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擅長：肝膽胰脾外科常見病、多發(fā)病，如肝癌、膽道腫瘤、膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、門脈高壓癥、胰腺癌的外科治療。
向 Ta 提問
李紹強，1996年中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制畢業(yè)，2001年中山醫(yī)科大學外科學博士畢業(yè)。先后在香港大學瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及美國德州大學MD Anderson Cancer Center腫瘤外科訪問學習。
在復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽道再次手術(shù)診治、肝癌的外科治療和胰腺癌的外科有豐富的經(jīng)驗。熟練掌握肝膽胰脾外科各種高難度復(fù)雜的手術(shù)，如：原位右半肝切除術(shù)、擴大半肝切除、膽囊癌擴大根治術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)和肝癌合并門靜脈、膽管癌栓的外科治療。
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乙肝五項135陽性是什么意思
乙肝五項135陽性即乙肝大三陽，指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性，提示感染乙肝病毒且復(fù)制活躍、傳染性強，需進一步檢查評估病情，不同人群處理不同，生活方式要注意，孕婦需母嬰阻斷。 乙肝表面抗原（HBsAg） HBsAg是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以HBsAg陽性表示已經(jīng)感染了乙肝病毒。 乙肝e抗原（HBeAg） HBeAg是乙肝病毒內(nèi)核中的一種可溶性蛋白，HBeAg陽性意味著乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。 乙肝核心抗體（HBcAb） HBcAb是乙肝核心抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體，只要感染過乙肝病毒，無論病毒是否被清除，此抗體通常都會呈陽性，它表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。 對于乙肝大三陽患者，需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等項目來全面評估病情。例如，若肝功能異常，且乙肝病毒DNA定量較高，提示病毒在活躍復(fù)制，可能需要進行抗病毒等相關(guān)治療。對于不同年齡的人群，乙肝大三陽的處理可能有所不同，兒童患者需要密切關(guān)注生長發(fā)育情況以及肝臟功能變化；對于有基礎(chǔ)肝病病史的患者，如本身有肝硬化基礎(chǔ)的乙肝大三陽患者，更要警惕病情進展為肝硬化失代償期或肝癌等嚴重情況；在生活方式方面，乙肝大三陽患者要注意避免過度勞累、避免飲酒等，因為這些因素可能會加重肝臟負擔，影響病情。特殊人群如孕婦，乙肝大三陽孕婦需要在孕期進行母嬰阻斷等相關(guān)措施，以降低新生兒感染乙肝病毒的風險。
2025-07-23 14:35:15 -
乙肝兩對半檢查需要空腹嗎
乙肝兩對半檢查一般不需要空腹，但在特殊情況下，醫(yī)生可能會根據(jù)個人情況建議空腹檢查或有其他注意事項，具體應(yīng)咨詢醫(yī)生。 1.乙肝兩對半檢查的項目 乙肝兩對半檢查主要包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBe）和乙肝核心抗體（抗HBc）五項指標的檢測。 2.空腹對檢查結(jié)果的影響 一般來說，乙肝兩對半檢查不需要空腹。進食后對檢查結(jié)果的影響較小，但為了確保檢查結(jié)果的準確性，建議在檢查前盡量避免飲酒、服用藥物和劇烈運動。 3.特殊情況 對于一些特殊人群，如患有肝臟疾病、糖尿病、肥胖癥等的患者，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況建議空腹進行檢查，或者在檢查前告知患者一些注意事項。 4.其他檢查的要求 如果還需要同時進行其他檢查，如肝功能、血糖、血脂等，可能需要空腹。在進行檢查前，最好咨詢醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，了解具體的檢查要求和注意事項。 5.個人注意事項 無論是否空腹，進行乙肝兩對半檢查前還應(yīng)注意以下幾點： 檢查前一晚應(yīng)保持充足的睡眠，避免熬夜。 檢查前避免飲酒和過度勞累。 檢查前應(yīng)避免服用對肝臟有影響的藥物。 如果正在服用其他藥物，應(yīng)告知醫(yī)生。 綜上所述，乙肝兩對半檢查一般不需要空腹，但在特殊情況下，醫(yī)生可能會有不同的要求。在進行檢查前，最好咨詢醫(yī)生或相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，了解具體的檢查要求和注意事項，以確保檢查結(jié)果的準確性。同時，應(yīng)注意個人生活習慣和健康狀況，保持良好的生活方式，有助于維護肝臟健康。
2025-07-23 14:34:53 -
乙肝甲肝哪種會傳染嗎
