張?jiān)娷?,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,中醫(yī)科,主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事肝膽胰病、胃腸病的診治。擅長(zhǎng)乙型肝炎、肝硬化、膽囊息肉、肝膽結(jié)石、脂肪肝、胰腺疾病的中醫(yī)藥治療,尤其擅長(zhǎng)慢性乙型肝炎的逆轉(zhuǎn)和序貫治療,重視透邪與免疫識(shí)別在肝病治療中的應(yīng)用,在該領(lǐng)域形成了具有鮮明特色的理論和方法,獲得廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。
善于應(yīng)用中醫(yī)藥在腫瘤手術(shù)放化療中的輔助治療,在預(yù)防肝膽、食道、胃腸、胰等消化道腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。重視未病先防和亞健康防治,重視腫瘤的篩查、癌前病變防治和中醫(yī)生物養(yǎng)生治療。對(duì)失眠、內(nèi)分泌失調(diào)、風(fēng)濕類(lèi)疾病、代謝性疾病等疑難疾病有獨(dú)到見(jiàn)解,善于運(yùn)用中醫(yī)辨證思維解決本學(xué)科臨床疑難問(wèn)題,獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng)。
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Q 中藥兒茶黃連治痔瘡嗎A 兒茶有收斂、止血、生肌等作用,其成分可能緩解痔瘡局部炎癥;黃連清熱燥濕、瀉火解毒,含有的成分可抗菌消炎改善痔瘡相關(guān)癥狀,但用中藥兒茶黃連治痔瘡需根據(jù)具體病情綜合判斷,治療痔瘡要考慮個(gè)體化情況,輕度痔瘡可先調(diào)整生活方式,特殊人群用含兒茶、黃連的治痔藥物需謹(jǐn)慎,兒茶和黃連對(duì)痔瘡可能有輔助改善作用但不能簡(jiǎn)單定論能治痔瘡且應(yīng)用需遵循醫(yī)療規(guī)范。 黃連的作用:黃連有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。其含有的小檗堿等成分具有抗菌消炎的作用,對(duì)于痔瘡局部因濕熱下注等引起的炎癥等可能有一定的改善作用。有研究表明黃連中的某些成分可以抑制局部細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,減輕炎癥反應(yīng),對(duì)緩解痔瘡相關(guān)的疼痛、腫脹等有一定潛在作用。 不過(guò),用中藥兒茶黃連治痔瘡需要根據(jù)具體病情等綜合判斷。對(duì)于痔瘡的治療,首先要考慮個(gè)體化情況,不同年齡、性別、生活方式及病史的人群有所不同。比如,對(duì)于兒童痔瘡患者,由于其生理特殊性,一般優(yōu)先考慮非藥物的保守治療等;而對(duì)于成年痔瘡患者,如果是輕度痔瘡可以先嘗試調(diào)整生活方式等非藥物干預(yù),如避免久坐、保持大便通暢等,若病情需要使用中藥相關(guān)治療,也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用兒茶、黃連等相關(guān)藥物制劑,并且要注意觀察使用后的反應(yīng)等;對(duì)于有特殊病史的人群,如本身有胃腸道疾病等情況的患者,使用含有兒茶、黃連的相關(guān)治療痔瘡的藥物時(shí)更要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等??傊?,兒茶和黃連對(duì)痔瘡可能有一定的輔助改善作用,但不能簡(jiǎn)單定論其一定能治痔瘡,且在應(yīng)用時(shí)需充分考慮個(gè)體的多種因素并遵循醫(yī)療規(guī)范。2025-09-04 17:07:25 -
Q 西瓜籽吃多了會(huì)上火嗎A 西瓜籽富含營(yíng)養(yǎng)但脂肪含量相對(duì)較高,過(guò)量食用因油脂等不易消化致胃腸負(fù)擔(dān)加重出現(xiàn)腹脹等消化系統(tǒng)反應(yīng)且與傳統(tǒng)上火無(wú)直接關(guān)聯(lián),兒童因消化不完善、胃腸道功能弱者因消化能力受限、高脂血癥患者因脂肪高均需根據(jù)自身情況控制食用量。 一、西瓜籽的營(yíng)養(yǎng)成分概況 西瓜籽富含脂肪、蛋白質(zhì)、維生素(如維生素E等)及多種礦物質(zhì)(如鉀、鎂等),正常適量食用能為人體提供一定營(yíng)養(yǎng)。但需注意其脂肪含量相對(duì)較高,每100克西瓜籽中脂肪含量可達(dá)40克左右。 二、過(guò)量食用西瓜籽的身體影響(非“上火”的科學(xué)闡釋?zhuān)?