腔的直徑，方便醫(yī)生確定其小腸的病變范圍。 四、特殊檢查 患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，醫(yī)生能夠根據(jù)其骨密度更好地指導(dǎo)患者對(duì)維生素D以及鈣質(zhì)的補(bǔ)充，防止其發(fā)生骨質(zhì)疏松的情況。
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