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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強，1996年中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學外科學博士畢業(yè)。先后在香港大學瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學習。
在復雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴大半肝切除、膽囊癌擴大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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肝硬化怎么引起的
肝硬化的常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾病等，此外，長期接觸化學毒物、慢性心力衰竭、肝靜脈阻塞綜合征等也可能導致肝硬化。 1.病毒性肝炎：如乙型肝炎、丙型肝炎等，是肝硬化最常見的原因之一。病毒感染后，肝臟會發(fā)生炎癥和損傷，長期反復的炎癥刺激可導致肝硬化的發(fā)生。 2.酒精性肝?。洪L期大量飲酒可導致肝臟損傷，進而發(fā)展為肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：如果肝臟內(nèi)脂肪堆積過多，可引起肝臟炎癥和損傷，進而發(fā)展為肝硬化。 4.藥物性肝損傷：某些藥物，如某些抗生素、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等，可能會對肝臟造成損傷，導致肝硬化。 5.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖咝愿窝?、原發(fā)性膽汁性肝硬化等自身免疫性疾病可導致肝臟炎癥和損傷，進而發(fā)展為肝硬化。 6.遺傳代謝性疾?。喝缪?、肝豆狀核變性等遺傳代謝性疾病可導致肝臟損傷，進而發(fā)展為肝硬化。 7.其他原因：如長期接觸化學毒物、慢性心力衰竭、肝靜脈阻塞綜合征等，也可能導致肝硬化的發(fā)生。 需要注意的是，肝硬化的病因可能是多種因素共同作用的結(jié)果。此外，肝硬化的早期癥狀可能不明顯，因此定期體檢和篩查對于早期發(fā)現(xiàn)和治療肝硬化非常重要。如果懷疑自己患有肝硬化，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療。
2025-08-25 15:47:34 -
肝硬化怎么辦
肝硬化治療方法包括對因治療、保肝治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥治療、手術(shù)治療和生活方式改變等，需根據(jù)具體情況制定個性化方案并遵醫(yī)囑治療，同時注意定期復查。 1.病因治療 如果肝硬化是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的，需要進行抗病毒治療；如果是酒精性肝硬化，需要戒酒；如果是藥物性肝硬化，需要停用損傷肝臟的藥物。 2.保肝治療 可以使用一些保肝藥物，如護肝片、復方甘草酸苷等，來減輕肝臟炎癥，保護肝細胞。 3.抗纖維化治療 如果肝硬化已經(jīng)發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)了肝纖維化，可以使用一些抗纖維化藥物，如鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等，來抑制肝纖維化的進展。 4.并發(fā)癥治療 肝硬化可能會導致一些并發(fā)癥，如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，需要根據(jù)具體情況進行治療。 5.手術(shù)治療 對于一些嚴重的肝硬化，如肝硬化失代償期、肝癌等，可能需要進行手術(shù)治療，如肝移植、脾切除術(shù)等。 6.生活方式改變 肝硬化患者需要注意休息，避免過度勞累；飲食上要注意營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；要避免飲酒；定期復查肝功能、血常規(guī)等指標。 需要注意的是，肝硬化的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，建議患者在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，肝硬化患者需要注意定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
2025-08-25 15:46:44 -
肝囊腫多大要做手術(shù)
