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付蘭芹副主任醫(yī)師 東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院)
擅長:女性hpv感染、尖銳濕疣、脫發(fā)類疾病斑禿、脂溢性脫發(fā)、面部過敏性和敏感性疾病、皮炎濕疹等各種疑難疾病的診治。
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付蘭芹,女,副主任醫(yī)師,女性hpv感染、尖銳濕疣,脫發(fā)類疾病斑禿,脂溢性脫發(fā),面部過敏性和敏感性疾病,皮炎濕疹等各種疑難疾病。中國中藥協(xié)會皮膚藥物研究專業(yè)委員會委員、北京中西醫(yī)結合毛發(fā)協(xié)會專業(yè)委員、中國老年保健協(xié)會毛發(fā)保健與疾病防治專業(yè)委員會委員。
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Q 臉上長膿痘怎么辦A 清潔護理要選溫和氨基酸潔面產品并控水溫,不同膚質注意清潔頻率,用吸油紙吸油、選溫和物理防曬且防膿痘部位潮濕;避免用手擠壓膿痘,調整生活方式保證充足睡眠、均衡飲食;膿痘嚴重時遵醫(yī)囑用外用抗菌藥物或到醫(yī)院由專業(yè)人員處理。 一、清潔護理 1.選擇溫和潔面產品:每日使用溫和的氨基酸類潔面產品清潔面部,水溫控制在30~32℃,避免過度清潔破壞皮膚屏障。油性皮膚人群可適當增加清潔次數,但需注意力度;干性皮膚人群則減少清潔頻率,防止皮膚水分流失加劇。 2.保持皮膚干爽:使用吸油紙吸去面部多余油脂,外出時選用溫和物理防曬霜,避免防曬霜堵塞毛孔加重膿痘,同時注意膿痘部位避免長時間潮濕。 二、避免不良行為 1.切勿用手擠壓:用手擠壓膿痘易致感染擴散,加重病情并可能留痘印、痘疤。青少年處于青春期皮脂分泌活躍,需加強教育避免此行為;各年齡人群均應杜絕用手觸碰、擠壓膿痘。 2.調整生活方式:保證充足睡眠,成年人每日睡眠7~9小時,青少年需更多睡眠時間,良好睡眠助調節(jié)內分泌改善膿痘。均衡飲食,減少高糖、高脂食物攝入,如甜品、油炸食品等,不同年齡人群均需注意,女性生理期前后皮脂分泌變化時更應關注飲食。 三、醫(yī)療干預 1.外用抗菌藥物:在醫(yī)生指導下使用外用過氧化苯甲酰等抗菌藥物殺滅痤瘡丙酸桿菌等細菌,但兒童使用需醫(yī)生評估,孕婦等特殊人群使用前需咨詢醫(yī)生。 2.專業(yè)醫(yī)療處理:膿痘嚴重時可至醫(yī)院皮膚科,由專業(yè)醫(yī)生用粉刺擠壓器等處理,操作必須由專業(yè)人員進行,避免自行操作致感染加重。2025-09-05 11:28:54 -
Q 大腿上有紫紅色的血絲是怎么回事A 大腿上出現紫紅色血絲可能是毛細血管擴張、皮膚變薄、靜脈曲張或其他疾病引起,具體原因需就醫(yī)檢查確定。 大腿上出現紫紅色血絲可能是多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.毛細血管擴張:大腿上的皮膚薄,毛細血管容易受到外界因素的影響而擴張,形成紫紅色的血絲。這種情況通常是無害的,也不需要特殊治療。 2.皮膚變?。弘S著年齡的增長,皮膚會逐漸變薄,彈性纖維減少,導致毛細血管更容易顯現出來,形成紫紅色的血絲。這種情況也通常是無害的,但可以通過使用保濕霜等方法來改善皮膚的彈性。 3.靜脈曲張:如果大腿上的靜脈瓣膜功能不全,導致血液倒流,靜脈壓力增加,就會引起靜脈曲張。靜脈曲張會使血管擴張,形成紫紅色的血絲,并可能伴有疼痛、腫脹等癥狀。如果癥狀嚴重,可能需要手術治療。 4.其他原因:某些疾病,如肝硬化、慢性阻塞性肺疾病等,也可能導致毛細血管擴張,形成紫紅色的血絲。 如果大腿上的紫紅色血絲伴有其他癥狀,如疼痛、腫脹、瘙癢、皮膚變薄、發(fā)熱等,或者癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,以確定病因,并采取相應的治療措施。 對于特殊人群,如孕婦、長期服用某些藥物的患者等,大腿上出現紫紅色的血絲可能與激素水平變化、藥物副作用等有關。在這種情況下,建議咨詢醫(yī)生,了解是否需要進一步的檢查和治療。 總之,大腿上出現紫紅色的血絲可能是多種原因引起的,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確病因并采取相應的治療措施。2025-09-05 11:21:54 -
