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王紅主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:婦科各類良性腫瘤,包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問
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Q 更年期月經(jīng)流了一個(gè)月是正常的嗎A 圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)流一個(gè)月通常不正常,可能與無排卵性功血有關(guān),有貧血和感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)結(jié)果用藥物或手術(shù)治療,圍絕經(jīng)期女性要關(guān)注月經(jīng)變化,保持良好生活方式和家人給予理解支持。 可能的健康風(fēng)險(xiǎn) 貧血風(fēng)險(xiǎn):長時(shí)間月經(jīng)出血一個(gè)月,會(huì)使女性失血過多,容易引發(fā)貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀,影響日常生活和工作,還可能對(duì)心臟等重要臟器功能產(chǎn)生不良影響。 感染風(fēng)險(xiǎn):月經(jīng)淋漓不盡時(shí),宮頸口處于開放狀態(tài),細(xì)菌等病原體容易侵入宮腔,增加子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科感染性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 應(yīng)對(duì)建議 及時(shí)就醫(yī)檢查:女性在圍絕經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)一個(gè)月的情況,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查(了解子宮、附件情況)、激素水平測(cè)定等,以明確病因。 根據(jù)檢查結(jié)果處理:若檢查提示無器質(zhì)性病變,因無排卵導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素等藥物進(jìn)行治療,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;若存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變,則可能需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療措施,如手術(shù)治療等。 對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,要關(guān)注自身月經(jīng)變化情況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),同時(shí)在生活方式上要保持規(guī)律作息,避免過度勞累,保持心情舒暢,合理飲食,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以維持身體的健康狀態(tài)。尤其要注意心理調(diào)節(jié),圍絕經(jīng)期女性可能因身體不適等出現(xiàn)情緒波動(dòng),家人也應(yīng)給予理解和支持,幫助她們平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期。2025-08-13 15:16:05 -
Q 怎么判斷下面松還是緊A 判斷下面的松還是緊可通過觀察、測(cè)量、感覺和參考癥狀等方法,如孕婦、產(chǎn)后女性或有盆底功能障礙者需關(guān)注并咨詢醫(yī)生。 1.觀察外觀:直接觀察下面的外觀,看是否有明顯的松弛或緊繃的跡象。例如,皮膚是否有皺紋、松弛或下墜的現(xiàn)象。 2.測(cè)量尺寸:使用尺子或測(cè)量工具來測(cè)量下面的尺寸,如周長、直徑等。通過比較不同位置的尺寸,可以初步判斷下面的松緊程度。 3.感覺和彈性:通過觸摸和感受下面的彈性和緊致感來判斷。緊實(shí)的下面通常會(huì)有較好的彈性,而松弛的下面可能會(huì)感覺較軟且缺乏彈性。 4.相關(guān)癥狀:某些情況下,下面的松弛可能伴隨著其他癥狀,如尿失禁、脫垂或性生活不適等。如果存在這些癥狀,可能需要進(jìn)一步評(píng)估下面的健康狀況。 需要注意的是,下面的松緊程度可能會(huì)受到多種因素的影響,如年齡、生育、體重變化、激素水平等。此外,個(gè)體之間的差異也很大,所以以上方法只能提供一些參考。如果對(duì)下面的健康有特定的擔(dān)憂或問題,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和建議。 對(duì)于一些特定人群,如孕婦、產(chǎn)后女性或存在盆底功能障礙的人群,更需要關(guān)注下面的健康。這些人群可能需要進(jìn)行更具體的檢查和治療來恢復(fù)下面的緊致和功能。 總之,保持良好的生活習(xí)慣,如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、健康的飲食和避免過度勞累,有助于維持下面的健康。如果對(duì)下面的情況有任何疑慮或不適,及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生是明智的選擇。2025-08-13 15:15:16 -
