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          楊洋

          北京大學第一醫(yī)院

          擅長:女性泌尿系統(tǒng)疾病,壓力性尿失禁,女性尿道腫物,下尿路綜合征,間質(zhì)性膀胱炎。

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          女性泌尿系統(tǒng)疾病,壓力性尿失禁,女性尿道腫物,下尿路綜合征,間質(zhì)性膀胱炎。展開
          • 小便發(fā)白是什么原因

            小便發(fā)白可能由結(jié)晶尿、膿尿、乳糜尿?qū)е?,結(jié)晶尿因尿液中某些成分濃度過高析出結(jié)晶所致,飲水少等是相關(guān)因素;膿尿是泌尿系統(tǒng)感染致尿液含大量膿細胞,女性、兒童及有相關(guān)病史者易出現(xiàn);乳糜尿是淋巴系統(tǒng)阻塞使乳糜液入尿,絲蟲病感染等是相關(guān)因素。 一、結(jié)晶尿?qū)е滦”惆l(fā)白 原因:當尿液中某些成分濃度過高時,會析出結(jié)晶,從而使小便發(fā)白。比如,正常飲食情況下,尿中磷酸鹽、尿酸鹽等濃度升高,在尿液冷卻時可形成結(jié)晶,導致小便發(fā)白。常見于飲水過少、尿液濃縮的情況,尤其在天氣寒冷時,尿液中的結(jié)晶更容易析出。 相關(guān)因素:年齡方面,各年齡段都可能發(fā)生,但一般飲水少的人群更易出現(xiàn);性別上無明顯差異;生活方式中,飲水少、出汗多、長時間不排尿等不良生活方式會增加結(jié)晶尿的發(fā)生風險;病史方面,若有泌尿系統(tǒng)相關(guān)基礎(chǔ)疾病,可能影響尿液成分代謝,增加結(jié)晶尿出現(xiàn)的可能。 二、膿尿?qū)е滦”惆l(fā)白 原因:泌尿系統(tǒng)感染時,尿液中會含有大量膿細胞,使尿液變得混濁發(fā)白,呈現(xiàn)膿尿狀態(tài)。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。例如,急性腎盂腎炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染性疾病,炎癥刺激導致白細胞滲出,混入尿液中形成膿尿。 相關(guān)因素:年齡上,兒童由于泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相對更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染;性別上,女性尿道短而直,更容易受到細菌侵襲,感染概率相對較高;生活方式中,不注意個人衛(wèi)生、性生活不注意衛(wèi)生等易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染;病史方面,有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路梗阻等病史的人群,發(fā)生膿尿的風險增加。 三、乳糜尿?qū)е滦”惆l(fā)白 原因:淋巴系統(tǒng)阻塞,乳糜液進入尿液中,使尿液呈乳白色,即乳糜尿。常見的病因是絲蟲病感染,絲蟲寄生在淋巴系統(tǒng)內(nèi),導致淋巴回流受阻,乳糜液流入尿液。另外,腹腔結(jié)核、腫瘤等也可能引起淋巴系統(tǒng)阻塞,從而導致乳糜尿。 相關(guān)因素:年齡上,絲蟲病感染多見于青壯年;性別無明顯差異;生活方式與絲蟲病的傳播相關(guān),比如在絲蟲病流行地區(qū),有蚊蟲叮咬史的人群易感染絲蟲;病史方面,有絲蟲病感染病史或腹腔相關(guān)疾病病史的人群,發(fā)生乳糜尿的風險較高。

