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東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院)
擅長：女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
向 Ta 提問
付蘭芹，女，副主任醫(yī)師，女性hpv感染、尖銳濕疣，脫發(fā)類疾病斑禿，脂溢性脫發(fā)，面部過敏性和敏感性疾病，皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國中藥協(xié)會(huì)皮膚藥物研究專業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合毛發(fā)協(xié)會(huì)專業(yè)委員、中國老年保健協(xié)會(huì)毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員。
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什么叫腳氣
足癬是皮膚癬菌等真菌感染足部皮膚致的常見皮膚病，按表現(xiàn)分水皰型（發(fā)于足緣、足底，初起壁厚小水皰可融合大皰，皰液透明無紅暈，伴明顯瘙癢，夏季多見）、糜爛型（好發(fā)于第三與第四、第四與第五趾間，表皮浸軟發(fā)白，摩擦后脫屑露糜爛面，伴惡臭，瘙癢?。?、鱗屑角化型（發(fā)于足跟、足外側(cè)緣，皮膚干燥、角質(zhì)增厚脫屑，易皸裂，一般無明顯瘙癢，冬季加重，發(fā)病與足部多汗、穿不透氣鞋、共用拖鞋毛巾等接觸有關(guān)，兒童汗腺不完善相對少見但接觸感染源可患病，女性穿高跟鞋發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，糖尿病等基礎(chǔ)病者抵抗力下降易患且病情頑固，足部潮濕、不注意清潔為誘因，既往史者接觸真菌易復(fù)發(fā)）。 水皰型：多發(fā)生于足緣、足底部，初起為壁厚飽滿的小水皰，有的可融合成大皰，皰液透明，周圍無紅暈，常伴有明顯瘙癢，夏季較為多見。 糜爛型：好發(fā)于第三與第四、第四與第五趾間，表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白，因走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面，伴有惡臭，瘙癢劇烈。 鱗屑角化型：多發(fā)生在足跟、足外側(cè)緣，表現(xiàn)為皮膚干燥、角質(zhì)增厚、脫屑，易發(fā)生皸裂，一般無明顯瘙癢，冬季病情往往加重。其發(fā)病與足部多汗、長期穿著不透氣的鞋子、與他人共用拖鞋、毛巾等密切接觸有關(guān)。不同人群中，兒童因足部汗腺發(fā)育不完善相對少見，但若接觸感染源也可能患病；女性由于常穿高跟鞋等因素，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對較高；有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，因機(jī)體抵抗力下降，更易患腳氣且病情可能更頑固，生活中長期足部潮濕、不注意腳部清潔衛(wèi)生是重要誘因，有腳氣既往史者再次接觸真菌易復(fù)發(fā)。
2025-08-27 17:22:43 -
什么是自體毛囊細(xì)胞移植技術(shù)
自體毛囊細(xì)胞移植技術(shù)是從自身后枕部等毛發(fā)濃密區(qū)域提取含健康毛囊的組織經(jīng)分離培養(yǎng)后精準(zhǔn)移植至脫發(fā)區(qū)改善毛發(fā)狀況，基于后枕部毛囊不受雄激素影響可持久生長，術(shù)前評估確定供受區(qū)方案，提取毛囊后分離培養(yǎng)再精準(zhǔn)移植，各年齡性別人群可適用，有特殊病史者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需遵醫(yī)囑護(hù)理保障毛囊存活生長。 