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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強，1996年中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士畢業(yè)。先后在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學(xué)MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學(xué)習(xí)。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴大半肝切除、膽囊癌擴大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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肝硬化吃什么藥好
肝硬化的治療需綜合考慮病因、病情及患者整體健康狀況，包括針對病因的治療、保肝藥物、抗纖維化藥物及針對并發(fā)癥的治療等，具體用藥方案應(yīng)遵醫(yī)囑，并注意定期復(fù)查和調(diào)整治療。 1.針對病因的治療 如果肝硬化是由乙肝或丙肝引起的，抗病毒藥物（如干擾素、利巴韋林）可能有助于控制病毒復(fù)制，改善肝臟功能。 酒精性肝硬化患者需要戒酒。 藥物性肝硬化應(yīng)避免使用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物。 2.保肝藥物 這些藥物可以減輕肝臟炎癥，促進肝細(xì)胞修復(fù)，如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等。 它們通常作為輔助治療藥物，但不能替代對病因的治療。 3.抗纖維化藥物 一些抗纖維化藥物，如吡非尼酮、安絡(luò)化纖丸等，可能有助于減緩肝硬化的進展，但目前還沒有特效的抗纖維化藥物。 4.其他治療 對于肝硬化引起的并發(fā)癥，如腹水、食管胃底靜脈曲張等，可能需要使用利尿劑、血管升壓素受體拮抗劑、內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療等。 需要注意的是，肝硬化的治療是一個長期的過程，患者需要定期復(fù)查，密切監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，以及時調(diào)整治療方案。此外，患者還應(yīng)注意飲食健康，避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 對于肝硬化患者，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，并定期評估治療效果和調(diào)整用藥。同時，患者也應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，遵循醫(yī)囑，按時服藥，并注意飲食和生活方式的調(diào)整。如果對肝硬化的治療有任何疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
2025-07-23 14:31:24 -
出現(xiàn)乙肝145陽性會傳染嗎
乙肝145陽性即乙肝小三陽，具有傳染性，傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播，患者應(yīng)定期檢查，家人等密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗降低感染風(fēng)險。 血液傳播：比如輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙器械等侵入性醫(yī)療器具。對于不同年齡人群，若有輸血史等情況需特別注意，兒童如果接受了被污染的血液制品，感染風(fēng)險較高；成年人若有不安全的輸血或血制品使用經(jīng)歷，也可能感染。在生活方式方面，有共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損從而接觸血液的情況時，也存在感染風(fēng)險。有乙肝病史的人再次接觸被污染血液更易復(fù)發(fā)或加重病情。 母嬰傳播：乙肝陽性母親在懷孕、分娩及哺乳過程中可將病毒傳給嬰兒。對于育齡期女性乙肝145陽性者，懷孕前需進行評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施，如新生兒出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可大大降低母嬰傳播幾率。不同年齡的嬰兒感染后發(fā)展為慢性乙肝的概率不同，新生兒時期感染更易慢性化。 性傳播：與乙肝145陽性者發(fā)生無防護的性行為，病毒可通過性接觸傳播。無論男女，在性生活中不采取安全措施時，都有感染風(fēng)險，尤其對于有多個性伴侶等高危性行為人群，需注意防護。 乙肝145陽性者應(yīng)定期進行乙肝病毒DNA定量、肝功能等檢查，以便及時了解病情變化。同時，要注意避免將病毒傳播給他人，家人及密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗，產(chǎn)生保護性抗體以降低感染風(fēng)險。
2025-07-23 14:31:21 -
肝有時候隱隱作痛是怎么回事