肝囊腫是否需要手術(shù)以及手術(shù)時機的選擇，取決于囊腫的大小、位置、癥狀、患者年齡和健康狀況等因素，一般來說，直徑大于5厘米、有明顯癥狀、位于肝臟邊緣、有破裂或出血風險、繼發(fā)感染或出血、患者有強烈手術(shù)意愿或影響生活質(zhì)量的囊腫需要考慮手術(shù)治療。 1.囊腫直徑大于5厘米，或出現(xiàn)明顯癥狀，如腹痛、腹脹、黃疸等。 2.囊腫位于肝臟邊緣，有破裂或出血的風險。 3.囊腫繼發(fā)感染或出血。 4.患者有強烈的手術(shù)意愿，或囊腫影響了患者的生活質(zhì)量。 對于一些特殊人群，如兒童和老年人，手術(shù)的決策需要更加謹慎。兒童肝囊腫通常是先天性的，大多數(shù)情況下會在生長發(fā)育過程中逐漸縮小或消失，因此手術(shù)治療應根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。老年人由于身體機能下降，手術(shù)風險相對較高，需要更全面的評估和個性化的治療方案。 除了手術(shù)治療外，還有一些其他治療方法可用于肝囊腫，如超聲引導下的囊腫抽吸和硬化治療、腹腔鏡下囊腫開窗術(shù)等。這些方法適用于較小的囊腫或不適合手術(shù)的患者。 需要注意的是，肝囊腫的治療應根據(jù)個體情況制定個性化的方案。在決定是否進行手術(shù)治療之前，患者應與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風險和收益，并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。同時，定期復查肝臟超聲或其他影像學檢查，以監(jiān)測囊腫的大小和變化情況，也是非常重要的。
2025-08-25 15:45:44 -
乙肝e抗體定量是什么意思
乙肝e抗體定量陽性提示乙肝病毒復制較低或停止，傳染性較弱，但仍需結(jié)合其他指標綜合判斷，其檢測結(jié)果需結(jié)合多項檢查綜合分析，具體診斷和治療應綜合考慮患者情況。 乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝e抗體定量的正常值通常為0-0.2PEIU/ml。如果乙肝e抗體定量陽性，提示乙肝病毒復制較低或停止，傳染性較弱，但仍需要結(jié)合其他指標綜合判斷。 乙肝e抗體定量的檢測結(jié)果需要結(jié)合乙肝五項檢查的其他指標、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等檢查結(jié)果綜合分析。如果乙肝e抗體定量陽性，同時乙肝表面抗原陽性，乙肝病毒DNA定量較高，肝功能異常，提示可能為乙肝小三陽，需要進一步檢查和治療。 如果乙肝e抗體定量陰性，乙肝表面抗原陽性，乙肝病毒DNA定量較高，肝功能異常，提示可能為乙肝大三陽，需要及時就醫(yī)，進行抗病毒治療。 需要注意的是，乙肝e抗體定量只是乙肝病毒感染和病情評估的一個指標，具體的診斷和治療需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征等因素。如果懷疑有乙肝感染，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療。同時，乙肝患者應注意休息，避免飲酒，避免使用對肝臟有損害的藥物，定期復查肝功能和乙肝病毒DNA定量，及時調(diào)整治療方案。
2025-08-25 15:44:34 -
乙肝體檢報告怎么看
乙肝體檢報告的解讀需要綜合考慮乙肝五項指標、肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟B超等結(jié)果，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，乙肝患者需要定期復查，監(jiān)測病情變化。 1.乙肝五項指標 包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗HB-s）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBe）和乙肝核心抗體（抗HBc）。如果乙肝五項指標全部為陰性，提示沒有感染乙肝病毒，但也沒有抗體，需要接種乙肝疫苗。如果乙肝表面抗原陽性，提示感染了乙肝病毒。其他四項指標的陽性意義需要結(jié)合具體情況進行分析。 2.肝功能 包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）、白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）等。如果肝功能異常，提示肝臟可能受到了損傷，需要進一步檢查和治療。 3.乙肝病毒DNA 如果乙肝病毒DNA陽性，提示乙肝病毒復制活躍，傳染性較強。需要結(jié)合肝功能情況決定是否需要抗病毒治療。 4.肝臟B超 可以了解肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地等情況，是否有肝硬化、脂肪肝等病變。 需要注意的是，乙肝體檢報告的解讀需要結(jié)合具體情況進行分析，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。同時，乙肝患者需要定期復查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-08-25 15:43:38