一、定義闡釋：自體毛囊細(xì)胞移植技術(shù)是從患者自身后枕部等毛發(fā)濃密區(qū)域提取含健康毛囊的組織，經(jīng)分離、培養(yǎng)等處理后，精準(zhǔn)移植至脫發(fā)或毛發(fā)缺失區(qū)域使其存活生長以改善毛發(fā)狀況的技術(shù)，基于后枕部毛囊具不受雄激素影響、可持久生長的特性。二、操作流程：1.術(shù)前評估：醫(yī)生綜合患者脫發(fā)程度、毛囊狀況、身體健康等因素，確定供區(qū)（毛發(fā)濃密區(qū)）與受區(qū)（脫發(fā)區(qū)）選擇方案。2.毛囊提取：用特定器械從供區(qū)提取含健康毛囊的組織塊。3.毛囊分離培養(yǎng)：精細(xì)分離提取的毛囊組織獲單個(gè)毛囊單位，于合適環(huán)境短期培養(yǎng)以提升移植后存活率與生長活性。4.毛囊移植：通過微創(chuàng)技術(shù)將培養(yǎng)好的毛囊單位精準(zhǔn)移植到受區(qū)，保障其在新部位扎根生長。三、原理依據(jù)：人體后枕部毛囊含雄性激素受體抗性，有天生不易脫落且可持續(xù)生長特性，該技術(shù)利用此特性，將該部位毛囊移植至脫發(fā)區(qū)使其繼續(xù)生長改善毛發(fā)狀況。四、適用及注意事項(xiàng)：各年齡、性別人群可適用，需依個(gè)體脫發(fā)原因、毛囊狀況等評估；有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、凝血功能異常等特殊病史者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)后遵醫(yī)囑護(hù)理，如避免受區(qū)過早接觸水、注意休息等以保障毛囊良好存活生長。
2025-08-27 17:18:51 -
股癬的癥狀
股癬典型皮膚表現(xiàn)為起始單側(cè)腹股溝現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑邊緣清晰有脫屑中央炎癥輕，病情進(jìn)展紅斑擴(kuò)大且邊緣有丘疹、水皰、結(jié)痂等，伴明顯瘙癢，搔抓可致皮膚破損、滲液甚至繼發(fā)感染；兒童皮膚嬌嫩搔抓易致?lián)p傷加重癥狀與成人相似；女性股癬易蔓延至肛周局部紅斑脫屑伴瘙癢發(fā)展相對迅速；肥胖人群因局部褶皺多潮濕易誘發(fā)紅斑范圍廣病情進(jìn)展快；基礎(chǔ)疾病人群如糖尿病患者等免疫力低股癬難治愈易復(fù)發(fā)癥狀持續(xù)時(shí)間長炎癥顯著。 一、典型皮膚表現(xiàn) 股癬的典型皮膚表現(xiàn)起始多為單側(cè)腹股溝部位出現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑，紅斑邊緣清晰，有脫屑現(xiàn)象，中央皮膚炎癥相對較輕，呈現(xiàn)正常膚色或淡褐色。隨著病情進(jìn)展，紅斑會(huì)逐漸擴(kuò)大，邊緣可見丘疹、水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)，患者常感明顯瘙癢，搔抓后可能致使皮膚破損、滲液，甚至繼發(fā)感染。 二、不同人群表現(xiàn)差異 兒童：兒童因衛(wèi)生習(xí)慣或接觸感染源易患股癬，其皮膚較為嬌嫩，瘙癢時(shí)搔抓頻率更高，需留意避免過度搔抓致皮膚損傷加重，癥狀與成人相似但更易因搔抓出現(xiàn)皮膚破損等情況。 女性：女性會(huì)陰部因潮濕等因素，股癬易蔓延至肛周等部位，表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑伴瘙癢，且受生理結(jié)構(gòu)影響，病情發(fā)展可能相對迅速。 肥胖人群：肥胖者局部皮膚褶皺多、潮濕，易誘發(fā)股癬，癥狀較明顯，紅斑范圍可能更廣，因局部環(huán)境利于真菌滋生，病情進(jìn)展相對更快。 基礎(chǔ)疾病人群：如糖尿病患者等機(jī)體免疫力較低者，股癬難治愈且易復(fù)發(fā)，癥狀持續(xù)時(shí)間長，紅斑炎癥相對更顯著，因免疫力低下不利于感染控制。
2025-08-27 17:17:04 -
皰疹抽血可以確診嗎