肝區(qū)有時隱隱作痛的原因眾多，且治療方法也因病因而異，常見情況包括以下幾種： 一、肝炎：此類疾病會引發(fā)肝臟腫大，進而導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，像酒精性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎以及由此導(dǎo)致的肝硬化等?？蛇M一步做肝功能、肝臟彩超、肝炎病毒等檢查，而后針對病因展開治療。 1.酒精性肝炎：因長期過量飲酒導(dǎo)致，可使肝細(xì)胞受損和炎癥發(fā)生。 2.急性肝炎：通常起病急，可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。 3.慢性肝炎：病程較長，病情可反復(fù)。 4.肝硬化：肝臟逐漸纖維化和變硬。 二、肝臟腫瘤：例如肝血管瘤、肝囊腫、肝癌等，腫瘤長大后會相應(yīng)地使肝臟增大，從而引起肝區(qū)隱痛，可進一步做肝臟CT、穿刺活檢等檢查以明確，一般可采用手術(shù)治療。 1.肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。 2.肝囊腫：可單發(fā)或多發(fā)。 3.肝癌：惡性程度較高，早期診斷和治療很關(guān)鍵。 三、肝膽結(jié)石及炎癥：如膽囊炎、膽結(jié)石、膽管結(jié)石等，這類疾病常在進食油膩食物后發(fā)作，可能還會伴有發(fā)熱，建議進一步做肝膽彩超或者CT等檢查，通常需要進行消炎及手術(shù)等治療。 1.膽囊炎：膽囊的炎癥病變。 2.膽結(jié)石：膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石。 3.膽管結(jié)石：可導(dǎo)致膽管梗阻等問題。 四、胸部病變：像肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肺部腫瘤等，建議進一步做胸部CT等檢查明確診斷，然后依據(jù)病因進行治療。 總之，肝區(qū)隱痛可能由多種原因引起，需要通過詳細(xì)檢查來明確病因，并根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法。
2025-07-23 14:31:11 -
和乙肝病毒攜帶者接吻會傳染嗎
乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性傳播，一般單純接吻不易傳染但口腔有破損等情況有風(fēng)險，自身乙肝表面抗體陰性或滴度低應(yīng)接種疫苗，已接種且抗體陽性者也需關(guān)注，兒童等特殊人群要注意口腔健康避免潛在感染風(fēng)險。 一、乙肝病毒傳播途徑簡述 乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播。血液傳播包括輸入被污染的血液或血制品、共用注射器等；母嬰傳播是指感染乙肝病毒的母親在分娩過程中或產(chǎn)后將病毒傳給嬰兒；性傳播則是與乙肝病毒攜帶者發(fā)生無防護的性行為時可能感染。 二、接吻是否會傳染乙肝病毒的分析 一般情況下，和乙肝病毒攜帶者單純接吻不會傳染乙肝病毒。這是因為唾液中乙肝病毒的含量非常少，不足以引起感染。但如果雙方口腔有破損、潰瘍等情況，此時病毒可能通過破損的黏膜進入血液，存在一定的感染風(fēng)險。例如，有研究表明，在乙肝病毒感染者的唾液中可檢測到乙肝病毒相關(guān)標(biāo)志物，但病毒載量極低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于通過血液傳播等途徑的感染劑量。不過，為了最大程度避免潛在風(fēng)險，若自身乙肝表面抗體陰性或滴度較低，應(yīng)及時接種乙肝疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生足夠的乙肝表面抗體來抵御乙肝病毒感染。對于本身已經(jīng)接種過乙肝疫苗且抗體陽性的人群，相對來說感染風(fēng)險更低，但也不能完全掉以輕心，仍需關(guān)注自身健康狀況及口腔等局部情況。對于兒童等特殊人群，由于免疫系統(tǒng)相對不完善，更應(yīng)注意保持口腔健康，避免在口腔有損傷時與乙肝病毒攜帶者過度親密接觸導(dǎo)致潛在感染風(fēng)險增加。
2025-07-23 14:30:40 -
乙肝傳染嗎傳播途徑是什么
乙肝會傳染，傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播、性傳播。母嬰傳播可通過分娩及產(chǎn)后密切接觸，育齡女性需遵醫(yī)囑采取母嬰阻斷措施；血液傳播因輸入污染血液、使用污染器具、共用可能致破損物品等，醫(yī)療操作等要保障器械消毒等；性傳播通過無防護性接觸，正確使用安全套等可降低風(fēng)險，性伴侶建議檢查。 母嬰傳播：感染乙肝病毒的母親在分娩過程中，可將病毒傳給新生兒；另外，在產(chǎn)后哺乳等密切接觸過程中也可能造成母嬰間的乙肝病毒傳播。對于患有乙肝的育齡女性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施，如新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等，可有效降低母嬰傳播的幾率。孕婦在孕期也需定期監(jiān)測乙肝病毒載量等指標(biāo)，以便及時采取相應(yīng)干預(yù)措施。 血液傳播：輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品；使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、針灸針、內(nèi)鏡等侵入性醫(yī)療器具；與乙肝患者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的物品等，都可能引起乙肝病毒的血液傳播。在醫(yī)療操作中，一定要確保醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒，避免不必要的輸血和血制品使用。對于有紋身、穿耳洞等特殊行為的人群，要選擇正規(guī)、消毒嚴(yán)格的機構(gòu)，以降低感染乙肝的風(fēng)險。 性傳播：與乙肝患者發(fā)生無防護的性接觸，乙肝病毒可通過性接觸傳播。在性生活中正確使用安全套等防護措施，可顯著降低性傳播乙肝的風(fēng)險。對于乙肝患者的性伴侶，建議進行乙肝相關(guān)檢查，如乙肝五項等，以評估是否需要采取預(yù)防措施。
2025-07-23 14:30:34