Q 脂溢性皮炎怎么內服A 伴有劇烈瘙癢的脂溢性皮炎患者可使用抗組胺藥物緩解癥狀,兒童使用需謹慎、特殊人群需咨詢醫(yī)生,口服B族維生素可調節(jié)脂質代謝改善皮膚代謝異常狀況,成人可常規(guī)用、特殊人群需經醫(yī)生評估,脂溢性皮炎伴隨明顯炎癥或繼發(fā)細菌感染可使用抗生素治療但需嚴格把控用藥指征、兒童使用要考慮多因素,有基礎病史者使用內服藥物需醫(yī)生全面評估病情制定方案體現個體化醫(yī)療。 一、抗組胺藥物應用 伴有劇烈瘙癢的脂溢性皮炎患者可使用抗組胺藥物緩解癥狀,如氯雷他定等。該類藥物通過拮抗組胺受體發(fā)揮作用,減輕瘙癢,但兒童使用需謹慎,應依據年齡與體重在醫(yī)生指導下調整劑量,特殊人群(如孕婦)使用前需咨詢醫(yī)生。 二、B族維生素補充 口服B族維生素,包括維生素B2、維生素B6等,此類藥物有調節(jié)脂質代謝的功效,可改善脂溢性皮炎患者皮膚代謝異常狀況。成人可常規(guī)服用,但孕婦等特殊人群使用前需經醫(yī)生評估,避免對胎兒等產生不良影響。 三、抗生素使用考量 若脂溢性皮炎伴隨明顯炎癥或繼發(fā)細菌感染,可使用抗生素治療,如四環(huán)素類或大環(huán)內酯類抗生素。但需嚴格把控用藥指征,兒童使用抗生素時需充分考慮年齡、肝腎功能等因素,避免濫用致耐藥等問題,應在醫(yī)生全面評估病情后選擇合適抗生素。 四、特殊人群注意要點 對于有基礎病史者,如肝腎功能不全者,使用內服藥物時需調整劑量或避免使用可能加重肝腎功能負擔的藥物,需由醫(yī)生全面評估病情后制定內服治療方案,充分體現人文關懷與個體化醫(yī)療原則。2025-09-05 11:20:28 -
Q 白醋可以洗臉嗎A 正常皮膚用白醋可破壞自身酸堿平衡致屏障受損,敏感皮膚用易引發(fā)刺激反應加重敏感,兒童因皮膚薄屏障未熟用易致?lián)p傷絕對不建議,有皮膚疾病史人群用會破壞屏障加重病情應選溫和無刺激潔面產品。 一、正常皮膚使用白醋洗臉的潛在風險 正常皮膚的pH值呈弱酸性,約為4.5~6.5,而白醋主要成分為醋酸,pH值較低(通常在2~3之間)。若直接用白醋洗臉,酸性物質可能破壞皮膚自身的酸堿平衡,長期使用會導致皮膚屏障功能受損,表現為皮膚干燥、脫屑,甚至引發(fā)敏感狀態(tài)。有研究表明,頻繁以酸性較強的物質接觸皮膚,會削弱皮膚抵御外界刺激的能力,增加皮膚問題發(fā)生的幾率。 二、敏感皮膚使用白醋洗臉的危害 敏感皮膚的表皮屏障功能已相對較弱,白醋的酸性刺激更易引發(fā)刺激反應,如局部皮膚出現紅腫、灼熱、瘙癢等癥狀,嚴重時可能加重皮膚敏感狀態(tài),導致皮膚炎癥反復。臨床觀察發(fā)現,敏感肌膚人群使用含酸性成分的洗護產品后,皮膚不適癥狀發(fā)生率顯著高于使用溫和洗護產品的人群。 三、特殊人群的注意事項 兒童群體 兒童皮膚角質層薄、屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,白醋的酸性對兒童皮膚的刺激性更強,極易造成皮膚損傷,因此絕對不建議兒童使用白醋洗臉。 其他特殊人群 對于有皮膚疾病史(如濕疹、皮炎等)的人群,皮膚處于較為脆弱的病理狀態(tài),使用白醋洗臉會進一步破壞皮膚屏障,加重病情,此類人群應選擇溫和、無刺激的潔面產品。2025-09-05 11:12:17 -
Q 祛痘印的醫(yī)用藥有哪些A 維A酸乳膏可調節(jié)表皮角質形成細胞分化等改善色素沉著型痘印,兒童應避免使用且孕婦需謹慎評估風險;氫醌霜能抑制酪氨酸酶活性減輕色素沉著但長期用有刺激,敏感肌用前需測試且孕婦安全性研究不充分;積雪苷霜軟膏可促進創(chuàng)傷愈合改善痘印瘢痕和色素沉著,兒童使用需謹慎評估且敏感肌需密切觀察皮膚反應。 一、維A酸類藥物 維A酸乳膏是常見的祛痘印醫(yī)用藥,其通過調節(jié)表皮角質形成細胞的分化,促進表皮細胞更新,使真皮內膠原纖維增生,從而改善痘印。多項臨床研究顯示,維A酸乳膏對色素沉著型痘印有一定改善作用,能幫助淡化痘印顏色。需注意,兒童皮膚屏障功能未完全發(fā)育,應避免使用維A酸類藥物;孕婦使用時需謹慎評估風險,因其安全性在孕期相關研究有限。 二、氫醌類藥物 氫醌霜屬于氫醌類藥物,它能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素生成,進而減輕痘印的色素沉著。但長期使用氫醌霜可能出現皮膚刺激等不良反應,敏感肌膚人群使用前需先做皮膚測試,觀察是否有過敏反應;孕婦使用氫醌類藥物時需謹慎,因其安全性在孕期研究不夠充分。 三、積雪苷霜軟膏 積雪苷霜軟膏可促進創(chuàng)傷愈合,對改善痘印的瘢痕和色素沉著有一定作用。臨床研究表明,它能促進皮膚修復,減輕痘印表現。對于特殊人群,如兒童,因皮膚特性與成人不同,使用時需格外謹慎,建議在醫(yī)生指導下評估是否適用;敏感肌膚人群使用時也需密切觀察皮膚反應。2025-09-05 11:10:36