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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病,如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強(qiáng),1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè),2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國(guó)德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù),如:原位右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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Q 乙肝小二陽嚴(yán)重嗎A 乙肝小二陽的嚴(yán)重程度需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果判斷,應(yīng)遵醫(yī)囑治療并注意生活事項(xiàng)。 乙肝小二陽是否嚴(yán)重,需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查結(jié)果來綜合判斷,不能一概而論。 如果肝功能正常,乙肝病毒DNA陰性,肝臟B超無明顯異常,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查即可。這種情況通常不嚴(yán)重,多數(shù)患者預(yù)后良好。 如果肝功能異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高,或乙肝病毒DNA陽性,提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng),病情可能較為嚴(yán)重。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予保肝、抗病毒等治療。 此外,乙肝小二陽患者在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn): 避免飲酒,避免過度勞累,保證充足的睡眠。 飲食宜清淡,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。 避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。 注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 性生活時(shí)使用安全套,避免乙肝病毒傳播。 家屬應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,以預(yù)防感染。 需要注意的是,乙肝小二陽患者應(yīng)定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2025-08-25 15:34:41 -
Q 甲胎蛋白包含哪些檢測(cè)指標(biāo)A 血清甲胎蛋白定量檢測(cè)是初步篩查肝臟相關(guān)腫瘤等疾病的基礎(chǔ)常用指標(biāo)成人正常參考值通常低于25μg/L肝細(xì)胞癌患者常顯著升高且其他情況也可能不同程度升高甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)如小扁豆凝集素結(jié)合型甲胎蛋白肝癌患者該比例往往升高良性肝病相對(duì)較低可輔助鑒別肝癌與良性肝病。 一、血清甲胎蛋白(AFP)定量檢測(cè):一般成人血清AFP正常參考值通常低于25μg/L,其在肝細(xì)胞癌患者中常顯著升高,可大于400μg/L,同時(shí)在胚胎源性腫瘤、病毒性肝炎活動(dòng)期等情況也可能出現(xiàn)AFP不同程度升高,該指標(biāo)是甲胎蛋白檢測(cè)中最基礎(chǔ)且常用的指標(biāo),用于初步篩查肝臟相關(guān)腫瘤等疾病。二、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè):常見的有小扁豆凝集素結(jié)合型甲胎蛋白(LCA結(jié)合型AFP),肝癌患者血清中LCA結(jié)合型AFP比例往往升高,而良性肝病患者該比例相對(duì)較低,通過檢測(cè)甲胎蛋白異質(zhì)體有助于肝癌與良性肝病的鑒別診斷,比如在區(qū)分原發(fā)性肝癌和慢性肝炎、肝硬化等良性肝病時(shí),甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)能提供更精準(zhǔn)的信息,因?yàn)椴糠至夹愿尾』颊逜FP可能升高,但通過異質(zhì)體檢測(cè)可輔助判斷其性質(zhì)。2025-08-25 15:32:25 -
Q 乙肝有抗體還會(huì)傳染嗎A 乙肝有抗體通常不會(huì)傳染,但抗體水平會(huì)隨時(shí)間降低,仍需注意定期檢查和個(gè)人防護(hù)。 乙肝抗體是指乙肝表面抗體,它是一種保護(hù)性抗體,能夠中和乙肝病毒,保護(hù)人體免受乙肝病毒的感染。如果乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗體陽性,說明人體已經(jīng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力,一般不會(huì)再感染乙肝。 然而,需要注意的是,乙肝抗體的水平會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸降低。如果抗體水平較低,可能無法有效保護(hù)人體免受乙肝病毒的感染。此外,如果抗體陽性的人接觸到大量的乙肝病毒,仍有可能感染乙肝。 因此,對(duì)于乙肝抗體陽性的人,建議定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,了解抗體水平。如果抗體水平較低,需要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。同時(shí),在日常生活中,仍應(yīng)注意避免與乙肝患者共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品,避免高危性行為。 對(duì)于乙肝患者,應(yīng)積極接受治療,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以控制病情。如果乙肝患者的肝功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受保肝治療。 總之,乙肝有抗體一般不會(huì)傳染,但仍需注意抗體水平和個(gè)人防護(hù)。如有其他疑問,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。2025-08-25 15:30:47 -
Q 有哪些最佳養(yǎng)肝護(hù)肝方法A 成年人應(yīng)保證充足睡眠因夜間是肝臟自我修復(fù)與代謝調(diào)節(jié)關(guān)鍵時(shí)段良好睡眠有助肝臟氣血調(diào)和維持正常生理功能并需避免熬夜損傷。 一、合理飲食調(diào)節(jié) 1.蔬果營(yíng)養(yǎng)供給:多攝入富含維生素C的柑橘類水果(如橙子、柚子)、獼猴桃等,維生素C具有抗氧化作用,可減輕肝細(xì)胞氧化損傷;綠葉蔬菜如菠菜、西蘭花等含豐富膳食纖維與多種微量元素,能促進(jìn)肝臟代謝廢物排出,維持肝臟正常代謝功能。 2.優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充:適量食用瘦肉(如雞肉、牛肉)、魚類、豆制品等,優(yōu)質(zhì)蛋白是肝細(xì)胞修復(fù)及維持其正常生理功能的重要物質(zhì),可為肝臟提供必要營(yíng)養(yǎng)支撐,助力肝細(xì)胞自我修復(fù)與更新。 3.控制脂糖攝入:減少高脂食物(如油炸薯?xiàng)l、動(dòng)物內(nèi)臟)及高糖食品(如奶油蛋糕、甜飲料)攝取,過量脂肪與糖分堆積易加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),增加脂肪肝等肝臟疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 二、保持規(guī)律作息 1.充足睡眠保障:成年人每日應(yīng)保證7~9小時(shí)睡眠,夜間是肝臟進(jìn)行自我修復(fù)與代謝調(diào)節(jié)的關(guān)鍵時(shí)段,良好睡眠狀態(tài)有助于肝臟氣血調(diào)和,維持正常生理功能。 2.避免熬夜損傷2025-08-25 15:30:03 -
Q 脂肪肝怎么治療A 脂肪肝可通過飲食、運(yùn)動(dòng)、治療原發(fā)病、藥物治療等方式改善,需長(zhǎng)期堅(jiān)持并定期復(fù)查。 調(diào)整飲食:脂肪肝患者應(yīng)遵循低糖、低脂肪、高蛋白質(zhì)、高維生素的飲食原則。避免食用高糖、高脂肪、高膽固醇的食物,如糖果、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。多吃新鮮的蔬菜和水果,以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、豆類等。 增加運(yùn)動(dòng):適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,有助于消耗體內(nèi)多余的脂肪,提高身體代謝率。建議選擇有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、跳繩等,每周至少進(jìn)行3次,每次持續(xù)30分鐘以上。 治療原發(fā)病:如果脂肪肝是由其他疾病引起的,如糖尿病、高血壓等,應(yīng)積極治療原發(fā)病,以控制病情,改善脂肪肝的癥狀。 藥物治療:如果脂肪肝較為嚴(yán)重,或出現(xiàn)肝功能異常等癥狀,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,如保肝藥物、降脂藥物等。 需要注意的是,脂肪肝的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情的變化。對(duì)于肥胖、糖尿病、高血壓等高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。2025-08-25 15:28:35