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          楊高云

          首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

          擅長:常見及疑難性皮膚病、黃褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮膚微整形美容和激光美容。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          現(xiàn)在首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院皮膚科工作。此前在美國工作學習8年,在北京協(xié)和醫(yī)院博士后工作2年,在清華大學第一附屬醫(yī)院工作2年,在北京醫(yī)科大學第三醫(yī)院皮膚科攻讀碩士及博士學位4年。 臨床方面:在臨床工作中,對常見及疑難皮膚病(濕疹、皮炎、痤瘡、黃褐斑、銀屑病、白癜風、脫發(fā)等)及性病(尖銳濕疣、梅毒及淋病等)具有豐富的經(jīng)驗。喜歡中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治患者。 美容方面:在微整形美容、皮膚激光美容等方面具有豐富的經(jīng)驗和濃厚的興趣。經(jīng)常參加國際、國內(nèi)的學術(shù)和技術(shù)交流,熟悉國際醫(yī)學美容前沿技術(shù),能把最新技術(shù)及時運用于工作中。 學術(shù)方面:先后獲得清華大學、教育部、中華醫(yī)學會、首都醫(yī)科大學、北京市科委、北京市衛(wèi)生局及國家自然科學基金等研究經(jīng)費共約260余萬元。發(fā)表論文60余篇(SCI論文13篇)。多次受邀在國際皮膚病大會、全國皮膚性病學術(shù)會議上發(fā)言交流。展開
          個人擅長
          常見及疑難性皮膚病、黃褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮膚微整形美容和激光美容。展開
          • 男性尖銳濕疣的早期癥狀有哪些

            男性尖銳濕疣早期在生殖器及肛周等部位出現(xiàn)單個或多個淡紅色小丘疹,后逐漸增大增多成乳頭狀、菜花狀、雞冠狀等,有局部不適感,尿道內(nèi)疣體可致排尿不暢,有高危性行為史者發(fā)現(xiàn)異常皮損應及時就醫(yī),避免搔抓和性行為,通過相關檢查確診并規(guī)范處理。 一、生殖器部位的皮損表現(xiàn) 男性尖銳濕疣早期通常會在生殖器及肛周等部位出現(xiàn)皮損。常見的是單個或多個淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端稍尖銳。這些丘疹會逐漸增大增多,形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為乳頭狀、菜花狀、雞冠狀等。例如,在陰莖龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口等部位較為常見,初期可能不易被察覺,隨著病情發(fā)展,皮損會逐漸明顯。 二、皮損的發(fā)展變化 隨著時間推移,丘疹會逐漸長大,表面凹凸不平,濕潤柔軟,觸碰易出血。菜花狀的尖銳濕疣表面有許多小顆粒,呈乳頭樣突起,有的會融合成大的團塊,顏色可呈粉紅色、灰白色或污灰色等。在潮濕部位,如包皮過長的患者,皮損可能生長得更為迅速,因為局部環(huán)境溫暖潮濕,有利于病毒的繁殖和疣體的生長。 三、伴隨癥狀 部分患者可能會有局部的不適感,如瘙癢、異物感等。如果疣體發(fā)生在尿道內(nèi),可能會出現(xiàn)尿道不適、排尿不暢等癥狀,但早期這些癥狀往往不典型,容易被忽視。對于有高危性行為史的男性,如果發(fā)現(xiàn)生殖器部位有上述異常皮損表現(xiàn),應高度警惕尖銳濕疣的可能,及時就醫(yī)進行相關檢查以明確診斷。 對于男性來說,若有不安全性行為等風險因素,一旦發(fā)現(xiàn)生殖器部位出現(xiàn)異常的丘疹等皮損變化,應盡快到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,通過醋酸白試驗、HPVDNA檢測等相關檢查來確診,以便早期進行規(guī)范的處理。同時,要避免搔抓皮損,防止自身接種傳播,在治療期間應避免性行為,防止傳染給他人。