從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度,西瓜籽吃多了主要引發(fā)消化系統(tǒng)相關(guān)反應(yīng),而非傳統(tǒng)“上火”概念。過(guò)量食用因其中的油脂等成分不易消化,可能導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)腹脹、腹痛、消化不良等癥狀。例如,大量油脂攝入會(huì)延緩胃腸蠕動(dòng),影響正常消化進(jìn)程,進(jìn)而引發(fā)身體不適,但這與中醫(yī)所指的“上火”(多與陰陽(yáng)失調(diào)等相關(guān))無(wú)直接關(guān)聯(lián)。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童:兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,過(guò)量食用西瓜籽更易出現(xiàn)消化不良等問(wèn)題,因此應(yīng)嚴(yán)格控制食用量,家長(zhǎng)需引導(dǎo)兒童適量攝取,避免因過(guò)量導(dǎo)致腸胃不適。 胃腸道功能較弱者:此類(lèi)人群本身胃腸消化能力受限,過(guò)量食用西瓜籽會(huì)進(jìn)一步加重胃腸負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)更明顯的腹脹、腹痛等癥狀,建議此類(lèi)人群根據(jù)自身消化情況適度食用西瓜籽。 高脂血癥患者:西瓜籽脂肪含量高,高脂血癥患者過(guò)量食用可能影響血脂水平,需謹(jǐn)慎控制食用量,遵循低脂肪飲食原則來(lái)合理安排西瓜籽的攝入。2025-09-04 17:02:20 -
Q 體內(nèi)濕氣重怎么辦A 體內(nèi)濕氣重可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意保暖、中醫(yī)調(diào)理、保持良好作息習(xí)慣、定期體檢等方式緩解,如癥狀嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)。 體內(nèi)濕氣重是一種中醫(yī)理論中的概念,指的是人體內(nèi)的濕氣過(guò)多,導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀。以下是一些應(yīng)對(duì)體內(nèi)濕氣重的方法: 1.調(diào)整飲食 減少濕氣重的食物攝入,如生冷食物、油膩食物、甜食等。 多吃一些具有健脾祛濕作用的食物,如薏米、芡實(shí)、山藥、白扁豆等。 飲食要規(guī)律,避免暴飲暴食。 2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體的新陳代謝,幫助排出體內(nèi)濕氣。 可以選擇一些適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、瑜伽、太極拳等。 運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意適量,避免過(guò)度疲勞。 3.注意保暖 體內(nèi)濕氣重的人要注意保暖,避免著涼。 特別是在季節(jié)交替時(shí),要及時(shí)增減衣物。 盡量避免長(zhǎng)時(shí)間待在潮濕的環(huán)境中。 4.中醫(yī)調(diào)理 可以采用一些中醫(yī)調(diào)理方法,如艾灸、拔罐、刮痧等。 這些方法可以幫助祛濕散寒,促進(jìn)血液循環(huán)。 在進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理時(shí),要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)師。 5.保持良好的作息習(xí)慣 保證充足的睡眠,避免熬夜。 作息要規(guī)律,避免過(guò)度勞累。 6.定期體檢 體內(nèi)濕氣重可能會(huì)影響身體健康,定期進(jìn)行體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人,要注意控制病情,避免病情加重。 需要注意的是,以上方法僅供參考,如果體內(nèi)濕氣重的癥狀較為嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),不同人群的體質(zhì)和癥狀不同,在采取上述方法時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。2025-09-04 17:01:24 -
