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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：婦科各類良性腫瘤，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癥等。
向 Ta 提問(wèn)
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大姨媽來(lái)了頭疼是怎么回事
女性月經(jīng)期間頭疼受激素變化、前列腺素影響、神經(jīng)遞質(zhì)因素及個(gè)體差異等多方面因素影響，不同年齡女性表現(xiàn)不同，生活方式會(huì)加重影響，非孕期女性月經(jīng)期間頭疼嚴(yán)重或持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 前列腺素影響 月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放較多的前列腺素。前列腺素除了會(huì)引起子宮收縮外，還能作用于血管，導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張。過(guò)多的前列腺素釋放會(huì)使腦血管擴(kuò)張程度加劇，從而引發(fā)頭疼。不同病史的女性，比如有子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的女性，月經(jīng)期間前列腺素合成可能更多，頭疼癥狀可能相對(duì)更明顯。 神經(jīng)遞質(zhì)因素 月經(jīng)期間，體內(nèi)的5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)也會(huì)發(fā)生變化。5-羥色胺對(duì)血管張力、神經(jīng)傳導(dǎo)等有調(diào)節(jié)作用，當(dāng)月經(jīng)導(dǎo)致5-羥色胺水平異常時(shí)，會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)和血管狀態(tài)，進(jìn)而引發(fā)頭疼。對(duì)于有偏頭痛病史的女性，在月經(jīng)期間由于神經(jīng)遞質(zhì)的變化，頭疼可能更容易發(fā)作或加重。 個(gè)體差異方面 不同年齡的女性表現(xiàn)可能不同，青春期女性由于內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過(guò)程中，月經(jīng)期間頭疼相對(duì)常見(jiàn)；育齡期女性可能因生活壓力、作息等因素影響頭疼情況；更年期女性激素大幅波動(dòng)，也可能出現(xiàn)月經(jīng)期間頭疼。生活方式方面，長(zhǎng)期過(guò)度勞累、精神壓力大的女性，月經(jīng)期間更易出現(xiàn)頭疼，因?yàn)檫@些因素會(huì)影響身體的整體調(diào)節(jié)功能，加重激素、神經(jīng)遞質(zhì)等變化帶來(lái)的影響。特殊人群如孕婦在月經(jīng)期間一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況，但非孕期女性在月經(jīng)期間要關(guān)注自身身體變化，若頭疼嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否有其他潛在問(wèn)題。
2025-09-10 14:31:52 -
大姨媽來(lái)了能做床事嗎
經(jīng)期性行為易使外界細(xì)菌等侵入致感染性疾病如盆腔炎等，還可致經(jīng)血逆流引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥影響生育，會(huì)致身體不適，有婦科疾病史女性及青春期女性需嚴(yán)格避免經(jīng)期性行為以保生殖健康。 一、經(jīng)期性行為的感染風(fēng)險(xiǎn) 經(jīng)期女性陰道內(nèi)環(huán)境因經(jīng)血改變，抵抗力降低，此時(shí)進(jìn)行性行為易使外界細(xì)菌等病原體侵入陰道、宮頸甚至盆腔，引發(fā)感染性疾病。例如，細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。研究顯示，經(jīng)期性行為會(huì)顯著增加女性患盆腔炎的風(fēng)險(xiǎn)，盆腔炎若未及時(shí)有效治療，可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞等，影響生育功能。 二、經(jīng)血逆流與子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn) 月經(jīng)期間，子宮頸口呈微張狀態(tài)，性行為產(chǎn)生的機(jī)械性刺激可能促使經(jīng)血逆流至盆腔，子宮內(nèi)膜組織若在盆腔等異位部位種植生長(zhǎng)，便會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致痛經(jīng)進(jìn)行性加重、慢性盆腔痛，還可能影響排卵及受精卵著床，對(duì)生育造成不良影響，且該病病程較長(zhǎng)，治療較為棘手。 三、對(duì)女性身體舒適度的影響 經(jīng)期女性身體相對(duì)敏感，性行為可能引發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致腹部疼痛不適，還可能加重經(jīng)期的腰酸、乏力等癥狀，影響自身的身體狀態(tài)和舒適度。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 有婦科疾病史女性：此類女性經(jīng)期生殖系統(tǒng)防御功能更弱，經(jīng)期性行為會(huì)進(jìn)一步增加原有婦科疾病加重及新發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格避免。 青春期女性：青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，經(jīng)期性行為對(duì)生殖健康的潛在危害更大，更需注重自我保護(hù)，避免經(jīng)期發(fā)生性行為，以保障未來(lái)生殖功能正常。
2025-09-10 14:29:54 -
白帶豆腐渣幾天后自愈
