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擅長(zhǎng)：高血壓疾病的診斷與治療
向 Ta 提問(wèn)
孫寧玲，1975年畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1991年至1993年在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院高血壓研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。1977年至今在人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，目前北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。主要從事心血管高血壓及相關(guān)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究工作。2000年以來(lái)曾多次組織及承擔(dān)國(guó)家教委基金課題，牽頭完成了十五醫(yī)學(xué)攻關(guān)子課題、星火計(jì)劃、國(guó)家11.5支撐計(jì)劃子課題以及863高科技的項(xiàng)目等多項(xiàng)重大國(guó)家課題，主持完成了北京大學(xué)211工程、985項(xiàng)目、衛(wèi)生部基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金等多項(xiàng)課題。目前是國(guó)家十二五課題的主要負(fù)責(zé)人，同時(shí)主持多項(xiàng)高血壓及相關(guān)疾病流行病學(xué)研究，是中國(guó)高血壓指南制定專家組的主要成員。主編了《今日高血壓》、《中國(guó)高血壓患者自我管理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》、《高血壓治療學(xué)》，參編了《實(shí)用高血壓》《七年制內(nèi)科學(xué)》高血壓部分等。
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平均動(dòng)脈壓是什么意思
平均動(dòng)脈壓的正常值為70-105mmHg，取決于心輸出量和外周血管阻力，反映循環(huán)功能，其監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估患者循環(huán)功能狀態(tài)和指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。 平均動(dòng)脈壓是指心動(dòng)周期中每一瞬間動(dòng)脈血壓的平均值，其計(jì)算公式為：平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差。平均動(dòng)脈壓是反映循環(huán)功能的重要指標(biāo)之一，其正常值為70-105mmHg。 平均動(dòng)脈壓的高低取決于心輸出量和外周血管阻力。心輸出量增加或外周血管阻力降低，均可使平均動(dòng)脈壓升高；反之，心輸出量減少或外周血管阻力增加，均可使平均動(dòng)脈壓降低。 在臨床實(shí)踐中，平均動(dòng)脈壓的監(jiān)測(cè)對(duì)于評(píng)估患者的循環(huán)功能狀態(tài)具有重要意義。例如，在休克、心力衰竭、心肌梗死等疾病中，平均動(dòng)脈壓的降低可能提示病情的嚴(yán)重程度。此外，平均動(dòng)脈壓的監(jiān)測(cè)還可用于指導(dǎo)臨床治療，如通過(guò)調(diào)整血管活性藥物的劑量來(lái)維持平均動(dòng)脈壓在正常范圍內(nèi)。 需要注意的是，平均動(dòng)脈壓的測(cè)量值可能會(huì)受到多種因素的影響，如患者的體位、呼吸狀態(tài)、疼痛刺激等。因此，在測(cè)量平均動(dòng)脈壓時(shí)，應(yīng)盡可能地保持患者的體位穩(wěn)定、呼吸平穩(wěn)，并避免其他因素的干擾。 總之，平均動(dòng)脈壓是一個(gè)重要的生理指標(biāo)，對(duì)于評(píng)估循環(huán)功能和指導(dǎo)臨床治療具有重要意義。臨床醫(yī)生應(yīng)密切關(guān)注患者的平均動(dòng)脈壓變化，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2025-07-31 15:54:02 -
高血壓可以治好嗎
原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期治療，控制血壓，繼發(fā)性高血壓可治愈，患者還需改善生活方式、定期監(jiān)測(cè)血壓、避免危險(xiǎn)因素。 高血壓通常無(wú)法被治好，但可以通過(guò)治療控制血壓，減少高血壓對(duì)身體的損害。 原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾病，占所有高血壓患者的90%以上。目前，原發(fā)性高血壓的病因尚不完全清楚，可能與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關(guān)。因此，原發(fā)性高血壓通常需要長(zhǎng)期治療，以控制血壓在正常范圍內(nèi)，減少高血壓對(duì)心、腦、腎等重要臟器的損害。 繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓患者的10%左右。例如，腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等都可能導(dǎo)致血壓升高。如果能去除病因，繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。 對(duì)于高血壓患者，除了藥物治療外，還需要注意以下幾點(diǎn)： 改善生活方式：低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。 定期監(jiān)測(cè)血壓：定期測(cè)量血壓，了解血壓變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 避免危險(xiǎn)因素：避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等，避免血壓升高。 總之，高血壓患者需要長(zhǎng)期治療，控制血壓，減少高血壓對(duì)身體的損害。同時(shí)，患者需要注意改善生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓，避免危險(xiǎn)因素，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。
2025-07-31 15:51:05 -
心臟放支架能否坐飛機(jī)