Q 脾濕的表現(xiàn)以及什么癥狀A 脾濕可致身體困倦乏力,不同年齡表現(xiàn)有差異,舌苔多厚膩,白膩多屬寒濕困脾、黃膩與濕熱相關(guān),有食欲不振、腹脹、便溏等消化系統(tǒng)癥狀,可出現(xiàn)肢體浮腫,尤以老年人及經(jīng)期女性明顯,還會(huì)有二便異常,兒童影響發(fā)育,成年人因生活習(xí)慣加重二便異常情況。 一、身體困倦乏力 脾主運(yùn)化,當(dāng)脾濕困阻時(shí),會(huì)影響氣血的正常輸布,使人常感身體沉重、疲倦,活動(dòng)后易疲憊,尤其在潮濕環(huán)境或季節(jié)中癥狀更明顯。不同年齡人群中,兒童脾濕可能表現(xiàn)為活動(dòng)耐力差,玩耍后易倦??;成年人則可能在工作學(xué)習(xí)時(shí)易困倦,影響效率。 二、舌苔異常 脾濕者舌苔多呈現(xiàn)厚膩表現(xiàn),常見(jiàn)白膩苔或黃膩苔。白膩苔多見(jiàn)于寒濕困脾,黃膩苔多與濕熱相關(guān)。不同性別在舌苔變化上無(wú)顯著差異,但不同體質(zhì)人群有別,比如陽(yáng)虛體質(zhì)者更易出現(xiàn)白膩苔。 三、消化系統(tǒng)癥狀 常出現(xiàn)食欲不振、腹脹,進(jìn)食后腹脹感加重。部分人還會(huì)有便溏,大便稀軟不成形。兒童脾濕可能影響食欲導(dǎo)致挑食、食量少;成年人則可能因飲食不節(jié)等誘因使腹脹便溏癥狀加重。 四、肢體浮腫 脾濕影響水液代謝,可出現(xiàn)肢體浮腫,多見(jiàn)于下肢,晨起時(shí)可能較輕,下午或勞累后加重。老年人因臟腑功能減退更易出現(xiàn)此癥狀,女性在經(jīng)期前后可能因脾濕加重而使浮腫情況更明顯。 五、二便異常 小便可能量少、渾濁,大便黏膩不爽,排便時(shí)有不盡感。兒童二便異??赡苡绊懮L(zhǎng)發(fā)育,需密切關(guān)注;成年人則可能因生活習(xí)慣(如飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等)影響脾濕程度,進(jìn)而使二便異常表現(xiàn)更突出。2025-09-04 16:58:33 -
Q 孕婦可以吃北芪煲湯嗎A 孕婦是否能吃北芪煲湯需謹(jǐn)慎評(píng)估,中醫(yī)角度因孕婦氣血等狀態(tài)可能致氣盛陰耗等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缺其大量食用安全數(shù)據(jù)且可能影響血液循環(huán),孕婦飲食需謹(jǐn)慎,有疑問(wèn)應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,特殊體質(zhì)孕婦更要嚴(yán)格對(duì)待以保障自身和胎兒健康。 從中醫(yī)理論角度的考量 中醫(yī)認(rèn)為孕婦處于特殊生理狀態(tài),氣血相對(duì)偏盛,且多有胎熱情況。黃芪補(bǔ)氣之力較強(qiáng),若孕婦盲目食用北芪煲湯,可能會(huì)導(dǎo)致氣盛陰耗,出現(xiàn)胎熱不安等狀況。不過(guò),若孕婦存在氣虛等特定中醫(yī)證候,如表現(xiàn)為神疲乏力、氣短懶言等明顯氣虛癥狀時(shí),在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下,可謹(jǐn)慎使用。但這種情況非常少見(jiàn),因?yàn)檎sw質(zhì)的孕婦一般并不缺乏黃芪所補(bǔ)的氣虛情況。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度的分析 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖沒(méi)有中醫(yī)那樣的證候概念,但從藥物對(duì)孕婦及胎兒可能產(chǎn)生的影響來(lái)考慮。目前缺乏孕婦大量食用黃芪煲湯的大規(guī)模臨床研究數(shù)據(jù)表明其絕對(duì)安全。而且,黃芪可能會(huì)對(duì)孕婦的血液循環(huán)等產(chǎn)生一定影響,雖然這種影響的具體機(jī)制尚不明確,但基于謹(jǐn)慎原則,不建議孕婦自行隨意食用北芪煲湯。 特殊人群(孕婦)的溫馨提示 孕婦在飲食方面需要格外謹(jǐn)慎,應(yīng)遵循科學(xué)合理、營(yíng)養(yǎng)均衡的原則。如果孕婦有任何關(guān)于飲食中藥物食材使用的疑問(wèn),應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生或中醫(yī)師。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體體質(zhì)、孕期情況等進(jìn)行綜合評(píng)估,給出個(gè)性化的建議。例如,對(duì)于有流產(chǎn)史、體質(zhì)偏熱或者存在其他特殊病史的孕婦,更要嚴(yán)格謹(jǐn)慎對(duì)待北芪煲湯的食用問(wèn)題,以確保孕婦自身健康和胎兒的正常發(fā)育。2025-09-04 16:57:47