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          張春芳

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

          擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體瘤等各種垂體疾病,以及其它內(nèi)分泌疾病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張春芳,女,主任醫(yī)師,從事內(nèi)分泌臨床、教學(xué)和科研工作近二十年,擅長(zhǎng)糖尿病及慢性并發(fā)癥,甲狀腺疾病,肥胖病、高脂血癥、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)、低鈣/高鈣血癥等內(nèi)分泌代謝性疾病以及下丘腦-垂體疾病、腎上腺疾病、性腺疾病、更年期綜合癥和青少年發(fā)育障礙等疾病亦具有較高的診治水平。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          糖尿病、甲狀腺疾病、垂體瘤等各種垂體疾病,以及其它內(nèi)分泌疾病。展開
          • 糖尿病人可以吃紫紅薯嗎

            糖尿病人可以吃紫紅薯,需注意食用量和方式,其富含膳食纖維,食用后血糖升高幅度相對(duì)平緩,每次宜控制在100-150克(生重)左右,選蒸煮方式,兒童和老年糖尿病人食用時(shí)還有特殊注意事項(xiàng)。 紫紅薯的營(yíng)養(yǎng)成分特點(diǎn) 紫紅薯富含膳食纖維,每100克紫紅薯中膳食纖維含量約為1.1克左右,膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收,對(duì)血糖的影響相對(duì)較平緩。同時(shí),紫紅薯還含有一定量的維生素(如維生素A、維生素C等)和礦物質(zhì)(如鉀等)。 對(duì)血糖的影響及食用注意事項(xiàng) 血糖升高情況:雖然紫紅薯含有碳水化合物,但由于其富含膳食纖維,在胃腸道內(nèi)消化吸收相對(duì)緩慢,食用后引起的血糖升高幅度一般比精制谷物等要低。不過,具體的血糖反應(yīng)還與食用量密切相關(guān)。一般建議糖尿病人每次食用紫紅薯的量控制在100克-150克(生重)左右。 食用方式:建議選擇蒸煮的方式食用紫紅薯,避免油炸等會(huì)使紫紅薯升糖指數(shù)升高的烹飪方式。例如,蒸煮后的紫紅薯,其碳水化合物的吸收相對(duì)更穩(wěn)定。 特殊人群需注意的情況 兒童糖尿病人:兒童糖尿病人食用紫紅薯時(shí),更要嚴(yán)格控制量,因?yàn)閮和娘嬍承枰珳?zhǔn)地管理血糖。要根據(jù)兒童的年齡、體重、活動(dòng)量等因素來調(diào)整紫紅薯的攝入量,確保血糖平穩(wěn)。 老年糖尿病人:老年糖尿病人消化功能相對(duì)較弱,食用紫紅薯時(shí)要注意細(xì)嚼慢咽,有助于更好地消化吸收,避免引起消化不良等問題。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)食用紫紅薯前后的血糖變化,根據(jù)血糖情況來合理調(diào)整飲食計(jì)劃。

            2025-09-08 15:26:34
          • 低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有什么

            低鈣血癥可影響神經(jīng)肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)為輕癥感覺異常、嚴(yán)重手足抽搐及兒童易驚厥;影響心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心律失常、心肌收縮力減弱等;影響骨骼與皮膚表現(xiàn)為慢性低鈣血癥致骨骼改變、皮膚干燥脫屑等;影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為煩躁不安等,老年患者可能加重認(rèn)知下降,兒童長(zhǎng)期低鈣可能影響神經(jīng)發(fā)育。 心血管系統(tǒng)表現(xiàn) 低鈣血癥對(duì)心血管系統(tǒng)也有影響,主要表現(xiàn)為心律失常。心電圖可出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng)等改變。嚴(yán)重低鈣血癥還可能導(dǎo)致心肌收縮力減弱,影響心臟功能。對(duì)于有基礎(chǔ)心血管疾病的患者,如本身患有冠心病等,低鈣血癥可能會(huì)加重心肌缺血等情況,因?yàn)樾募〖?xì)胞的正常功能依賴于正常的鈣代謝來維持其收縮和舒張功能,低鈣會(huì)干擾這一過程。 骨骼與皮膚表現(xiàn) 在骨骼方面,慢性低鈣血癥可引起骨骼改變,如兒童佝僂病、成人骨軟化癥等。佝僂病患兒會(huì)有骨骼畸形等表現(xiàn),這是由于鈣缺乏影響了骨骼的正常生長(zhǎng)和礦化過程。皮膚方面,低鈣血癥患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,指甲易脆、毛發(fā)稀疏等表現(xiàn),這與鈣參與維持皮膚和附屬器的正常代謝有關(guān),鈣缺乏會(huì)導(dǎo)致皮膚和毛發(fā)的營(yíng)養(yǎng)狀況受到影響。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 低鈣血癥還可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為煩躁不安、抑郁、認(rèn)知障礙等。對(duì)于老年患者,本身神經(jīng)系統(tǒng)功能有所減退,低鈣血癥可能會(huì)進(jìn)一步加重認(rèn)知功能的下降,影響其日常生活能力。而兒童患者如果長(zhǎng)期存在低鈣血癥,可能會(huì)影響其神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,導(dǎo)致智力發(fā)育等方面受到一定影響。