心臟放支架后能否坐飛機(jī)分情況而定，術(shù)后1-3個(gè)月早期，恢復(fù)良好且經(jīng)評(píng)估可耐受氣壓變化等情況可坐飛機(jī)，兒童先天性心臟病術(shù)后放支架需更謹(jǐn)慎評(píng)估；術(shù)后超3個(gè)月較穩(wěn)定時(shí)大多可坐飛機(jī)，有基礎(chǔ)疾病者要控好指標(biāo)，女性特殊時(shí)期等需評(píng)估，健康生活方式者更有利，復(fù)雜病史等恢復(fù)不佳者需再評(píng)估，坐飛機(jī)時(shí)要避免緊張、注意飲食等。 術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間的情況：當(dāng)心臟放支架術(shù)后超過(guò)3個(gè)月，身體恢復(fù)較為穩(wěn)定時(shí)，大多數(shù)患者是可以坐飛機(jī)的。此時(shí)身體已經(jīng)基本適應(yīng)支架植入后的狀態(tài)，心血管系統(tǒng)也相對(duì)穩(wěn)定。但對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群，比如本身合并有高血壓、糖尿病等，在坐飛機(jī)前需要將血壓、血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)。對(duì)于女性患者，在生理期等特殊時(shí)期，身體狀態(tài)可能會(huì)有一定變化，也需要根據(jù)具體身體狀況評(píng)估是否適合坐飛機(jī)。生活方式方面，術(shù)后患者如果保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)（術(shù)后適量運(yùn)動(dòng)需遵醫(yī)囑）、合理飲食等，身體狀況相對(duì)更好，更有利于坐飛機(jī)。而有復(fù)雜病史、術(shù)后恢復(fù)不佳或合并嚴(yán)重心功能不全等情況的患者，則需要更加謹(jǐn)慎，可能需要再次評(píng)估后才能決定是否能坐飛機(jī)。一般在坐飛機(jī)過(guò)程中，要注意避免過(guò)度緊張，保持情緒穩(wěn)定，飛機(jī)上提供的飲食要盡量選擇清淡、易消化的，避免進(jìn)食過(guò)飽等。
2025-07-31 15:47:43 -
上肢動(dòng)脈造影一次多少錢
上肢動(dòng)脈造影的費(fèi)用一般在2000元至5000元左右，具體價(jià)格受到地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別、造影劑種類和劑量等多種因素的影響。 上肢動(dòng)脈造影的費(fèi)用一般在2000元至5000元左右，具體價(jià)格受到多種因素的影響。 首先，造影的費(fèi)用因地區(qū)而異。不同地區(qū)的醫(yī)療水平和物價(jià)水平不同，造影的費(fèi)用也會(huì)有所差異。 其次，造影的費(fèi)用還與醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，級(jí)別越高的醫(yī)院，造影的費(fèi)用也會(huì)越高。 此外，造影所使用的造影劑的種類和劑量也會(huì)影響費(fèi)用。不同的造影劑價(jià)格不同，而且用量也會(huì)因病情而異。 需要注意的是，以上價(jià)格僅供參考，實(shí)際費(fèi)用可能會(huì)因個(gè)人情況和具體治療方案而有所不同。在進(jìn)行上肢動(dòng)脈造影前，建議咨詢醫(yī)生，了解具體的費(fèi)用情況。 對(duì)于一些特殊人群，如老年人、兒童、患有其他疾病的患者等，造影的費(fèi)用可能會(huì)有所不同。此外，如果需要在造影前進(jìn)行其他檢查或治療，也會(huì)增加總費(fèi)用。 總之，上肢動(dòng)脈造影的費(fèi)用是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題，具體費(fèi)用需要根據(jù)個(gè)人情況和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療情況來(lái)確定。在進(jìn)行造影前，建議與醫(yī)生充分溝通，了解費(fèi)用情況，并根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況做出合理的選擇。同時(shí)，也要注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，以確保造影的安全和效果。
2025-07-31 15:43:13 -
年輕人心絞痛的原因
年輕人心絞痛的原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣等，也可能由其他疾病引起，具體原因較為隱匿，需進(jìn)行詳細(xì)檢查，治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定，保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防心絞痛很重要。 1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致心絞痛的主要原因之一。年輕人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如遺傳因素、高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等。 2.冠狀動(dòng)脈痙攣 冠狀動(dòng)脈痙攣也可能導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈痙攣是指冠狀動(dòng)脈一過(guò)性收縮，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。冠狀動(dòng)脈痙攣的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如寒冷刺激、情緒激動(dòng)、吸煙等。 3.其他原因 除了上述原因外，年輕人心絞痛還可能與其他原因有關(guān)，如肥厚型心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄、冠狀動(dòng)脈栓塞等。 需要注意的是，年輕人心絞痛的原因可能較為隱匿，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，以明確病因。在治療方面，主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。 對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，保持健康的生活方式非常重要。建議保持適量的運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、低鹽低脂飲食等。此外，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的心血管疾病，也是預(yù)防心絞痛的重要措施。
2025-07-31 15:39:17