            2025-09-10 15:12:52
          • hpv陽性懷孕可以要嗎

            單純HPV陽性無宮頸病變時可考慮繼續(xù)妊娠且孕期定期進行宮頸細胞學檢查監(jiān)測宮頸情況,HPV陽性合并宮頸高級別病變需多學科綜合評估病情并權(quán)衡繼續(xù)妊娠利弊,分娩時需告知醫(yī)生HPV感染情況,孕期要保持健康生活方式、按時產(chǎn)前檢查并密切關注自身宮頸及身體狀況出現(xiàn)異常及時就診。 一、單純HPV陽性無宮頸病變時可考慮繼續(xù)妊娠 多數(shù)女性感染HPV后,免疫系統(tǒng)可在1~2年內(nèi)自行清除病毒,單純HPV陽性但宮頸細胞學檢查無異常的孕婦,一般可以繼續(xù)妊娠。因為HPV主要感染皮膚和黏膜,通常不會通過胎盤感染胎兒,對胎兒發(fā)育的直接影響較小。孕期需定期進行宮頸細胞學檢查(如TCT)監(jiān)測宮頸情況,若出現(xiàn)宮頸病變進展等異常再針對性處理。 二、HPV陽性合并宮頸高級別病變時需謹慎評估 若HPV陽性同時合并宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變等較嚴重病變,需由多學科團隊(包括婦產(chǎn)科、婦科腫瘤等)綜合評估病情??赡苄枰M一步行陰道鏡等檢查明確病變程度,根據(jù)孕婦具體孕周、病變進展風險等因素權(quán)衡繼續(xù)妊娠的利弊,必要時可能需在合適孕周采取相應醫(yī)療干預措施。 三、分娩時需告知醫(yī)生HPV感染情況 孕婦分娩時,醫(yī)生會根據(jù)HPV感染狀況評估是否需要采取特殊分娩措施,如無特殊情況通??山?jīng)陰道分娩,但需注意產(chǎn)程中避免不必要的器械損傷等可能增加病毒傳播風險的操作。 四、孕期注意事項 孕婦應保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運動、充足休息等,以增強機體免疫力,有助于HPV病毒的清除。同時需按時進行產(chǎn)前檢查,密切關注自身宮頸及身體狀況,若出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀及時就診。另外,由于孕期激素變化可能影響宮頸狀態(tài),更需重視宮頸相關檢查的規(guī)律性。

            2025-09-10 15:12:15
          • 跖疣冒水發(fā)癢

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)疣體局部皮膚受損、炎癥反應致冒水發(fā)癢是病毒復制與局部免疫炎癥共同作用所致,日常需避免搔抓并以溫和生理鹽水或碘伏輕柔清潔冒水發(fā)癢部位,就醫(yī)后醫(yī)生會采用冷凍或激光等物理治療解決,兒童需及時帶至正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生處理,基礎疾病患者就醫(yī)要告知病情并嚴格遵醫(yī)囑做好局部護理。 一、跖疣冒水發(fā)癢的成因 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),當疣體局部皮膚受損、炎癥反應發(fā)生時,會出現(xiàn)滲液(冒水)現(xiàn)象,而炎癥刺激神經(jīng)末梢則可導致瘙癢感,此為病毒復制活躍及局部免疫炎癥反應共同作用的結(jié)果。 二、日常護理要點 1.避免搔抓:搔抓會加重疣體破損,促使?jié)B液增多,還易引發(fā)繼發(fā)感染,需告誡患者尤其兒童切勿用手搔抓患處,防止病情惡化及傳染擴散。 2.局部清潔:可使用溫和的生理鹽水或碘伏對冒水發(fā)癢部位進行輕柔清潔,清除滲液及表面污垢,保持局部相對清潔狀態(tài),降低感染風險,但操作時要避免過度用力刺激疣體。 三、醫(yī)療干預措施 就醫(yī)后,醫(yī)生會依據(jù)病情選擇合適物理治療方法,如冷凍治療,利用低溫使疣體組織壞死脫落;或激光治療,通過激光能量直接破壞疣體組織。這些物理治療能針對性解決疣體問題,從根源上減少滲液與瘙癢情況。 四、特殊人群提示 兒童:兒童皮膚更為嬌嫩,發(fā)生跖疣冒水發(fā)癢時,家長應避免自行處理,及時帶兒童至正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生操作治療,防止不當處理對兒童皮膚造成過度損傷。 基礎疾病患者:若患者有糖尿病等基礎疾病,因這類人群免疫力相對較低且傷口愈合能力較弱,跖疣冒水發(fā)癢時更需謹慎處理,就醫(yī)時需向醫(yī)生告知基礎疾病情況,以便醫(yī)生制定更安全合適的治療方案,同時要嚴格遵循醫(yī)囑做好局部護理。