Q 子宮脫垂應(yīng)該做什么檢查A 婦科檢查可直接觀察子宮脫垂程度及陰道宮頸等局部情況,排糞造影可評(píng)估是否合并直腸膨出及盆底功能,盆底超聲能清晰顯示盆底結(jié)構(gòu)評(píng)估肌肉筋膜形態(tài)功能并動(dòng)態(tài)觀察,磁共振成像可更精確顯示盆腔解剖結(jié)構(gòu)輔助制定復(fù)雜子宮脫垂治療方案,特殊人群檢查如老年、妊娠期或產(chǎn)后女性需動(dòng)作輕柔以保障檢查安全準(zhǔn)確。 一、婦科檢查:通過婦科檢查可直接觀察子宮脫垂程度,分為Ⅰ度輕型(宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣)、Ⅰ度重型(宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見宮頸)、Ⅱ度輕型(宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi))、Ⅱ度重型(宮頸及部分宮體脫出陰道口)、Ⅲ度(宮頸及宮體全部脫出陰道口外),同時(shí)能檢查陰道、宮頸等局部情況。 二、排糞造影檢查:可評(píng)估是否合并直腸膨出及盆底功能情況,有助于判斷子宮脫垂合并直腸病變的狀況,為全面了解盆底功能提供依據(jù)。 三、盆底超聲檢查:能清晰顯示盆底結(jié)構(gòu),評(píng)估盆底肌肉、筋膜等組織的形態(tài)和功能,對(duì)子宮脫垂的診斷及病情評(píng)估有重要價(jià)值,可動(dòng)態(tài)觀察盆底結(jié)構(gòu)在不同狀態(tài)下的變化。 四、磁共振成像(MRI)檢查:可更精確顯示盆腔解剖結(jié)構(gòu),對(duì)于復(fù)雜的子宮脫垂情況,能提供詳細(xì)盆底組織信息,輔助制定治療方案。特殊人群方面,老年女性檢查時(shí)需動(dòng)作輕柔,避免增加不適;妊娠期或產(chǎn)后女性檢查要遵循輕柔原則,確保不影響妊娠或產(chǎn)后恢復(fù),以保障檢查安全準(zhǔn)確。2025-08-13 15:12:14 -
Q 子宮肌瘤可以吃面嗎A 子宮肌瘤患者通??沙悦婷媸衬芴峁┨妓衔锕┠苷J秤貌患觿〔∏楹喜⑻悄虿≌咭诉x低糖指數(shù)全麥面有胃腸道疾病者需據(jù)耐受調(diào)整面食做法。 一、面食的營養(yǎng)及對(duì)子宮肌瘤患者的一般性影響 面食主要提供碳水化合物,能為人體補(bǔ)充能量。子宮肌瘤患者日常飲食中需要保證充足的能量供應(yīng)來維持身體正常運(yùn)轉(zhuǎn),而面食是獲取碳水化合物的便捷來源。只要不是過量食用導(dǎo)致體重過度增加等情況,正常食用面食不會(huì)加劇子宮肌瘤相關(guān)癥狀。例如,普通的小麥面制作的面條、饅頭等,其含有的營養(yǎng)成分在合理攝入范圍內(nèi)不會(huì)對(duì)子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展造成負(fù)面作用。 二、特殊情況需注意的面食選擇 (一)合并糖尿病的子宮肌瘤患者 若子宮肌瘤患者同時(shí)患有糖尿病,應(yīng)選擇低糖指數(shù)的面食,如全麥面制作的面食。因?yàn)槿溍嫦障鄬?duì)緩慢,不會(huì)引起血糖的快速波動(dòng)。相比精制白面,全麥面保留了更多的膳食纖維等成分,有助于控制血糖水平,避免因血糖過高影響身體健康,進(jìn)而間接影響子宮肌瘤相關(guān)的機(jī)體代謝環(huán)境。 (二)其他特殊病史患者 對(duì)于有胃腸道疾病等特殊病史的子宮肌瘤患者,食用面食時(shí)需根據(jù)自身胃腸道耐受情況調(diào)整。比如胃腸道功能較弱的患者,可選擇軟爛易消化的面食做法,如煮得較軟的面條等,避免過硬、不易消化的面食加重胃腸道負(fù)擔(dān),從而影響整體營養(yǎng)狀況和身體對(duì)子宮肌瘤相關(guān)情況的應(yīng)對(duì)能力。2025-08-13 15:08:46 -
Q 大姨媽期間能吃桃子嗎A 大姨媽期間通常能吃桃子,因其營養(yǎng)豐富,含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等,且一般不加重經(jīng)期不適,但體寒較重者過量吃冰鎮(zhèn)桃子可能加重痛經(jīng),糖尿病患者需根據(jù)血糖情況適量食用。 營養(yǎng)成分豐富:桃子富含維生素(如維生素C等)、礦物質(zhì)(如鉀等)以及膳食纖維等。維生素C具有抗氧化等作用,有助于維持身體正常的生理功能;鉀元素對(duì)于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡有一定幫助;膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防大姨媽期間可能出現(xiàn)的便秘情況。例如,有研究表明,正常飲食中攝入足夠的膳食纖維有助于改善腸道健康,在月經(jīng)期間保持腸道通暢可減少不適。 一般不會(huì)加重經(jīng)期不適:桃子通常不屬于生冷、辛辣等可能會(huì)刺激子宮收縮導(dǎo)致痛經(jīng)等加重經(jīng)期不適的食物類型。不過,對(duì)于一些特殊人群需要注意: 體質(zhì)特殊者:如果女性本身屬于中醫(yī)所說的體寒較重的情況,在月經(jīng)期間過量食用剛從冰箱取出的冰鎮(zhèn)桃子,可能會(huì)因?yàn)楹浯碳ざ鹱訉m收縮加強(qiáng),導(dǎo)致痛經(jīng)等不適癥狀加重。此時(shí)建議將桃子適當(dāng)加溫后再食用,以減少寒冷因素對(duì)身體的影響。 糖尿病患者:桃子含有一定量的糖分,糖尿病患者在月經(jīng)期間食用桃子需要謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)自身血糖控制情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下適量食用,避免血糖波動(dòng)過大。因?yàn)樘悄虿』颊咝枰獓?yán)格控制血糖水平,過多攝入含糖食物可能會(huì)影響血糖的穩(wěn)定,不利于病情的控制。2025-08-13 15:07:38