皰疹一般不能僅靠抽血確診，需結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷，皰疹相關(guān)血清學(xué)檢查指標(biāo)可輔助診斷但有局限性，不同類型皰疹有典型臨床表現(xiàn)，特殊人群如兒童、孕婦等診斷時(shí)還需結(jié)合各自具體情況綜合評估。 皰疹相關(guān)的血清學(xué)檢查指標(biāo)：某些皰疹病毒感染時(shí)，血液中會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的抗體。例如，單純皰疹病毒感染后，可檢測單純皰疹病毒抗體。一般來說，IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性提示既往感染或慢性感染。但抗體檢測存在一定的局限性，比如抗體產(chǎn)生有一定時(shí)間過程，早期可能檢測不到。而且，其他因素也可能影響抗體檢測結(jié)果，存在假陽性或假陰性的可能。 皰疹的臨床表現(xiàn)輔助診斷：不同類型的皰疹有其典型的臨床表現(xiàn)。比如單純皰疹，口唇或生殖器部位出現(xiàn)群集性小水皰，有疼痛、灼熱感等；帶狀皰疹則表現(xiàn)為身體一側(cè)沿神經(jīng)分布的成簇水皰，伴有明顯神經(jīng)痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些典型的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合抽血檢查的相關(guān)指標(biāo)來綜合判斷是否為皰疹以及具體的皰疹類型。 特殊人群的情況：對于兒童患者，由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，抗體產(chǎn)生可能有特殊性，在通過抽血檢查輔助診斷皰疹時(shí)，需要結(jié)合兒童的臨床表現(xiàn)，如兒童皰疹性口炎，除了檢查血液相關(guān)指標(biāo)外，更要關(guān)注口腔內(nèi)的典型皰疹表現(xiàn)。對于孕婦等特殊人群，皰疹病毒感染可能會(huì)對胎兒產(chǎn)生影響，在診斷時(shí)除了常規(guī)的血液檢查外，還需要更謹(jǐn)慎地評估，因?yàn)樵袐D的皰疹病毒感染情況對母嬰健康都至關(guān)重要，要綜合多方面因素來準(zhǔn)確判斷是否為皰疹感染及制定相應(yīng)的處理方案。
2025-08-27 17:16:08 -
陰天要涂防曬霜嗎
紫外線包含UVA和UVB兩類陰天仍有相關(guān)影響需涂防曬霜，一般選SPF30-50的廣譜防曬霜，兒童需用溫和防曬霜，長期戶外工作或活動(dòng)人群及有光敏性皮膚病史人群也應(yīng)持續(xù)做好防曬。 一、紫外線特性與陰天防曬必要性 紫外線包含UVA和UVB兩類，UVA波長較長，穿透能力強(qiáng)，可直達(dá)肌膚真皮層，會(huì)導(dǎo)致皮膚曬黑、老化，且不受天氣陰晴影響，陰天時(shí)仍有約90%的UVA能穿透云層到達(dá)地面；UVB波長較短，主要引起皮膚曬傷，陰天時(shí)UVB強(qiáng)度雖降低，但仍有一定存在。因此，陰天也需涂防曬霜。 二、防曬霜選擇要點(diǎn) 一般選擇防曬指數(shù)（SPF）在30-50之間、同時(shí)能防護(hù)UVA的廣譜防曬霜。SPF值代表對UVB的防護(hù)能力，如SPF30表示約可阻擋97%的UVB；廣譜防曬可同時(shí)防護(hù)UVA，減少皮膚受UVA傷害導(dǎo)致的老化等問題。 三、特殊人群防曬注意事項(xiàng) 兒童：兒童皮膚嬌嫩，更易受紫外線傷害，陰天時(shí)也需涂抹適合兒童的溫和防曬霜，因其皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育，溫和且防護(hù)好的防曬霜可有效保護(hù)其皮膚免受紫外線侵害。 長期戶外工作或活動(dòng)人群：這類人群無論陰天晴天都應(yīng)嚴(yán)格做好防曬，紫外線對皮膚的損傷是長期累積的，即使陰天，UVA仍會(huì)持續(xù)對皮膚產(chǎn)生老化等影響，需通過涂抹防曬霜持續(xù)防護(hù)。 有光敏性皮膚病史人群：此類人群皮膚對紫外線更為敏感，陰天時(shí)也可能因紫外線照射引發(fā)皮膚不適或病情加重，更要堅(jiān)持涂抹防曬霜以避免紫外線刺激，防止皮膚病復(fù)發(fā)或加重。
2025-08-27 17:15:02