            2025-09-26 10:44:44
          • 尿后疼痛是怎么回事

            尿后疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等多種原因引起,需就醫(yī)檢查,明確病因后采取相應治療,同時注意個人衛(wèi)生,保持良好生活習慣。 1.尿道炎 尿道炎是尿道黏膜的炎癥,常由細菌感染引起。除了尿后疼痛,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療尿道炎通常采用抗生素治療,同時要注意多飲水,促進排尿。 2.膀胱炎 膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,也常由細菌感染引起。癥狀與尿道炎相似,但疼痛可能更明顯。治療方法與尿道炎類似,同時要注意休息,避免過度勞累。 3.前列腺炎 前列腺炎是前列腺的炎癥,可分為急性和慢性兩種。除了尿后疼痛,還可能伴有會陰部墜脹、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療前列腺炎需要綜合考慮病因、病情嚴重程度等因素,可能包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 4.尿道結(jié)石 尿道結(jié)石是尿道內(nèi)的結(jié)石,可導致排尿困難、疼痛等癥狀。較小的結(jié)石可以通過多飲水、服用排石藥物等方法排出體外,較大的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 5.其他原因 除了上述原因,尿后疼痛還可能與其他疾病有關(guān),如泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎等。 如果出現(xiàn)尿后疼痛癥狀,建議及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如尿液檢查、超聲檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意個人衛(wèi)生,保持尿道口清潔,避免過度勞累和憋尿,多飲水,多排尿,有助于預防泌尿系統(tǒng)感染。 對于兒童患者,尿后疼痛可能與包莖、包皮過長、尿道炎等有關(guān)。家長應注意保持兒童會陰部清潔,及時清洗,如有包莖或包皮過長,可在醫(yī)生指導下進行適當處理。 對于孕婦患者,尿后疼痛可能與膀胱炎、尿道炎等有關(guān)。應注意多飲水,避免憋尿,同時應在醫(yī)生指導下選擇安全的藥物進行治療。 對于老年人患者,尿后疼痛可能與前列腺增生、前列腺炎等有關(guān)。治療應根據(jù)具體情況進行,可能包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時,要注意預防跌倒等并發(fā)癥。 總之,尿后疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時就醫(yī),明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習慣,有助于預防泌尿系統(tǒng)感染。

            2025-09-26 10:43:42
          • 性生活后睪丸疼的病因是什么

            多種因素可導致男性性生活時睪丸疼痛,附睪炎因性生活致生殖器官充血、局部衛(wèi)生不佳等細菌逆行感染引發(fā);精索靜脈曲張因性生活使生殖器官血液流量增加致原有曲張加重;睪丸扭轉(zhuǎn)因性生活中劇烈姿勢變化致睪丸位置改變、精索扭轉(zhuǎn);精囊炎因細菌感染,性生活時精囊收縮刺激炎癥部位;外傷因性生活動作粗暴致睪丸受外力撞擊。附睪炎任何年齡段男性可發(fā)生,不潔性生活史等人群易患;精索靜脈曲張青壯年多見,有家族遺傳因素者風險高;睪丸扭轉(zhuǎn)青少年易發(fā)生;精囊炎性生活活躍中青年人易患,不規(guī)律性生活等增加幾率;外傷任何有不當性生活動作人群可發(fā)生。 一、附睪炎 病因及機制:性生活時,生殖器官充血,若局部衛(wèi)生不佳等情況易引發(fā)細菌感染,細菌可逆行感染附睪導致附睪炎,炎癥刺激會引起睪丸疼痛。 人群因素:任何年齡段男性都可能發(fā)生,有不潔性生活史、不注意生殖器官衛(wèi)生的人群相對更易出現(xiàn)。比如年輕男性性生活較頻繁且不注重衛(wèi)生時,患病風險增加。 二、精索靜脈曲張 病因及機制:性生活過程中,生殖器官血液流量增加,可能使原本存在的精索靜脈曲張加重,靜脈回流受阻,進而引起睪丸疼痛。 人群因素:青壯年男性較多見,因為此階段性活動較頻繁,且精索靜脈解剖結(jié)構(gòu)特點使其易發(fā)生曲張。有家族遺傳因素的人群發(fā)病風險可能更高。 三、睪丸扭轉(zhuǎn) 病因及機制:性生活中劇烈的姿勢變化等可能導致睪丸位置發(fā)生改變,引起精索扭轉(zhuǎn),睪丸血液供應受阻,從而出現(xiàn)疼痛,這是較為兇險的情況,需及時處理。 人群因素:青少年相對更易發(fā)生,尤其是在劇烈運動或特殊體位變化的性生活場景下。 四、精囊炎 病因及機制:精囊炎多由細菌感染引起,性生活時精囊收縮等動作可能導致炎癥部位受刺激,疼痛可放射至睪丸區(qū)域。 人群因素:性生活活躍的中青年人易患,不規(guī)律性生活、頻繁手淫等情況可能增加患病幾率。 五、外傷 病因及機制:性生活過程中若動作過于粗暴,可能直接導致睪丸受到外力撞擊等外傷,引起疼痛。 人群因素:任何有不當性生活動作的人群都可能發(fā)生,男性在性生活中需注意動作輕柔。