            2025-09-10 15:12:07
          • 帶套染hpv

            避孕套對HPV防護非絕對因無法覆蓋所有皮膚黏膜,多數(shù)人感染后機體可1-2年左右清除病毒,少部分高危型持續(xù)感染可引發(fā)病變且轉(zhuǎn)歸與自身免疫力等相關,帶套染HPV后需定期篩查、維持健康生活方式,育齡期女性重視宮頸癌篩查孕期遵醫(yī)囑,男性有高危性行為史者關注生殖器健康及個人衛(wèi)生防傳播他人。 一、避孕套對HPV防護的局限性 避孕套可降低性傳播HPV的風險,但HPV病毒顆粒微小,能通過皮膚黏膜接觸傳播,避孕套無法覆蓋所有皮膚黏膜區(qū)域,即便使用避孕套,仍可能因未被覆蓋的皮膚黏膜接觸而感染HPV,其防護并非絕對。 二、感染HPV后的轉(zhuǎn)歸情況 多數(shù)人感染HPV后,機體免疫系統(tǒng)可在1-2年左右清除病毒,屬一過性感染;少部分人會出現(xiàn)持續(xù)感染,若為高危型HPV持續(xù)感染,可能引發(fā)宮頸、肛門、生殖器等部位病變,如宮頸癌、肛門癌等,轉(zhuǎn)歸與自身免疫力、感染的HPV亞型等因素相關,免疫力較強者更易清除病毒。 三、帶套染HPV后的應對建議 (一)定期篩查 無論男女,帶套染HPV后女性需定期行宮頸TCT(液基薄層細胞學檢測)與HPV分型檢測,男性關注生殖器有無異常病變并必要時檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變并干預。 (二)維持健康生活方式 充足睡眠(成年人建議7-8小時以上高質(zhì)量睡眠)、均衡飲食(多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)食物,如新鮮蔬果、瘦肉、魚類等)、適度運動(每周至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走、慢跑等)可增強免疫力,助機體應對HPV感染。 (三)特殊人群注意事項 女性育齡期應重視宮頸癌篩查,孕期感染HPV需遵醫(yī)囑監(jiān)測;男性有高危性行為史者要關注自身生殖器健康,及時就醫(yī),且注意個人衛(wèi)生以防病毒傳播他人。

            2025-09-10 15:11:19
          • hpv可以治愈嘛

            低危型HPV感染多數(shù)可被免疫系統(tǒng)1~2年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰無需特殊抗病毒治療低危型引發(fā)的生殖器疣部分可隨免疫改善自行消退;高危型持續(xù)感染針對病變處理宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級約多數(shù)可自然消退需定期復查Ⅱ級、Ⅲ級可采用物理或手術(shù)治療消除病變;孕期感染HPV一般不做特殊針對HPV治療產(chǎn)后復查為主;老年女性免疫力低下需更密切監(jiān)測宮頸病變情況;基礎疾病人群如糖尿病患者因影響免疫需積極控制基礎病增強免疫力助病毒清除。 一、低危型HPV感染的轉(zhuǎn)歸 多數(shù)低危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染可被人體免疫系統(tǒng)清除,一般在1~2年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰,無需特殊抗病毒治療,主要依靠自身免疫力發(fā)揮作用。例如,低危型HPV6、11等引發(fā)的生殖器疣,部分可隨機體免疫狀態(tài)改善而自行消退,但需注意觀察病變變化。 二、高危型HPV持續(xù)感染的應對 高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變,但并非直接“治愈”病毒本身,而是針對病變進行處理。若為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級,約60%~85%可自然消退,需定期復查;若為宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級、Ⅲ級,可能采用冷凍、激光等物理治療或手術(shù)治療消除病變,但此過程并非清除HPV病毒,而是消除已出現(xiàn)的病變組織。 三、特殊人群需注意事項 孕期女性:孕期感染HPV一般不做特殊針對HPV的治療,因孕期免疫狀態(tài)特殊,需關注病變情況,產(chǎn)后復查為主,多數(shù)產(chǎn)后可通過自身免疫清除病毒。 老年女性:老年女性免疫力相對低下,HPV病毒清除可能更緩慢,需更密切監(jiān)測宮頸病變情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時處理。 基礎疾病人群:如糖尿病患者,因基礎疾病影響免疫力,HPV清除可能更困難,需積極控制基礎疾病,增強機體免疫力以助病毒清除。

            2025-09-10 15:10:15
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          中醫(yī)科

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