            2025-09-08 15:23:34
          • 尿素高是什么原因引起

            尿素高的常見原因包括腎功能不全、高蛋白飲食、脫水、藥物影響及其他疾病等,發(fā)現(xiàn)尿素高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確定原因并采取相應(yīng)措施,如調(diào)整飲食、保持水分?jǐn)z入、避免腎毒性藥物、定期復(fù)查等。 1.腎功能不全:當(dāng)腎臟功能受損時(shí),尿素氮無(wú)法正常排出體外,導(dǎo)致血液中尿素氮濃度升高。 2.高蛋白飲食:攝入過多的蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致尿素氮生成增加。 3.脫水:身體缺水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,尿素氮濃度相對(duì)升高。 4.藥物:某些藥物,如利尿劑、抗生素等,可能會(huì)影響腎臟的功能,導(dǎo)致尿素氮升高。 5.其他疾?。耗承┘膊?,如泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、心血管疾病等,也可能導(dǎo)致尿素氮升高。 需要注意的是,尿素高并不一定意味著患有嚴(yán)重的疾病,但也不能忽視。如果發(fā)現(xiàn)尿素高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于尿素高的患者,以下是一些建議: 1.調(diào)整飲食:減少高蛋白食物的攝入,增加蔬菜、水果等富含維生素和膳食纖維的食物。 2.保持水分?jǐn)z入:每天飲用足夠的水,以維持身體的水分平衡。 3.避免使用腎毒性藥物:如果正在使用某些藥物,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量或更換藥物。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)尿素氮的水平變化。 總之,尿素高可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,需要引起重視。如果對(duì)尿素高有疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)的建議和治療方案。

            2025-09-08 15:21:02
          • 糖尿病可以吃核桃嗎

            糖尿病患者可適量吃核桃,其含有的不飽和脂肪酸有助于調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)心血管,膳食纖維能延緩碳水化合物吸收平穩(wěn)血糖,但核桃有熱量,每天吃5-6顆為宜,合并血脂異常、血糖波動(dòng)大或伴肥胖的糖尿病患者需根據(jù)自身情況合理安排食用量。 同時(shí),核桃還含有一定量的膳食纖維,膳食纖維可以延緩碳水化合物的吸收,有助于平穩(wěn)血糖。在進(jìn)食核桃后,膳食纖維在胃腸道中吸水膨脹,形成一種凝膠狀物質(zhì),減緩了腸道對(duì)葡萄糖的吸收速度,從而使血糖不會(huì)在進(jìn)食后迅速升高。不過,核桃也含有一定熱量,每100克核桃大約含有600千卡左右的熱量,糖尿病患者食用時(shí)需注意控制量。一般建議每天吃5-6顆核桃即可,避免因過量攝入導(dǎo)致熱量超標(biāo),進(jìn)而影響血糖控制。 對(duì)于合并血脂異常的糖尿病患者,核桃中的不飽和脂肪酸有助于改善血脂譜,降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平,提升高密度脂蛋白膽固醇水平,但前提是在血糖控制穩(wěn)定且適量食用的情況下。而對(duì)于血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者,食用核桃時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖變化,因?yàn)楹颂业臄z入可能會(huì)在一定程度上影響血糖水平。另外,糖尿病患者如果同時(shí)伴有肥胖問題,更要嚴(yán)格控制核桃的攝入量,因?yàn)榉逝謺?huì)加重胰島素抵抗,不利于血糖的控制,而過量的熱量攝入會(huì)使體重進(jìn)一步增加??傊?,糖尿病患者可以吃核桃,但要注意適量,并根據(jù)自身血糖、血脂等情況合理安排食用量。

            2025-09-08 15:15:25
          • 醛固酮高有什么危害

            醛固酮高通常是由腎上腺病變引起醛固酮激素分泌過多所致。醛固酮高會(huì)對(duì)身體各組織或臟器產(chǎn)生影響,治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。 一、醛固酮高的危害 1.高血壓:病情逐漸發(fā)展會(huì)使患者血壓持續(xù)升高,且對(duì)普通降壓藥物有抵抗性,長(zhǎng)期高血壓還可能引發(fā)心臟擴(kuò)大。 患者血壓不斷攀升。 一般降壓藥效果不佳。 可能導(dǎo)致心臟出現(xiàn)問題。 2.低血鉀:會(huì)促使尿中鉀排出增多,進(jìn)而造成血鉀降低,嚴(yán)重的低鉀血癥會(huì)使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性下降,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉軟弱和麻痹等情況。 尿鉀排出量增加。 血鉀水平降低。 引起神經(jīng)肌肉相關(guān)癥狀。 3.腎臟損害:長(zhǎng)期慢性低血鉀會(huì)致使腎小管上皮細(xì)胞空泡變性,腎臟濃縮功能減弱,可能引發(fā)一系列不良表現(xiàn),如多尿和夜尿增多等。 影響腎小管上皮細(xì)胞。 腎臟功能受影響。 出現(xiàn)排尿方面的異常。 二、醛固酮高的治療 1.手術(shù)治療:如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤導(dǎo)致的醛固酮高,通過手術(shù)切除可取得較好效果。 明確病因是腎上腺皮質(zhì)腺瘤。 手術(shù)切除是主要手段。 2.藥物治療:作為輔助手段,常用藥物有鈣通道阻滯劑、醛固酮拮抗劑等,可抑制醛固酮分泌,同時(shí)能抑制血管平滑肌收縮,起到降低血壓的作用。 鈣通道阻滯劑。 醛固酮拮抗劑。 達(dá)到相關(guān)治療目的。 總之,醛固酮高危害較大,要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,以改善癥狀和預(yù)后。

            2025-09-08 15:12:20
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          宗巖

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          中醫(yī)科

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