            2025-09-26 10:42:36
          • 得了腎結(jié)石積水怎么辦

            腎結(jié)石積水的治療方法包括保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或碎石、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石、手術(shù)治療等,具體治療方法需根據(jù)結(jié)石大小、位置、積水情況等因素決定,治療后需定期復查,預防結(jié)石復發(fā)。 1.保守治療: 多喝水:多喝水可以增加尿量,促進結(jié)石排出。 調(diào)整飲食:限制某些食物的攝入,如草酸含量高的蔬菜、水果,高嘌呤的食物等。 藥物治療:使用一些藥物,如止痛藥、排石藥等,幫助緩解癥狀和促進結(jié)石排出。 2.體外沖擊波碎石: 體外沖擊波碎石是一種非侵入性的治療方法,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出體外。 該方法適用于較小的結(jié)石,且對身體的損傷較小。 3.輸尿管鏡取石或碎石: 輸尿管鏡是一種纖細的器械,通過尿道插入膀胱,到達輸尿管,將結(jié)石取出或擊碎。 該方法適用于輸尿管中下段的結(jié)石。 4.經(jīng)皮腎鏡取石或碎石: 經(jīng)皮腎鏡是一種通過皮膚穿刺建立通道,進入腎臟取石或碎石的方法。 該方法適用于較大的結(jié)石或復雜性結(jié)石。 5.手術(shù)治療: 在一些情況下,如結(jié)石較大、保守治療或其他方法無效時,可能需要手術(shù)治療。 手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),如腹腔鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。 除了治療方法,以下幾點也需要注意: 1.定期復查:無論采用哪種治療方法,都需要定期復查,以確保結(jié)石已經(jīng)完全排出,腎臟積水情況得到改善。 2.預防復發(fā):腎結(jié)石容易復發(fā),因此需要采取一些預防措施,如保持良好的飲食習慣、增加運動量、定期體檢等。 3.特殊人群的注意事項: 孕婦:孕婦得了腎結(jié)石積水,治療需要更加謹慎,應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。 兒童:兒童腎結(jié)石積水的治療需要根據(jù)具體情況進行,可能需要更個性化的治療方案。 老年人:老年人身體機能下降,治療時需要考慮其基礎(chǔ)疾病和身體狀況,選擇相對安全的治療方法。 總之,得了腎結(jié)石積水需要及時就醫(yī),根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。同時,注意預防復發(fā),保持良好的生活習慣。如果對治療有任何疑問,應與醫(yī)生充分溝通,以便做出明智的決策。

            2025-09-26 10:40:37
          • 前列腺結(jié)石的治療方法是什么

            前列腺結(jié)石的治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療和微創(chuàng)治療。無癥狀的前列腺結(jié)石通常定期觀察;有癥狀的可使用藥物緩解;手術(shù)治療有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)等;微創(chuàng)治療中的體外沖擊波碎石有其適用及風險情況,兒童等特殊人群有相應限制,老年患者等需評估后決定是否適用。 一、觀察等待 對于無癥狀的前列腺結(jié)石,通常無需立即治療,只需定期進行觀察,密切關(guān)注結(jié)石的變化情況以及是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀。這是因為部分前列腺結(jié)石可能長期不會引起明顯不適,通過定期檢查,如超聲檢查等,能及時發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否有增大或引發(fā)其他問題的跡象。 二、藥物治療 緩解癥狀藥物:如果前列腺結(jié)石伴有前列腺炎、排尿困難等癥狀,可使用相應藥物緩解癥狀。例如,若存在排尿困難,可能會用到α受體阻滯劑等藥物來松弛尿道平滑肌,改善排尿功能,但具體藥物需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生判斷使用。 三、手術(shù)治療 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù):適用于結(jié)石合并前列腺增生的患者。通過內(nèi)鏡經(jīng)尿道將增生的前列腺組織及結(jié)石一并切除。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷相對較小,恢復相對較快,但也存在一定手術(shù)風險,如出血、感染等,對于老年患者等特殊人群需要充分評估身體狀況能否耐受手術(shù)。 開放性前列腺切除術(shù):對于結(jié)石較大、合并嚴重前列腺增生且其他手術(shù)方式無法處理的情況可考慮。但該手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復時間較長,術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、出血等并發(fā)癥,在特殊人群如身體狀況較差的老年患者中需謹慎評估。 經(jīng)會陰前列腺切除術(shù):相對開放性前列腺切除術(shù)創(chuàng)傷略小,但也有其相應的手術(shù)風險和并發(fā)癥,同樣需要根據(jù)患者具體情況來選擇是否采用該手術(shù)方式。 四、微創(chuàng)治療 體外沖擊波碎石:利用體外沖擊波聚焦于結(jié)石使其破碎,然后隨尿液排出體外。對于適合的前列腺結(jié)石患者可采用此方法。但該方法可能存在結(jié)石粉碎不徹底、損傷周圍組織等風險,在兒童等特殊人群中由于身體各器官發(fā)育尚未成熟,一般不建議采用該方法,而對于老年患者等需評估腎臟功能等情況后再決定是否適用。

            2025-09-26 10:39:10
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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