乙肝由乙肝病毒引起，通過血液、母嬰、性傳播等途徑傳染；甲肝由甲肝病毒引起，經(jīng)糞-口途徑傳播。人群普遍易感乙肝和甲肝，兒童等免疫力低者易感染，接種疫苗可降風險，孕婦、老年人等特殊人群感染后有不同注意事項，乙肝可通過接種疫苗預(yù)防，甲肝也可通過接種疫苗預(yù)防。 甲肝的傳染性：甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，主要通過糞-口途徑傳播，即被甲肝病毒污染的食物、水源等經(jīng)口進入人體而感染。比如，在一些衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，由于食物被甲肝病毒污染，食用后就可能引發(fā)甲肝爆發(fā)；日常生活中，與甲肝患者密切接觸，如共用餐具、水杯等，也可能因接觸被病毒污染的物品而感染。 人群易感性及特殊人群注意事項 一般人群：人群對乙肝和甲肝普遍易感，兒童、青少年等免疫力相對較低的人群可能更容易感染，但通過接種疫苗等措施可有效降低感染風險。對于乙肝，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的措施，新生兒應(yīng)及時接種乙肝疫苗，全程接種后可產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體，抵御乙肝病毒感染；對于甲肝，接種甲肝疫苗也能有效預(yù)防甲肝感染，尤其是在甲肝流行地區(qū)，接種疫苗尤為重要。 特殊人群：孕婦如果感染乙肝，需要密切監(jiān)測，因為母嬰傳播風險較高，必要時可能需要采取一些措施來降低胎兒感染乙肝的幾率；對于甲肝患者，孕婦感染甲肝后一般病情相對普通人群可能更易加重，需要特別關(guān)注肝功能等指標變化，及時進行相應(yīng)治療和護理。老年人由于免疫力相對下降，感染乙肝或甲肝后，病情發(fā)展可能相對更復(fù)雜，需要更細致的監(jiān)測和護理。
2025-07-23 14:34:51 -
甲肝一般需要多久才能治好
甲肝治療周期通常2-4周左右，具體因個體差異而異，受年齡、生活方式、病史情況影響，患者治療期間需注意休息、合理飲食并遵醫(yī)囑，不同個體具體治愈時間需醫(yī)生綜合評估。 影響甲肝治愈時間的因素 年齡因素：兒童感染甲肝后，身體的恢復(fù)能力相對較強，可能治愈時間會相對較短，但也需要根據(jù)具體病情來判斷；而老年人由于身體機能下降，肝臟的代謝和修復(fù)能力減弱，可能治愈時間會稍長一些。例如，有研究表明，兒童甲肝患者在得到及時治療后，恢復(fù)時間可能平均在2周左右，而老年甲肝患者可能需要3-4周甚至更長時間。 生活方式：患病期間保持良好生活方式的患者，如充分休息、合理飲食等，有利于身體恢復(fù)，可能會縮短治愈時間。反之，若患者在患病期間仍過度勞累、熬夜、飲食不節(jié)制等，會影響身體的恢復(fù)，導(dǎo)致治愈時間延長。比如，規(guī)律作息，每天保證7-8小時睡眠，飲食上攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的患者，恢復(fù)速度往往比作息不規(guī)律、飲食不均衡的患者快。 病史情況：本身沒有其他基礎(chǔ)肝臟疾病的患者，甲肝的治愈相對順利，時間較短；如果患者本身有其他肝臟基礎(chǔ)疾病，如乙肝等，甲肝的治療過程中可能會相互影響，導(dǎo)致治愈時間延長。例如，同時患有乙肝和甲肝的患者，肝臟的損傷程度可能更嚴重，恢復(fù)時間會比單純甲肝患者長。 甲肝患者在治療期間需要注意休息，避免勞累，合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，并且要遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，以促進身體盡快恢復(fù)。同時，不同個體的具體治愈時間還需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情進行綜合評估。
2025-07-23 14:34:42 -
甲肝的傳染途徑是什么
甲肝主要通過糞-口途徑傳播，包括水源傳播（飲用被污染水源易感染，兒童風險高）、食物傳播（被污染食物未徹底清洗或烹飪不充分致感染，老年人感染后重癥風險高）、日常生活接觸傳播（密切接觸被污染物品，如共同生活接觸患者物品，集體環(huán)境易傳播）。 水源傳播：如果被甲肝病毒污染的水源沒有得到妥善處理，人們飲用了被污染的水，就容易感染甲肝。例如，在一些衛(wèi)生條件較差、缺乏有效水源凈化設(shè)施的地區(qū)，水源可能會被含有甲肝病毒的糞便污染，從而引發(fā)甲肝的傳播流行。對于兒童來說，由于其免疫系統(tǒng)相對較弱，若飲用了被污染的水，感染甲肝的風險相對更高。 食物傳播：被甲肝病毒污染的食物也是重要的傳播途徑。比如，被甲肝病毒污染的蔬菜、瓜果等，如果在食用前沒有經(jīng)過徹底清洗或烹飪不充分，人食用后就可能感染。在集體用餐的場所，如果有甲肝患者或病毒攜帶者參與食品制作，且操作過程中沒有做好防護措施，就容易造成食物污染，進而導(dǎo)致多人感染甲肝。對于老年人，其消化功能可能有所減退，且免疫功能也可能隨年齡增長而下降，若食用了被污染的食物，感染后發(fā)生重癥的風險相對較高。 日常生活接觸傳播：這是較為常見的傳播方式，主要是通過密切接觸被甲肝病毒污染的物品而感染。比如，與甲肝患者共同生活，接觸了患者使用過的餐具、毛巾、玩具等，而這些物品上沾染了甲肝病毒，健康人在接觸后沒有及時洗手，再通過口攝入病毒就會被感染。在學校等集體生活環(huán)境中，兒童之間密切接觸頻繁，更容易通過這種日常生活接觸傳播甲肝。
2025-07-23 14:34:40