白帶呈豆腐渣樣通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)，一般不會(huì)自愈，其由假絲酵母菌在全身或陰道局部免疫能力下降時(shí)大量繁殖引發(fā)，育齡女性出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療，妊娠期女性需遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥，糖尿病患者要在治陰道炎時(shí)積極控血糖，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診治。 原因分析 假絲酵母菌是一種條件致病菌，通常在陰道內(nèi)處于酵母相，當(dāng)全身或陰道局部免疫能力下降時(shí)，假菌絲相酵母菌大量繁殖，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致白帶呈豆腐渣樣等癥狀。比如，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等情況，都可能促使假絲酵母菌繁殖引發(fā)疾病。 對(duì)不同人群的影響及建議 育齡女性：若出現(xiàn)白帶豆腐渣樣改變，會(huì)伴有外陰瘙癢等不適，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如陰道分泌物檢查等，以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。 妊娠期女性：由于處于特殊生理時(shí)期，若患有外陰陰道假絲酵母菌病，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥治療，因?yàn)榧膊”旧砜赡軐?duì)妊娠造成一定影響，如增加早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，而不及時(shí)治療也會(huì)讓孕婦承受較大的不適。 糖尿病患者：本身血糖控制不佳時(shí)容易并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病，且病情容易反復(fù)，這類患者除了針對(duì)陰道炎進(jìn)行治療外，還需要積極控制血糖，因?yàn)楦哐黔h(huán)境有利于假絲酵母菌生長(zhǎng)繁殖。 總之，白帶呈豆腐渣樣不會(huì)自愈，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療，不同人群根據(jù)自身情況遵循相應(yīng)的診療建議。
2025-09-10 14:23:28 -
大姨媽周期一般多少天
月經(jīng)周期指兩次月經(jīng)第一天間隔時(shí)間正常范圍為二十一至三十五天地平均約二十八天不同女性有個(gè)體差異只要周期相對(duì)固定即使不在此嚴(yán)格范圍內(nèi)也可能正常青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟初潮后二到五年內(nèi)周期時(shí)長(zhǎng)不一會(huì)逐漸穩(wěn)定圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退激素分泌失衡致周期易紊亂伴經(jīng)量經(jīng)期改變明顯異常需就醫(yī)評(píng)估卵巢功能等。 一、正常月經(jīng)周期范圍 大姨媽周期即月經(jīng)周期，指兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間，正常范圍為21~35天，平均約28天。此范圍是基于大量臨床研究統(tǒng)計(jì)得出，在此區(qū)間內(nèi)的月經(jīng)周期通常被認(rèn)為是正常生理狀態(tài)。 二、個(gè)體差異情況 1.生理性個(gè)體差異：不同女性的月經(jīng)周期存在個(gè)體差異，只要月經(jīng)周期相對(duì)固定，即便不在21~35天的嚴(yán)格范圍內(nèi)，也可能屬于正常情況。例如，部分女性月經(jīng)周期可能為22天，只要每次間隔相對(duì)穩(wěn)定，且經(jīng)量、經(jīng)期等無(wú)異常改變，一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。 2.青春期女性特點(diǎn)：青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，月經(jīng)周期多不規(guī)律，初潮后2~5年內(nèi)可能出現(xiàn)周期時(shí)長(zhǎng)不一的情況，一般會(huì)逐漸建立起相對(duì)穩(wěn)定的月經(jīng)周期，此為生理性過(guò)渡階段，通常隨身體發(fā)育成熟會(huì)趨于規(guī)律。 3.圍絕經(jīng)期女性特點(diǎn)：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能開(kāi)始衰退，激素分泌失衡，月經(jīng)周期易出現(xiàn)紊亂，表現(xiàn)為周期縮短（小于21天）或延長(zhǎng)（超過(guò)35天），同時(shí)可能伴有經(jīng)量、經(jīng)期等改變，若出現(xiàn)明顯異常需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估卵巢功能等情況。
2025-09-10 14:21:30 -
除了排卵期，別的時(shí)間能懷孕嗎
除排卵期外其他時(shí)間也可能懷孕，因精子可在女性體內(nèi)存活2-3天，月經(jīng)周期規(guī)律者可能因情緒環(huán)境等致排卵提前推遲，月經(jīng)不規(guī)律者難定排卵期，特殊人群育齡期、青春期、圍絕經(jīng)期女性都需注意避孕或監(jiān)測(cè)排卵，無(wú)備孕計(jì)劃者要正確用避孕方法。 對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性，排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右，但即使月經(jīng)周期規(guī)律，也可能因情緒變化、環(huán)境改變等因素導(dǎo)致排卵提前或推遲，從而使非排卵期出現(xiàn)排卵，此時(shí)進(jìn)行無(wú)保護(hù)性生活就有懷孕的可能。 對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，由于無(wú)法準(zhǔn)確推算排卵期，那么任何時(shí)間都有可能排卵，所以除排卵期外的其他時(shí)間懷孕的幾率相對(duì)更高。比如一些長(zhǎng)期處于精神壓力大、生活作息不規(guī)律的女性，月經(jīng)周期紊亂，很難確定準(zhǔn)確的排卵期，在非排卵期進(jìn)行性生活也容易懷孕。 特殊人群方面，育齡期女性無(wú)論月經(jīng)是否規(guī)律，都需要注意避孕措施的選擇。對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，若月經(jīng)不規(guī)律，建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙監(jiān)測(cè)等方法盡量準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)排卵時(shí)間，提高受孕幾率；對(duì)于沒(méi)有備孕計(jì)劃的女性，無(wú)論處于月經(jīng)周期的哪個(gè)階段，都應(yīng)正確使用避孕方法，如避孕套、口服避孕藥（需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物）等，以避免意外懷孕。同時(shí)，處于青春期的女性生殖系統(tǒng)尚未完全成熟，月經(jīng)周期不穩(wěn)定，更要注意避免非意愿懷孕對(duì)身體造成的不良影響；而圍絕經(jīng)期女性雖然月經(jīng)逐漸紊亂，但仍可能有排卵，也需要采取有效的避孕措施。
2025-09-10 14:18:35
