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周學(xué)平副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長:肝膽疾病、包括肝癌、肝臟的良性腫瘤、膽囊類、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、及胰腺腫瘤等。
向 Ta 提問
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Q 脂肪瘤對人體有什么傷害A 脂肪瘤生長于特定部位可能壓迫周圍組織器官如神經(jīng)等引發(fā)不適,體表脂肪瘤改變外觀致部分人有心理負(fù)擔(dān),絕大多數(shù)良性但少數(shù)深部需警惕,關(guān)鍵是定期觀察其變化,異常時及時就醫(yī)評估。 一、局部壓迫相關(guān)影響 脂肪瘤若生長于特定部位,可能對周圍組織或器官產(chǎn)生壓迫。例如,當(dāng)脂肪瘤長在神經(jīng)附近時,可能壓迫神經(jīng),引發(fā)相應(yīng)區(qū)域的疼痛、麻木等不適癥狀,影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能及日?;顒?,若壓迫重要血管等結(jié)構(gòu)也可能帶來潛在風(fēng)險,但此類情況相對少見。 二、外觀及心理影響 體表可見的脂肪瘤會改變身體外觀,對于注重外貌美觀的人群,尤其是暴露部位的脂肪瘤,可能造成心理負(fù)擔(dān),產(chǎn)生自卑等負(fù)面情緒,影響心理健康狀態(tài),進(jìn)而對生活質(zhì)量產(chǎn)生間接影響。 三、特殊情況潛在風(fēng)險 絕大多數(shù)脂肪瘤為良性病變,惡變概率極低,但極少數(shù)深部脂肪瘤需警惕與某些罕見疾病的關(guān)聯(lián)。不過總體而言,大部分脂肪瘤對人體主要危害相對局限,關(guān)鍵在于定期觀察其大小、形態(tài)等變化,若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、疼痛加劇等異常表現(xiàn)時,需及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評估,以排除其他不良情況。2025-08-14 15:07:50 -
Q 闌尾會有脂肪瘤嗎A 闌尾少見良性腫瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成多單發(fā)多數(shù)無癥狀部分因增大梗阻致右下腹疼痛主要靠腹部超聲初步發(fā)現(xiàn)CT顯脂肪密度影診斷一般采取手術(shù)切除兒童需充分評估風(fēng)險成人應(yīng)考慮避免穿孔等并發(fā)癥不同人群需相應(yīng)圍術(shù)期管理。 闌尾會出現(xiàn)脂肪瘤,闌尾脂肪瘤屬于闌尾的少見良性腫瘤。 一、病理特征:闌尾脂肪瘤的組織學(xué)構(gòu)成主要為成熟的脂肪細(xì)胞,多呈單發(fā),大小不一。 二、臨床表現(xiàn):多數(shù)患者無明顯特異性癥狀,部分因腫瘤增大致使闌尾梗阻,可出現(xiàn)右下腹疼痛等類似闌尾炎的表現(xiàn),癥狀輕重與腫瘤大小及梗阻程度相關(guān)。 三、診斷方法:主要依賴影像學(xué)檢查,腹部超聲可初步發(fā)現(xiàn)闌尾部位異?;芈?,CT檢查能清晰顯示闌尾部位存在脂肪密度影,有助于明確診斷。 四、治療方式:一般采取手術(shù)切除,對于兒童患者,手術(shù)需充分評估風(fēng)險,謹(jǐn)慎操作;成人患者若發(fā)現(xiàn)闌尾脂肪瘤,應(yīng)考慮手術(shù)切除,以避免腫瘤進(jìn)一步增大引發(fā)闌尾穿孔等潛在并發(fā)癥,不同年齡、性別及有基礎(chǔ)病史的人群在手術(shù)前后需依據(jù)各自狀況進(jìn)行相應(yīng)的圍術(shù)期管理。2025-08-14 15:04:55 -
Q 變性脂肪瘤是什么樣子A 變性脂肪瘤通常表現(xiàn)為單發(fā)局限性腫塊邊界相對清晰質(zhì)地多柔軟表面皮膚無明顯異常超聲檢查下內(nèi)部回聲不均有低高回聲混合CT平掃可見病灶內(nèi)有脂肪密度影且密度不均勻可清晰顯示位置大小及與周圍組織關(guān)系。 一、大體外觀表現(xiàn) 變性脂肪瘤通常表現(xiàn)為單發(fā)的局限性腫塊,大小不等,一般邊界相對清晰,觸之質(zhì)地多較柔軟,表面皮膚外觀常無明顯異常改變,無紅腫、破潰等表現(xiàn),多為無意中發(fā)現(xiàn)或因其他原因檢查時被發(fā)現(xiàn)。 二、影像學(xué)特征 (一)超聲表現(xiàn) 超聲檢查下,變性脂肪瘤病灶內(nèi)部回聲不均,可探及低回聲區(qū)域與高回聲區(qū)域混合存在,因含有脂肪成分,部分區(qū)域可見類似脂肪組織的回聲特征,呈現(xiàn)出不均勻的回聲表現(xiàn),能觀察到病灶的形態(tài)、邊界及內(nèi)部結(jié)構(gòu)的大致情況。 (二)CT表現(xiàn) CT平掃時可見病灶內(nèi)存在脂肪密度影,這是其重要特征之一,同時還可能伴有軟組織密度成分,病灶密度不均勻,通過CT成像可清晰顯示病灶的位置、大小以及與周圍組織的關(guān)系,有助于判斷病變范圍等情況。2025-08-14 15:02:04 -
Q 腋下多出一塊肉怎么回事A 腋窩長肉疙瘩可能是以下幾種情況導(dǎo)致: 一、脂肪瘤: 1.病因:通常與慢性炎癥、遺傳、脂肪代謝異常等有關(guān)。 2.處理方式:若沒有明顯癥狀且體積不大,一般可密切觀察而不做處理。但若增長過快或出現(xiàn)疼痛感,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除。 二、皮膚軟纖維瘤: 1.病因:由纖維細(xì)胞異常增生所引起的良性腫瘤。 2.處理方式:疙瘩較小通??刹惶幚?,但若影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過電凝、液氮冷凍等物理方式治療,若疙瘩較大則可進(jìn)行手術(shù)治療。 三、淋巴結(jié)腫大: 1.病因:可能是局部炎癥或惡性腫瘤晚期淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。 2.處理方式:應(yīng)及時去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,若是炎癥引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物治療;若是因腫瘤引起,建議及時進(jìn)行手術(shù)治療。 總之,當(dāng)腋窩出現(xiàn)肉疙瘩時,要及時就醫(yī)檢查以明確具體病因,然后根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療措施。2025-08-14 14:56:54 -
Q 闌尾究竟位置在哪里A 闌尾是細(xì)長彎曲的盲管,根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,體表投影一般在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處即麥?zhǔn)宵c(diǎn),因人體解剖個體變異可能出現(xiàn)高位、低位或左下腹等異常位置,且其位置差異可能影響闌尾炎等相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)及診斷。 闌尾是細(xì)長彎曲的盲管,其位置通常在人體腹部右下方,:一、基本位置闌尾的根部附著于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,其體表投影一般在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處,此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。二、個體差異情況由于人體解剖的個體變異,闌尾位置可能存在變化。例如,部分人群可能出現(xiàn)高位闌尾,即闌尾位置較正常情況偏高,可達(dá)肝下;也可能存在低位闌尾,位置偏低,接近盆腔;還有極少數(shù)情況,闌尾可位于左下腹等異常位置,但這些情況相對少見。需注意,闌尾位置的個體差異可能會影響闌尾炎等相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)及診斷。2025-08-14 14:54:20